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非胃肠道手术严重多发伤患者早期肠内营养分析
目的 分析非胃肠道手术严重多发伤患者早期肠内营养的应用效果.方法 随机择取在该院接受治疗的且于2013年1月—2015年10月期间入院的患者60例,对这60例患者按奇数、偶数诊疗的先后顺序分组,一组给予早期静脉营养支持(参照组30例),而另一组给予早期肠内营养支持(研究组30例).对两组非胃肠道手术严重多发伤患者经不同营养支持后的前白蛋白、白蛋白、总蛋白以及肛门排气时间进行观察比较.结果 治疗后参照组与研究组的前白蛋白、白蛋白、总蛋白差异显著(P<0.05).参照组与研究组之间的肠道功能恢复时间差异显著(P<0.05).结论 对非胃肠道手术严重多发伤患者进行早期肠内营养支持,临床效果显著,患者的营养状况恢复以及肠道功能恢复良好,值得推广.
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复方聚乙二醇电解质散在老年腹部非胃肠道术前肠道准备中的应用
[目的]探讨口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备对老年腹部非胃肠道全身麻醉手术后肠功能恢复的影响.[方法]将120例全身麻醉下行腹部非胃肠道手术的老年病人随机分为两组,观察组术前1 d 18:00口服复方聚乙二醇电解质散,对照组采用常规肠道准备,观察复方聚乙二醇电解质散药物不良反应及两组病人腹胀程度、肠鸣音及首次肛门排气时间.[结果]观察组术前无严重药物不良反应,术后腹胀程度、肠鸣音恢复情况优于对照组,首次肛门排气时间短于对照组(P＜0.01).[结论]复方聚乙二醇电解质散用于老年腹部非胃肠道术前肠道准备安全可行并有利于术后肠功能恢复.
关键词： 非胃肠道手术 复方聚乙二醇电解质散 肠道准备 老年人 -
改良判定法在判定非胃肠道术后肠道功能恢复中的应用
[目的]探讨应用改良判定法判定腹部非胃肠道手术后病人肠道功能恢复的效果。[方法]选取腹部非胃肠道手术后病人142例随机分为观察组73例和对照组69例，对照组在肛门排气后开始进少量流质饮食，观察组在听诊有正常肠鸣音2 h后即开始进少量流质饮食，比较两组病人术后禁食时间、进食后腹围变化、胃肠不适情况、舒适度和满意度及胃肠外营养时间。[结果]两组病人进食后腹围变化和胃肠不适情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，但观察组术后禁食时间和胃肠外营养时间少于对照组，舒适度和满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]听诊正常肠鸣音恢复后指导病人进食可提早病人进食时间，缩短胃肠外营养时间，促进病人早日恢复。
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非胃肠道手术患儿进食时间探讨
长时间禁食导致分解代谢增加,患儿易哭吵,腹压增加,还可诱发和加重消化道溃疡,不利于术后的恢复.本文主要对行非胃肠道手术患儿术后进食时间进行现状介绍,并分析进食时机的选择,提出具体可行的对策.1 麻醉的运用1.1 麻醉方式:儿外科腹股沟区非胃肠道手术的麻醉方式以静脉复合骶管全身麻醉为主[1],对于儿童效果确切,比单纯静脉麻醉药量少,安全度高,同时有利于术后镇痛,镇痛时间可维持术后2-3小时.
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大承气冲剂对全麻术后早期胃肠道恢复的临床观察
目的:观察大承气冲剂对全麻下行非胃肠道手术患者术后早期胃肠道恢复的疗效.方法:治疗组用大承气冲剂治疗,对照组用枸橼酸莫沙必利片治疗(患者从术后到排气排便之前均处于禁食状态).结果:治疗组比对照组胃肠道恢复较早,具有显著差异性.结论:大承气冲剂对于全麻下行非胃肠道手术患者术后早期胃肠道功能恢复有良好的疗效.
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5岁以下儿童非胃肠道手术术前禁食体会
手术前12h禁食,4h禁水,一直是围手术期术前准备的重要内容,但术前长时间禁食已经被大量研究表明并非必要.1999年,美国医师协会提出缩短术前禁食时间,特别是缩短限制透明液体的摄入时间.
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小儿非胃肠道手术后早期进食的临床研究
目的 探讨小儿非胃肠道术后早期进食的可行性,优化临床护理常规.方法 将1 012例择期非胃肠道手术患儿按随机数字表分成观察组和对照组各506例.对照组患儿按照护理常规,在术后4～6 h开始进食,观察组患儿使用儿科非胃肠道术后早期进食评估量表评估后开始进食,比较两组患儿进食后恶心、呕吐、腹胀、呛咳、误吸等进食不适症状和进食前哭闹情况.结果 对照组在术后4～6 h开始进食,观察组患儿使用儿科非胃肠道术后早期进食评估量表评估后在允许的情况下实施早期进食,两组患儿术后进食后不适症状发生率比较差异无统计学意义,但观察组患儿哭闹情况明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿科非胃肠道术后早期进食评估量表可用于评定非胃肠道手术患儿术后进食时间.
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温灸神阙穴联用多潘立酮片治疗非胃肠道手术后腹胀的效果观察
目的 观察温灸神阙穴联用多潘立酮片治疗非胃肠道手术后腹胀的效果.方法 将67例非胃肠道手术后腹胀患者按随机数字表分为对照组35例和观察组32例,对照组口服或经胃管注入多潘立酮片10 mg/次,3次/d,连用5d,观察组在对照组治疗基础上温灸神阙穴1次/d,连用5 d；观察记录两组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及首次排便时间.结果观察组肠鸣音恢复、首次肛门排气时间早于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05；两组首次排便时间比较无统计学意义.结论 温灸神阙穴联用多潘立酮片解除非胃肠道手术患者术后腹胀的效果较好.
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小儿非胃肠道全麻术后禁食时间的探讨
目的 探讨小儿非胃肠道全麻术后禁食时间对患儿舒适度的影响.方法 将择期手术的449例患儿在全麻下行非胃肠道手术根据术后进食时间不同随机分为2组,实验组为212例,对照组为237例.实验组在麻醉药停止使用4 h、患儿完全清醒后开始进食,对照组在麻醉药停止使用后(全麻术后护理常规)6 h、患儿完全清醒再进食,观察并比较2个时间段进食后患儿的临床症状,同时了解患儿家长的焦虑程度及依从性.结果 经临床观察发现,2组患儿进食后均未无明显的恶心、呕吐、呛咳及腹胀,而在患儿哭闹时间方面,实验组优于对照组,且有利于患儿恢复.结论 小儿非胃肠道全麻术后进食时间以手术麻醉药停止使用4 h进食甚优,可减少患儿不适,提早满足患儿机体的需要.
