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105例高龄食管癌贲门癌外科治疗分析
目的:回顾总结高龄食管癌患者(>70岁)的临床特点及诊疗经验.方法:2003年1月～2010年7月共105例患者接受食管癌或贲门癌手术,平均年龄73.5岁.65例患者同时合并1种或多种疾病,占61.9%,主要为COPD、高血压、糖尿病、冠心病等.经控制血压血糖呼吸锻炼等术前准备,全组患者均首先接受食管癌切除手术治疗.结果:全组手术切除率为94.3%,并发症发生率为3313%.主要包括肺部并发症、心律失常、吻合口漏等,死亡2例.结论:老年患者术后并发症较多,但经过认真术前准备,死亡率可以降低.
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老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后并发症的防治
目的:探讨老年急性结石性胆囊炎腹腔镜切除术后常见并发症的有效防治措施.方法:对我院2003年10月-2009年10月施行的62例老年急性胆囊炎腹腔镜手术进行回顾性分析.结果:12例出现各种并发症,其中术中腹腔内出血3例.胆漏1例.肺部感染3例,术后应激性溃疡出血1例,心律失常4例,均经手术及保守治疗治愈.结论:老年急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快的特点,重视其并发症的防治,可进一步提高其治疗效果.
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老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者27例治疗体会
目的 探讨老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者保守治疗方法.方法积极治疗各种并发症.给予牵引过伸手法复位、腰背肌背伸功能锻炼、理疗及骨质疏松病因治疗等综合疗法.结果27例行牵引过伸手法复位后所有患者均无出现医源性下肢神经损伤临床表现.手法复位后第2天复查X线片:骨折椎体恢复高度接近正常者18例,椎体恢复高度达4/5者5例,椎体恢复高度达3/5者4例.按照上述疗效评定标准,治疗6个月后做疗效观察,优:22例,良:5例.随访期间有1例患者由于跌伤致原骨折部位以外的其他节段腰椎发生骨折.结论 内科保守治疗在骨质疏松性腰椎压缩性骨折的治疗中有其积极的作用.
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儿童食管异物45例
食管异物是耳鼻咽喉科的常见急症,由于儿童尤其幼儿主诉能力差,不能提供确切病史,且小儿在解剖、病因、诊断及治疗上与成人有所不同,若接诊医生对其认识不足、重视不够,易造成误诊、漏诊及并发症的发生.我科1995年5月～2002年5月诊治小儿食管异物45例,现报告如下.
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优质护理在大隐静脉曲张患者术后护理的效果及患者满意度分析
目的:研究大隐静脉曲张患者术后护理采用优质护理的临床效果及患者护理满意度.方法:选取2016年6月～2018年6月本院实施手术治疗的大隐静脉曲张患者112例,随机分为对照组和研究组各56例,对照组予以常规护理,研究组予以优质护理,比较两组护理效果、并发症发生情况以及患者满意度.结果:研究组皮下血肿消失时间、术后肛门排气时间以及下肢麻木不适症状消失时间显著短于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05);研究组护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:对大隐静脉曲张手术患者配合优质护理服务,应用价值优异,值得推广.
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不同髂骨移植切取术式的并发症分析
目的:探讨并发症少的佳取髂骨术式.方法:回顾性分析中南大学湘雅医院2005年7月至2007年9月间获得随访的取髂骨的119例患者的临床资料,按照不同的取髂骨术式分成三皮质取骨组(45例)、双皮质取骨组(39例)、单皮质取骨组(35例).结果:三皮质取骨组有5例发生取骨区疼痛,2例发生髂前上嵴骨折,1例发生髂腹股沟神经损伤,1例发生取骨区深部血肿,1例发生取骨区疝.双皮质取骨组有3例发生取骨区疼痛,2例发生取骨区疝,1例发生取骨区髂腹股沟神经损伤,1例发生取骨区深部血肿.单皮质取骨组有2例发生取骨区疼痛.结论:切取髂骨的并发症发生率因切取方式不同而显现出差异,单皮质取骨方式较三皮质取骨方式的并发症少.
