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ICU腹内压监测对肠功能障碍患者的临床意义
目的 探讨ICU腹内压监测对肠功能障碍患者的临床意义.方法 选择2013年1月—2015年6月该院重症监护室收治的肠梗阻患者80例,所有患者均行外科开腹手术行肠切除肠吻合治疗,按照随机数字法分为两组,各40例,其中观察组进行监测膀胱内压力测定反应腹腔内压力变化,对照组则实施常规治疗,未进行腹腔内压力监测.比较两组治疗期间腹围增加情况、发生腹胀腹痛、恶心呕吐情况,统计两组干预前后APACHEⅡ评分情况.结果 观察组腹围增加值5.0%显著小于对照组35.0%(P<0.05),发生腹胀腹痛、 恶心呕吐的比例2.5%1.0%显著低于对照组32.5%(P<0.05),两组干预前APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05).结论 有效监测患者腹腔内压力,能显著减少危重患者治疗期间消化道不适,提高临床治疗效果,改善患者预后.
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腹内压监测在急腹症中的应用
目的：探讨腹内压监测在急腹症患者诊疗中的应用价值。方法212例急腹症患者，通过测定膀胱压力测定腹内压，并依据腹内压测定结果确定治疗方案；对腹内压为Ⅳ级的患者，根据患者是否愿意进行手术减压治疗分为减压组(17例)和非减压组(16例)。测定患者腹内压测定前后的心率、血压、末梢血氧饱和度(SpO2)以及呼吸频率差异，治疗前后中心静脉压(CVP)、氧合指数(PaO2/FiO2)以及腹内压差异。结果腹内压监测前后患者心率、血压、末梢SpO2以及呼吸频率无明显变化，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后患者CVP、腹内压较治疗前明显降低(P<0.05)；PaO2/FiO2较治疗前明显升高(P<0.05)。对腹内压为Ⅳ级的患者，减压组临床治疗效果明显优于非减压组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹内压监测对急腹症患者各项生命指标均无明显影响，依据腹内压监测结果进行对症治疗可提升急腹症患者预后质量。
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联合腹腔测压引流和血液滤过治疗急性重症胰腺炎病人的监护
目的 探讨联合静脉导管腹腔测压引流和多次短时血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的作用.方法 将我院近3年来收治的103例病人随机分成联合中心静脉导管置入腹腔引流并腹内压检测组(组Ⅰ)和对照组(组Ⅱ),此对照组病人采用常规治疗.观察二组病人的疗效,监测腹腔引流和腹内压情况、APACHEII评分并分析.结果 治疗后2天、5天,组Ⅰ、Ⅱ病人的APACHEII评分在统计学上差异有显著性.组Ⅰ、Ⅱ病人的疗效比较(腹痛、腹胀缓解时间、住院时间)在统计学上差异有显著性;组Ⅰ与组Ⅱ病人的囊肿发生率比较)有显著性差异.组Ⅰ、Ⅱ病人的死亡率分别是8.9%、20.7%.组Ⅰ病人的腹腔引流量与腹内压及APACHEII积分均呈正相关.结论 加强对静脉导管腹腔测压、引流及多次短时血液滤过的观察和护理对提高或改善急性重症胰腺炎治疗与预后起重要作用.
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腹内压监测在ICU中的应用
目的 探讨腹内压监测方法在ICU中的应用.方法 对近年来国际上对腹内压监测方法的发展进行阐述和总结.结果 腹内压的监测方法仍处探索阶段,其发展目标是寻求更安全、更准确、更实用.结论 腹内压监测对ICU患者意义重大,应根据不同患者不同病情掌握指征及选择合适的监测方法.
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腹内压联合胃残余量监测在ICU患者护理中的应用
目的：探讨腹内压（Intra－abdominal pressure，IAP）联合胃残余量监测在重症监护病房（intensive care unit， ICU）患者早期肠内营养耐受性观察中的作用。方法分析2013年186例入住ICU并且实施肠内营养的危重患者，随机分成试验组和对照组各93例。分别采用腹内压联合胃残余量监测方案和常规护理措施。比较两组腹胀、呕吐、腹泻的发生率和目标喂养量的达标率。结果试验组腹胀的发生率为26．88％，对照组腹胀的发生率为55．91％（ P＜0．01），差异有显著统计学意义；试验组呕吐的发生率为9．68％，对照组呕吐的发生率为21．50％（P＜0．05），差异有统计学意义；试验组腹泻的发生率为8．60％，对照组腹泻的发生率为10．75％（P＞0．05），差异无统计学意义；两组患者均达到目标喂养量，试验组目标喂养量达标率为88．17％，对照组目标喂养量达标率为86．02％，差异无统计学意义。结论腹内压联合胃残余量监测方案可以有效降低ICU患者早期肠内营养腹胀、呕吐的发生率，使其早日达到目标喂养量，对于提高患者早期肠内营养耐受性有重要意义。
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多发伤合并巨大后腹膜血肿患者一例的系统监护
多发伤[1-2]是指同一致伤因素引起的两个或两个以上的解剖部位或器官损伤,且至少有一处损伤是危及生命的,病死率高达25%~70%.2011年8月本院重症监护病房收治了1例多发伤合并巨大后腹膜血肿患者.通过系统监护,配合综合护理措施,患者病情趋于稳定,现报告如下.
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持续腹内压监测在ICU多发伤患者护理中的应用效果分析
目的 探讨持续腹内压(IAP)监测在ICU多发伤(MT)患者中的应用效果.方法 选取2014年1月～2015年11月我院ICU接受治疗的108例MT患者作为研究对象.采用随机数字表法分为观察组和对照组,各54例.对照组给予常规护理.观察组在对照组基础上实施IAP监测护理.比较两组救治成功率、ICU停留时间及并发症的发生情况.结果 观察组救治成功率为96.3％,对照组为74.1％,两组比较有显著性差异(P＜0.01);观察组ICU停留时间显著短于对照组,且ICU停留时间≥14d的患者比例显著低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);观察组并发症发生率为5.6％,对照组为27.8％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 在持续IAP监测早期应用恰当的情况下,不仅可显著提高ICU MT患者的救治成功率,且可促进患者的恢复进度,同时降低相关并发症的发生率,是一种有助于当前ICUMT护理工作获得进一步完善的护理方法与途径.
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腹腔内压监测在外科危重症患者中的应用
选取2014年4月~2015年6月我院收治的78例危重症患者,根据病情严重程度分为重症组与对照组.采用腹腔内压间接测量法,对两组患者的腹内压、多脏器功能障碍综合征以及急性生理及慢性健康(APACHEⅡ)进行评价,得出结果,根据该结果统计出死亡率.经数据对比分析,对照组的腹内压值和急性生理及慢性健康以及多脏器功能障碍综合征的评分结果均低于重症组,两组数据对比,P<0.05差异存在统计学意义.腹内压监测能够及时对危重症患者的病情做出正确的评估和预后,从而抑制病情发展,有效的保证危重症患者的生命健康.
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腹内压监测在重症胰腺炎中的意义及护理
目的：探讨腹内压监测在重症胰腺炎中的临床意义及护理。方法选取30例重症胰腺炎患者作为研究对象，对这30例重症胰腺炎患者基础护理、胃管鼻饲治疗护理、心理护理护理进行分析，观察患者的腹内压测定，进行早发现，早治疗。结果30例患者在密切观察下完成监测治疗后，重症胰腺炎患者中心静脉压、心率、免疫抑制酸性蛋白降低，平均动脉压升高，治疗前后相比差异显著（<0.05）。结论腹内压监测在重症胰腺炎护理中疗效确切。
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腹内压监测的临床应用及护理进展
近几年来,在医疗技术水平快速发展的影响下,人们对健康的重视程度明显有所上升,而随着危重患者和老年患者在临床中所占比例的不断增加,传统诊断已经难以再满足实际需求.腹内压监测属于一种新型技术,不仅在危重患者诊断治疗的过程中进行了应用,而且在腹腔镜手术患者的诊断治疗过程中得广泛应用.为此,本文就着重探究分析了腹内压监测的临床应用及护理进展,以此为临床深入应用提供参考价值.
