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消化道肿瘤患者术后经鼻肠管空肠内营养支持的临床护理
目的 总结螺旋型鼻肠管空肠内营养支持的临床应用及护理,加强术后患者的营养支持,提高治愈率.方法 对5例消化道肿瘤术后使用螺旋型鼻肠管空肠内营养支持过程进行总结.结果 腹泻3例,轻微腹胀1例,发生轻微堵管1例,无反流发生.结论 经鼻肠管早期实行肠内营养是一种应用安全方便、并发症少、临床效果好的方法.
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贲门、食管癌术中放置鼻肠管术后早期肠内营养的应用
目的:探讨贲门癌、食管癌术中放置鼻肠管,术后经鼻肠管肠内营养的应用价值及佳实施方法.方法:把患者随机分为治疗组(EN,n=79)和对照组(PN,n=81).EN组采用术中留置鼻肠管,术后第1-8天经鼻肠营养管滴饲能全力500-1000ml/d;PN组采用术前留置胃管,术后仅予静脉营养支持;两组病例均在术后第1天及第8天查血淋巴细胞计数、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白.观察其术后并发症.结果:EN组全部病例均完成留置鼻肠管,术后吻合瘘1例,肺部感染2例.PN组吻合瘘2例,肺部感染6例.肺部感染发生率分别为2.53%,7.40%,差异有显著性(P<0.01);EN组术后第1天及第8天血淋巴细胞计数、白蛋白均明显升高(P<0.01),而PN组稍有增高(P>0.05);两组转铁蛋白、前白蛋白前后对比仅轻微增高(P>0.05);结论:贲门、食管癌术后早期肠内营养治疗能有效改善机体营养状况,提高免疫,促进肠道功能恢复,减少肺部感染,节省费用,值得临床推广.
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鼻肠管在急性重症胰腺炎肠内营养中的应用及护理
目的 研究并分析对接受鼻肠管肠内营养支持治疗的急性重症胰腺炎患者采用综合护理的效果.方法 收集急性重症胰腺炎患者共30例,通过区组随机化分为对照组(15例)和观察组(15例),均行鼻肠管肠内营养支持治疗,对照组接受常规护理,观察组联合综合护理,将两组生化指标检测结果进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的生化指标检测结果均更优;在症状消失时间方面,观察组显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性重症胰腺炎鼻肠管肠内营养治疗患者的护理过程中,综合护理能够使患者的实验室指标更快恢复,症状得到迅速改善,值得推广应用.
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经鼻胃/肠管营养治疗途径
肠内营养是经胃肠道提供代谢需要的营养物质的营养治疗方式.肠内营养治疗途径主要包括口服、管饲(鼻胃管、鼻肠管)和胃肠造瘘术等.选择合理的肠内营养治疗途径、防治并发症是提供良好营养治疗的重要保证.鼻胃管、鼻肠管作为临床中常用的肠内营养治疗途径,满足了医生及患者对肠内营养治疗的需求.鼻胃管、鼻肠管途径具有置管无创、使用简单、经济、安全等优点,在国内大、中型医院均有应用.本文对经鼻胃管和鼻肠管途径在肠内营养治疗中的应用背景进行了说明,分析了不同疾病患者应用时的优缺点以及出现的并发症,并且总结比较了鼻胃管饲与鼻肠管饲应用的适应证、禁忌证以及并发症,对经鼻胃管和鼻肠管途径应用的选择提出了推荐意见.
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经鼻胃镜下鼻空肠管置入术的临床应用
目的:总结评价经鼻胃镜置入空肠鼻肠管的方法和临床价值.方法:回顾性分析我科2009年6月至2011年6月共对48例患者进行了经鼻胃镜下空肠鼻肠管置入术,进行肠内营养支持治疗,观察可能出现的并发症以及置管的时间、安全性等.结果:所有患者中有46例1次置管成功,成功率为95.8％,2例需要第2次置管,平均需要时间12分钟,无并发症发生,留置时间平均为7-30天.结论:经鼻胃镜下空肠鼻肠管置入术的临床适应症比较广,易操作成功,患者耐受性好,无并发症,可以在临床推广使用.
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鼻胃管与鼻肠管在神经内科重症患者中联合应用的护理
目的:分析鼻胃管与鼻肠管在神经内科重症患者中联合应用的护理.方法:随机抽取我院神经内科于2016年4月-2017年7月收治的103例重症患者为研究对象,所有患者均行鼻胃管与鼻肠管联合置管.随机将其分成对照组(52例)和观察组(51例)2个组别.分别给予两组常规护理、综合护理,观察患者的应激性溃疡治愈时间、一次置管成功率、护理满意度、并发症发生率.结果:观察组应激性溃疡治愈时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,一次置管成功率及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理用于神经内科鼻胃管与鼻肠管联合应用重症患者,可缩短应激性溃疡治愈时间,抑制并发症的发生,提高一次置管成功率.
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神经外科重症患者干预中应用鼻肠管的护理方法和效果
目的 探究神经外科重症患者干预中应用鼻肠管的护理方法和效果.方法 选取我科NICU收治的58例重症颅脑损伤机械通气患者并随机均分为观察组和对照组两组患者各29例,观察组患者应用鼻肠管并进行细致护理,对照组采取常规模式.结果 观察组患者的营养状况及并发症发生率均显著优于对照组患者.结论 对神经外科重症患者进行肠内营养支持可以加快患者的机体功能恢复速度,改善治疗效果,在临床上具有广泛的推广价值.
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鼻肠管与鼻胃管临床应用经验总结
目的 探讨对ICU患者给予不同肠内营养方式的护理效果.方法 将2016年12月-2017年3月我院收治的50例ICU患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为实验组,各25例.对照组行鼻胃管肠内营养方式,实验组则行鼻肠管肠内营养方式,观察比较两组并发症的发生情况以及营养指标的改善情况.结果 实验组发生并发症的几率4例(16％)显著低于对照组12例(48％),实验组血红蛋白、血清前白蛋白以及血清前蛋白等各项指标的改善情况均优于对照组,且对照均存在P＜0.05,有统计学上的意义.结论 对ICU患者行鼻肠管营养方式,能够在一定程度上降低发生并发症的几率,还能够改善总蛋白以及血清前蛋白等各项指标,缩短达到营养目标剂量的时间.
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鼻肠管在重症急性胰腺炎患者中的应用与护理探讨
目的 观察重症急性胰腺炎患者应用鼻肠管的效果,探讨护理方法.方法 以本院2014年8月至2016年8月收治的重症急性胰腺炎患者47例为研究对象,均在肠内营养治疗中应用鼻肠管,并给予护理,观察治疗及护理效果.结果 47例患者中,手术治疗4例,非手术治疗43例;经治疗后,40例患者治愈,治愈率85.1％.住院时间(14.5±3.1)d;管道留置时间(12.2±2.6)d.发生并发症9例,发生率19.1％.结论 重症急性胰腺炎患者肠内营养治疗中应用鼻肠管后,经科学护理,可降低并发症发生率,促进患者痊愈.
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肠内营养鼻肠管堵管原因分析及护理方法探析
目的 对肠内营养鼻肠管堵管原因以具体的护理方法进行研究.方法 回顾分析我院ICU收治的326例患者,对鼻肠管堵塞的原因分析,提出有效的护理方法.结果 326例患者,有54例出现鼻肠管堵管情况,发生率16.56％.结论 导致肠内营养鼻肠管堵管的原因包括许多,以鼻肠管打折、营养液阻塞为常见,需在护理中做好鼻肠管妥善固定、营养液沉淀预防等工作,并在堵管出现后采取有效的解决策略,以此使肠内营养的目标实现.
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31例老年患者床旁盲插鼻肠管的护理体会
消化道内置管喂养是治疗老年患者营养不良的重要手段,主要包括经胃喂养和经小肠喂养两种方式. 经小肠喂养可提高消化道内置管的耐受性,降低肺部感染发生率. 我国的肠内营养指南也推荐鼻肠管用于鼻饲不耐受、胃储留、胃排空延迟、相关性肺炎高风险及近端胃肠道吻合口术的患者. 由于鼻肠管使用过程中能预防反流、误吸等,现在运用越来越广泛. 鼻肠管的床旁盲插法与手术置入法、内镜引导置入法、成像技术下置入法相比,成本低、创伤小、风险低. 我院于2014年10月至2015年04月共给31例老年患者行床旁盲插鼻肠管进行EN治疗,通过精心护理,取得了良好的效果. 现报告如下.
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神经内科病人盲插鼻肠管术胃内注气量的观察研究
[目的]探讨在神经内科重症病人中盲插鼻肠管时胃内不同注气量的效果.[方法]神经内科危重症病人50例,均需床旁盲插鼻肠管进行肠内营养支持治疗,按入院先后顺序分为试验组与对照组,试验组注气量为300 mL,对照组为10 mL/kg,(多注气量≤500 mL),观察其置管成功率、置管所用时间及置管过程病人并发症的发生情况.[结果]试验组置管成功率与对照组无差异,置管操作时间未延长,置管过程中病人并发症减少.[结论]神经内科危重症病人盲插鼻肠管护理技术中,小剂量注气(300 mL)优于公斤体重注气法,能够减少置管过程的并发症.
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神经内科患者行鼻胃管与鼻肠管鼻饲引起反流的对比及护理方法分析
目的 分析神经内科患者行鼻胃管与鼻肠管鼻饲引起反流的对比及护理方法 .方法选取我院神经内科2013年1月~2017年1月收治的94例患者,按照入院顺序随机分为观察组(n=47)和对照组(n=47).对照组进行鼻胃管鼻饲,观察组进行鼻肠管鼻饲,两组均进行综合护理,比较两组的反流发生率.结果 与对照组的反流发生率(19.1%)比较,观察组的(4.3%)较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经内科患者进行鼻肠管鼻饲与综合护理,可有效降低反流发生率,安全可靠,值得借鉴和推广.
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鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中联合应用的护理
目的 探讨鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中联合应用的临床护理效果.方法 选取我院2016年1~12月神经外科收治的40例重症患者作为研究对象,对其进行鼻胃管和鼻肠管两种置管方式联合护理,观察其护理效果及并发症发生情况.结果 40例患者均一次置管成功,均在入院后2天内行肠内营养;患者的应激性溃疡均治愈,治疗时间3~7天;患者护理满意度为97.5%(39/40);其中出现腹泻1例,并发症发生率为2.5%(1/40).结论 鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中联合应用的临床护理效果较好,可减少并发症发生率,值得临床使用.
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鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中联合应用的护理
目的：探究对于神经外科重症患者干预中联合应用鼻胃管与鼻肠管的护理方法和效果。方法选取我院2013年3月～2016年1月我院神经外科收治的重症患者50例作为研究对象，对干预中联合应用鼻胃管与鼻肠管的护理方法，对于患者的护理情况进行总结和探讨。结果50例患者经过护理，其中并发症总发生率为4%；对于患者出现的并发症及时进行对症干预，后2例患者情况均得到良好的改善，并发症情况逐渐消失。结论鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中联合应用的护理，应该针对患者情况进行严密观察，同时对于既定的规章等进行严格遵守，例如无菌操作能够有效减少感染等发生，同时针对患者出现的异常及时进行对症干预，提高护理效果，使得患者得到有效的恢复。
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观察颅脑损伤患者予鼻肠管与鼻胃管喂养的区别
目的：对应用鼻肠管和鼻胃管两种喂养模式对患有颅脑损伤疾病的患者在治疗期间实施营养支持的效果进行对比研究。方法选择我院收治的患有颅脑损伤疾病的患者88例，随机分为对照组与研究组，各44例。采用鼻胃管进食模式对对照组在治疗期间实施营养支持；采用鼻肠管喂养进食模式对研究组在治疗期间实施营养支持。结果研究组的治疗总时间明显短于对照组；在疾病治疗期间出现吸入性肺炎和窒息等不良现象的人数明显少于对照组；颅脑损伤疾病的临床治疗效果明显优于对照组。结论应用鼻肠管进食模式对患有颅脑损伤疾病的患者在治疗期间实施营养支持的效果非常明显。
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品管圈活动在提高经鼻肠管输注肠内营养舒适率中的应用及效果评价
目的 探讨品管圈(QCC)活动在提高经鼻肠管输注肠内营养(EN)舒适率中的效果.方法 由9名本院普外科(简称"我科")护士自愿组成QCC,按照QCC活动步骤实施,比较活动前后经鼻肠管输注EN的舒适率和品管圈成员(简称"圈员")的自我评价.结果 活动后经鼻肠管输注EN的舒适率高于活动前(P<0.01);活动后圈员的自我评分高于活动前(P<0.05).结论 开展QCC活动可提高经鼻肠管输注EN的舒适率及护士综合素质.
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对行胃部手术后同时留置胃管和鼻肠管的患者实施整体护理的效果
目的 观察行胃部手术后同时留置胃管和鼻肠管的患者实施整体护理的临床效果.方法 选取2016年10月~2017年10月我院收治的胃部手术后同时留置胃管与鼻肠管患者45例作为研究对象,观察实施整体护理干预的护理效果与并发症发生情况.结果 通过实施整理护理干预,45例患者均未出现消化道感染、呼吸道感染等并发症,患者对护理服务的总满意度为100%(45/45),其中非常满意度为80%(36/45).结论 对行胃部手术后同时留置胃管和鼻肠管患者实施整体护理,可有效降低消化道与呼吸道感染等并发症发生率,提升护理服务质量,提高患者对护理服务的满意度.
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早期留置鼻肠管在促进胃癌患者术后康复中的作用
目的 讨论早期留置鼻肠管在促进胃癌患者术后康复中的作用.方法 现随机选取2014年12月-2016年6月该院收治的84例胃癌患者作为研究对象,分成实验组42例和对照组42例,对照组术后给予单纯肠外营养,实验组则给予早期留置鼻肠管进行肠内营养,对两组患者术后身体营养状况以及相关指标进行对比和分析.结果 实验组患者的身体营养状况以及术后各项指标恢复情况明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在胃癌术后可给予早期留置鼻肠管方式进行肠内营养,有利于促进患者身体的恢复,值得临床推广和应用.
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食管癌患者置鼻肠管在放疗期护理
本文探讨了食管癌患者在放疗阶段应用肠内营养的临床护理,进而提高患者手术耐受力,减少并发症的产生,缩短治疗时间.方法 挑选2017年8月到2018年5月在我院接受食管癌根治术的50例患者,经过营养液重力以及输液泵24小时持续滴注的方法,增加患者的耐受力,达到营养需要量的方法,对患者生命体征,肠胃道功能恢复以及不良反应进行观察.结果 50例患者在营养期内恢复良好,而且生命体征得到明显改善,肠内营养支持前后患者检查没有发生显著异常.结论 肠内营养符合正常生理特点,能够维持鼻粘膜屏障,对术后康复和并发症预防都能起到一定的作用,值得被临床广泛应用.
