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去骨瓣术后腰大池持续引流的护理措施分析
目的：分析患者去骨瓣术后腰大池持续引流的处理措施。方法选取到该院就诊的55例颅脑损伤行去骨瓣术患者,患者术后均给予腰大池持续引流,加强护理措施。结果55例重型颅脑外伤行去骨瓣术患者,经良好护理,1例患者堵管,1例脑脊液鼻漏,未出现感染情况,没有发生拔管情况,经对症治疗,均康复,治愈率100%。结论患者在行去骨瓣术后,加强腰大池持续引流的护理措施,可促进患者引流成功,减少术后引流并发症,缓解患者痛苦,降低致残率和致死率,具有较高的应用意义。
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高血压脑出血应用不同术式治疗的临床随机对照研究
目的：研究并分析使用不同术式治疗高血压脑出血的临床效果。方法收集高血压脑出血患者共106例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（53例）和观察组（53例），对照组接受不去骨瓣手术，观察组接受去骨瓣手术，将两组患者治疗后的总有效率以及死亡率进行观察和对比。结果对照组24例痊愈，占45.3%，17例有效，占32.1%，12例无效，占22.6%，总有效率77.4%，11例死亡，死亡率20.8%。观察组30例痊愈，占56.6%，21例有效，占39.6%，2例无效，占3.8%，总有效率96.2%，2例死亡，死亡率3.8%。观察组治疗后的总有效率明显高于对照组，观察组的死亡率显著低于对照组（P均＜0.05）。结论在高血压脑出血患者的治疗过程中，去骨瓣手术能够使患者获得更佳疗效，且死亡率更低，患者更加受益，值得推广应用。
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双侧去骨瓣术后早期行颅骨修补术82例分析
目的:研究观察早期对双侧去骨瓣术后的颅骨缺损患者进行颅骨修补术的临床意义.方法:选取2010-01～2011-12期间在我院进行双侧去骨瓣减压治疗的严重颅脑损伤患者82例,随机将其分为两组:即早期组(患者在双侧去骨瓣减压术后1至3个月内进行颅骨修补术)与晚期组(患者在双侧去骨瓣减压术后3个月以后进行颅骨修补术),每组各41例,对两组患者在治疗后2周后神经功能缺损、Fugl-Meyer、ADL评分以及并发症发生率等指标进行比较.结果:早期组患者在颅骨修补术后2周的神经功能与肢体功能的恢复情况以及ADL恢复效果更优于晚期组患者,两组相比较差异显著有统计学意义(P＜0.05);早期进行颅骨修补术的患者的术后并发症的发生率为12.20%,显著低于晚期进行颅骨修补术患者的并发症发生率46.34%,两组比较差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论:早期对双侧去骨瓣术后的颅骨缺损患者行颅骨修补术,可促进患者神经功能与肢体功能的预后恢复,缩短住院时间,提高疗效,值得在临床应用中推广.
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老年慢性硬膜下血肿手术治疗35例临床分析
目的：分析老年慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床及影像学特点，手术方式及效果。方法：慢性硬膜下血肿35例，采用单孔式钻引流孔术33例，因血肿机化行小骨瓣开颅血肿清除并去骨瓣术2例。结果：采用单孔式钻孔引流术33例，一次性治愈32例，复发仅1例，在同侧再给予钻孔引流后治愈。血肿机化行骨瓣开颅血肿清除2例治愈。结论：钻孔引流是治疗CSDH的首选方法，治愈率高，手术效果好，小骨瓣开颅血肿清除适用于血肿包膜厚，血肿内有分隔或机化的血肿。
关键词： 慢性硬膜下血肿 单孔式钻引流孔术 小骨瓣开颅血肿清除术 去骨瓣术 -
骨化硬膜下血肿的分期手术治疗1例报告
患者,女性,30岁,于2013年10月22日因“间断性头痛不适6个月,加重伴癫痫发作1d”入院,专科查体未见明显其它异常.人院头颅CT提示左侧额颞顶枕部一巨大血肿,大小为13.1 cm ×5.0 cm×9.2 cm,中线向右偏移约20 mm,血肿内、外膜为均匀一致的高密度骨化影,中线明显移位,同侧侧脑室明显受压变形,血肿内部呈混杂密度(图1A).人院诊断为“左侧额颞顶枕部巨大骨化硬膜下血肿”.
