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儿童腺样体肥大27例非手术治疗体会
目的 对27例儿童腺样体肥大患儿采用非手术治疗方法,探讨保守疗法的适应征及疗效,加深对儿童腺样体肥大的认识.方法 根据鼻咽侧位片,选择A/N比率小于等于0.70患儿,采用西药结合中药的方法进行治疗.结果 25例患儿临床症状改善明显,2例转手术治疗.A/N:由治疗前为0.68±0.21,治疗后为0.59±0.13.结论 腺样体病理性肥大需手术治疗的患者,需结合临床症状和保守治疗效果再做决定.
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鼻咽侧位片在儿童鼾症诊治中的应用(附92例分析)
目的:探讨鼻咽侧位片在儿童鼾症诊治中的应用.方法:对92例(打鼾儿童72例,无鼾症儿童20例)均摄标准鼻咽侧位片,然后测量腺样体/鼻咽比率(A/N比率),腭气道的宽度.结果:72例打鼾儿童A/N比率≤0.60者15例,在0.61～0.70者22例,A/N比率≥0.71者35例,其中40例做腺样体切除术;而无鼾症组A/N比率≤0.50者12例,0.51～0.60者8例.腭气道的宽度:打鼾组均在1mm～10mm,无打鼾组均在10mm～12mm.结论:鼻咽侧位片在儿童鼾症诊治中有很重要的作用,它可显示腺样体的形态、大小,可测量A/N比率和腭气道的宽度,从而指示腺样体肥大的程度,为打鼾儿童选择治疗方法提供较可靠的依据,且这种检查方法简单、方便、经济而被患儿接受,故可广泛在临床应用.
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儿童腺样体肥大A/N比率测定的临床价值
目的利用鼻咽侧位片测量儿童腺样体-鼻咽腔比率(A/N比率)来判定儿童腺样体肥大的标准.方法随机选择有打鼾、鼻塞、张口呼吸及分泌性中耳炎患儿140例,于治疗前行A/N比率测定.结果A/N比率≤0.70的患儿经保守治疗症状显著改善,而A/N比率≥0.71的患儿大部分需行腺样体刮除术.结论摄鼻咽侧位片测定A/N比率是诊断腺样体肥大的简便实用且准确的检查方法.A/N比率≤0.60属正常,0.61～0.70为中度肥大,≥0.71为病理性肥大.
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儿童腺样体肥大影像学诊断进展
腺样体肥大引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、发育障碍、记忆力减退、分泌性中耳炎等,临床对儿童腺样体肥大治疗方法的选择依据是放射影像学诊断,该文对儿童腺样体肥大产生的病理基础、解剖学基础及放射影像学诊断进展作一综述.
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儿童腺样体肥大的非手术治疗(附86例临床分析)
目的 探讨非手术方法用于儿童腺样体肥大的适应证及疗效,加深对儿童腺样体肥大病因治疗的认识.方法 根据鼻咽侧位片,选择A/N比率小于等于0.70患儿共86例,采用西药结合中药的方法进行治疗,并控制或调节饮食.结果 78例患儿临床症状改善明显,总有效率91.39%.4例转手术治疗.A/N由治疗前为(0.68±0.21)转为治疗后(0.59±0.13),差异具显著性,P<0.05.结论 儿童腺样体肥大非手术治疗效果肯定.腺样体病理性肥大需手术治疗时,需结合临床症状和保守治疗效果再做决定.
