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动态血糖监测仪在血糖控制良好的糖尿病患者中的应用
目的 了解血糖控制良好的糖尿病患者的血糖波动及动态血糖检侧系统应用的优势.方法 血糖控制良好的糖尿病病人23例,患者均符合1999年WHO诊断标准,均口服降糖药或胰岛素注射治疗.检测空腹血糖<7.0m=L/L,早餐后2h血糖<10.0mmd,/L,MAIC<7.5%.选用CGMS对病人行连续72h血糖监测.结果 有5例患者发生低血糖(血粉< 2.8mmoL/L),共13次,低血枪均发生于23:00至次日07:00,仅3例次有自觉症状,经进食后缓解.有7例患者有高血糖发生(血粉>11.1mmol/L),均发生于餐后1-3h.结论 血糖控制良好的糖尿病患者仍可能存在较大的血糖波动,动态血糖检测系统可发现高血糖事件及无症状低血糖,为产格控制血糖,正确调整用药提供客观准确的依据,更有效地减少急性并发症的发生.
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脆性糖尿病患者低血糖发生情况分析
目的 分析脆性糖尿病患者的低血糖的发生情况,以提高这些患者的血糖控制效果.方法 选择2009年1月～2012年1月收治并给予动态血糖监测系统(CGMS)监测的糖尿病患者56例,分为A、B两组,A组(n = 17)为脆性糖尿病组,B组(n = 39)为非脆性糖尿病组.对比分析两组患者的低血糖发生率(PT3.9)、低血糖发生次数、高血糖发生率(PT7.8、PT11.1)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖波动系数(SDBG)、大血糖波动幅度(LAGE)和平均血糖波动幅度(MAGE)等指标.结果 A组患者的PT3.9[(7.7±8.6)%]、PT7.8[(62.9±18.1)%]、PT11.1[(46.3±23.3)%]、SDBG(4.41±1.01)、LAGE[(15.10±3.55)mmol/L]和MAGE[(10.10±2.49)mmol/L]等指标均高于B组[(3.7±2.8)%、(38.2±14.5)%、(10.8±6.7)%、(2.38±0.35)、(7.20±1.87)mmol/L、(5.30±1.37)mmol/L]的糖尿病患者,差异均有高度统计学意义(均P < 0.01),两组患者测得的HbA1c[(8.2±1.7)%、(7.9±1.8)%]差异无统计学意义(P > 0.05).A组患者在夜间和凌晨发生低血糖情况[11(64.7%)]与B组患者[13(33.3)%]比较,差异有高度差异学意义(P < 0.01),而在其他时间段的差异无统计学意义(P > 0.05).结论 脆性糖尿病易发生低血糖,认真分析和采取措施消除引起脆性糖尿病患者低血糖的主要诱因,可有效防止低血糖的发生和血糖剧烈波动.
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应用动态血糖检测系统观察2型糖尿病患者低血糖特点
目的 观察2型糖尿病患者低血糖特点,为临床治疗及护理提供理论依据,更好的预防低血糖的发生.方法 应用动态血糖检测系统(CGMS)对350例2型糖尿病患者进行连续3天的血糖监测,以血糖＜3.9 mmol/L且持续5 min以上,定为临床低血糖,根据患者治疗和进餐时间,设6:00～7:00早餐前,10:30～11:30午餐前,16:30～17:30晚餐前,20:00～22:00睡前,22:00～6:00夜间.观察低血糖发生的时间及有无低血糖症状.结果 夜间发生低血糖的比率高(62.4%).结论 无症状低血糖,夜间发生的比率也高(占夜间低血糖的79.6%),而应用CGMS对治疗中的2型糖尿病患者进行监测,能准确反应低血糖特点,对临床治疗及护理具有重要的指导意义.
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血糖强化达标的新策略:胰岛素泵治疗和动态血糖监测的临床应用
糖尿病的发病率不断增加,糖尿病的急、慢性并发症严重威胁着人们的健康,影响着人们的生存质量.急性高血糖对机体的肾脏、心血管、神经系统等均产生不良影响.长期高血糖状态下,糖尿病慢性并发症的发生率显著增高.严格控制血糖使其达到理想水平是预防和减少糖尿病各种并发症的重要措施.胰岛素持续皮下输注(CSⅡ),即胰岛素泵治疗可以安全、灵活、良好地控制血糖,因而成为强化治疗的有效手段.然而,理想的血糖控制离不开血糖监测系统,近年来问世的动态血糖监测系统(CGMS)能全面反映血糖谱的变化,为强化达标提供更加客观的治疗方案.CSⅡ联合CGMS将更好地降低血糖,减少血糖波动,减少胰岛素的用量,防止低血糖的发生,从而改善糖尿病的远期预后.
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CGMS与胰岛素泵在2型糖尿病患者血糖控制中的应用
目的利用先进的动态血糖检测系统,制订治疗方案、评估胰岛素泵治疗效果.方法对20例2型糖尿病患者先进行72h血糖监测,再使用胰岛素皮下持续输注控制血糖,同时使用动态血糖检测系统评估使用前后的血糖情况.结果接受胰岛素泵治疗3d后患者的空腹血糖、三餐后、晚22:00、凌晨2:00血糖明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01).结论动态血糖检测系统与胰岛素皮下持续输注联合应用能更有效的控制血糖.
