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雷公藤多苷治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效研究
目的 研究雷公藤多苷对小儿紫癜性肾炎临床疗效.方法 将60例HSPN患儿随机分成2组,对照组(常规西药治疗)30例,治疗组30例(西药治疗基础上加TW1.5mg/(kg·d),大量<60mg/d,分3次餐后口服,4周后改为1mg/(kg·d)30例,并设健康儿童组30例.2组疗程均为3个月.观察临床疗效.结果 临床总缓解率:治疗组90.0%,对照组60.0%,2组比较差异有显著性(K0.01).结论 TW结合西药常规治疗小儿HSPN临床疗效较满意.
关键词： 过敏性紫癜肾炎(HSPN) 小儿 雷公藤多苷 -
高尿酸血症与过敏性紫癜肾炎关系的探讨
目的 探讨高尿酸(UA)与过敏性紫癜肾炎(HSPN)的相互关系及临床价值.方法 时50例过敏性紫癜(HSP)患儿不同病程度的UA、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿常规、尿微量白蛋白(UMA)进行测定,并对UA升高的部分患儿实行干预治疗.平均随访8个月.结果 1)HSP出现UA升高31例(62.0%);2)HSP继发HSPN 23例(46.0%);3)继发HSPN中UA升高18例(78.3%),而仅表现为HSP的患儿中UA升高13例(48.1%),两组比较差异有显著性(P<0.01).结论 UA升高与HSPN发病率及病程相关,为HSPN发病机制提供有效的依据.
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血浆置换联合甲基强的松龙治疗过敏性紫癜肾炎的观察与护理
目的:探讨血浆置换(PP)联合甲基强的松龙(MP)治疗过敏性紫癜肾炎(HSPN)的临床观察与护理.将35例(HSPN)患者随机分为两组,对照组采用常规剂量肾上腺皮质激素治疗,观察组用PP+MP联合冲击治疗,并加强疾病健康知识宣教及采用针对性的护理.结果:PP+MP组15例患儿中疗效显著,尿常规阴转5例,尿常规明显好转7例,无效2例,总有效率达80%,2组比较有显著差异(P＜0.05).结论:在密切观察病情及有效护理干预前提下,PP+MP联合冲击治疗较常规的肾上腺皮质激素更能有效地提高治疗HSPN的显效率,降低并发症.
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中西医结合治疗过敏性紫癜肾炎临床研究
目的:观察中西医结合治疗过敏性紫癜肾炎(HSPN)的临床疗效及对炎性因子的影响.方法:62例HSPN患者随机分成观察组和对照组各31例.对照组采用强的松、雷公藤多甙片和双嘧达莫片常规治疗.观察组加服自拟中药方.疗程均为16周.观察血尿、蛋白尿和中医证候积分,检测免疫球蛋白IgA,白细胞介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α (TNF-α).结果:临床疗效总有效率观察组为100％,对照组为83.9％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗前后证候积分观察组分别为(22.7±4.5)分、(5.3±2.1)分,对照组分别为(22.4±4.5)分、(9.4±3.2)分,治疗后观察组低于对照组(P＜0.01).证候疗效总有效率观察组为100％,对照组为83.9％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).尿蛋白疗效总有效率观察组为100％,对照组为83.9％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).尿红细胞疗效总有效率观察组为100％,对照组为83.9％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后尿微量白蛋白均呈下降趋势,治疗后8周及16周观察组尿微量白蛋白均低于对照组(P＜0.01).治疗后2组IL-6、IL-8、TNF-α及IgA均较治疗前下降,观察组下降更显著(P＜ 0.01).结论:中西医结合治疗HSPN有较好的临床疗效,其作用机制可能与减轻炎症损伤有关.
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参芪地黄汤治疗过敏性紫癜肾炎的临床疗效及对凝血机制的影响
目的:观察参芪地黄汤治疗过敏性紫癜肾炎(HSPN)的临床疗效及对凝血机制的影响.方法:将94例HSPN患者随机分成观察组和对照组各47例.对照组采用强的松常规治疗,观察组在对照组基础上加服自拟参芪地黄汤.疗程均为12周.观察血尿、24h尿蛋白定量和免疫球蛋白IgA,检测血纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(BPC)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP).结果:总有效率观察组为100％,对照组为80.9％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后尿红细胞计数、24h尿白蛋定量水平均呈下降趋势；治疗后观察组尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、IgA均低于对照组,差异均有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).2组治疗后FIB、FDP、D-D、PT比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01)；2组治疗后BPC比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:参芪地黄汤可较好控制HSPN患者蛋白尿和血尿,提高临床疗效,并能改善患者凝血功能.
关键词： 过敏性紫癜肾炎(HSPN) 参芪地黄汤 凝血机制
