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超声内镜检查诊断贲门粘膜下隆起病灶的特征研究及临床分析
目的 探讨超声内镜对贲门粘膜下病变诊断的价值.方法 方便选取2014年5月—2015年7月已进行胃镜检查,被诊断为贲门粘膜下出现隆起病灶并在该院进行超声内镜检查的171例患者作为该次研究对象,对比分析其病理诊断与超声内镜检查的诊断结果,以临床病理诊断作为金标准,分析EUS诊断贲门粘膜下病变的的准确率.分析超声内镜对贲门粘膜下病灶的诊断准确率.结果 超声内镜对贲门粘膜下病变的诊断准确率为69.44%(125/180).超声与病理诊断相符的病灶平均长径为(2.4±1.7)cm,不相符的病灶平均长径为(1.4±1.5)cm,差异有统计学意义(P<0.05);超声与病理诊断相符的病灶平均短径为(1.7±1.3)cm,不相符的病灶平均短径为(1.2±1.1)cm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声内镜能观察贲门粘膜下病变的回声特性、大小、起源、边界,能鉴别壁内、壁外的病变,如今己逐渐成为诊断贲门粘膜下病变的首选方法,但超声内镜对病变的诊断准确率并不是特别高,还有待提升.
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腹腔镜辅助治疗Mallory-Weiss综合征1例报告
食管贲门粘膜撕裂综合征(Mallory-Weiss syndrome,MWS)是上消化道出血的一种少见病因,患者多仅表现为无痛性出血,严重时可引起失血性休克,甚至死亡[1].一般先采用内科保守治疗,一旦保守治疗无效,需急诊行手术治疗[2].本例患者术前胃镜未明确诊断,开放探查时无法确定出血病因及部位,后在胃腔内置入腹腔镜探查,见食管贲门粘膜纵行撕裂,镜下成功修补止血.患者男,53岁,以"黑便1d,呕血4h"于2011年1月12日凌晨入院.
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浅谈对普通外科七项临床诊断及治疗的剖析
一消化道出血的诊断及治疗(一)诊断:1.急诊内窥镜检查:正确率为96.3%,而X线为33,5%,尤其是胃炎、食管炎、贲门粘膜撕脱症等,X线检查几乎不能发现.有人报告:48小时以内检查阳性率为79%,48小时以后检查阳性率为32%.2.