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不同血钾水平库欣综合症患者的临床特点及并发症分析
目的：分析不同血钾水平的库欣综合症患者的临床特点及并发症发生趋势。方法筛选2013年12月-2015年1月该院收治的库欣综合症患者156例，作为研究对象。根据患者血钾水平将其分为正常组与低血钾组，正常组62例，低血钾组94例，比较两组患者的临床特点，分析两组患者并发症发生特点。结果与正常组比较低血钾组患者男性构成比高于女性，同时低血钾组男性患者病程、血压、血脂与正常组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；低血钾组紫纹、瘀斑、碱中毒和下肢水肿发生率明显高于正常组；低血钾组并发症发生率明显高于正常组，并且以心律失常为常见。结论库欣综合症合并低血钾者常见于男性患者，患者表现为病程短、代谢异常加重、体征突出等，库欣综合症发生心脑血管并发症发生率较高，而低血钾患者发生率更高。
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继发性糖尿病60例临床分析
目的:探讨继发性糖尿病的诊断及治疗方法.方法:分析60例继发性糖尿病患者的临床特点及诊治经过.结果:60例继发性糖尿病患者多为原发病症状不典型的,仅以血糖升高为主要表现的难治性糖尿病,治疗原发病以后,血糖恢复良好.结论:提高对继发性糖尿病的认识,及时诊断治疗对继发性糖尿病具有重要临床意义.
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垂体功能性ACTH腺瘤的药物治疗
垂体功能性腺瘤(即库欣病)占库欣综合症病例总数的60%-70%.库欣病的病因并不单一,约80%左右为垂体ACTH细胞腺瘤,相对自主地分泌过量ACTH.余下的主要是垂体ACTH细胞增生,可以是弥漫性增生,也可以是结节性增生,少数是在增生的基础上形成腺瘤.增生的病因尚不清楚,可能与下丘脑有关.垂体ACTH细胞腺癌极为罕见.
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顽固性高血压合并2型糖尿病患者血浆醛固酮与血清钾水平的研究
高血压患者中，顽固性高血压并不少见。顽固性高血压定义：①给予至少3种足量降压药物(至少包括利尿剂)治疗后，血压仍>140/90mmHg。②糖尿病或肾脏病患者(肌酐>133umol/L或尿微量蛋白排泄24 h>300 mg）者，用药后血压仍>130/80 mmHg。相关研究表明，难治性高血压主要的的病因为继发性高血压，当患者血压对多种药物治疗反应不佳时，我们应首先排除各种继发性高血压的可能，例如肾实质性高血压，肾血管性高血压，原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合症等。综合近年相关资料，难治性高血压往往具备以下的临床特点：①甘油三酯水平较高，服糖后lh的血胰岛素水平高[1]。②男性多见[2]；③吸烟和大量饮酒史[3]。
