首页 > 文献资料
-
伴有粘连的复杂胆囊切除术术中出血及术后肠粘连的应对
目的:探讨对伴有粘连的复杂胆囊切除术术中止血及术后预防肠粘连的临床应对措施.方法:选择本院2005年6月～2010年6月进行复杂胆囊开腹切除术92例,随机分为实验组和对照组.每组46例.其中观察组在胆囊剥离过程中采用喷洒微孔多聚糖于渗血、出血部位;胆囊摘除后的胆囊窝以及结扎的残端,喷洒微孔多聚糖;彻底止血后,以医用透明质酸钠凝胶涂抹胆囊床、残端、以及周边的分离损伤处,腹膜、腹壁切口等处,其余措施两组相同.结果:两组患者术中平均失血量,对照组为390 ml,观察组为218 ml,P<0.001,差异有统计学意义;术后首次排气时间,对照组为(30.0±8.7) h,观察组为(18.0±6.5) h,P<0.001,差异有统计学意义;术后引流量,对照组为((510±240) ml,观察组为(320士125) ml,P<0.001,差异有统计学意义;术后粘连发生率对照组为54.3%,观察组为34.7%,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对伴有粘连的复杂胆囊切除适应症的患者,术中使用微孔多聚糖止血、术后使用医用透明质酸钠凝胶预防粘连措施,可显著减少术中出血量、术后引流量,可提前术后首次排气时间,减低术后肠粘连的发生概率,具有临床推广价值.
-
微孔多聚糖止血球组织吸收实验研究
目的:观察将微孔多聚糖止血球喷洒于新西兰兔软组织创面后组织吸收和创面修复的情况.方法:将新西兰兔麻醉后于一侧后腿肌肉丰富区域剃毛建模,形成一条长约4 cm、深约1 cm的软组织创面,将1～2 g微孔多聚糖止血球均匀喷洒于创面,记录止血时间.分别在24、48、72 h和7d,剪开手术部位的皮肤,观察组织吸收和创面修复情况.结果:软组织创面止血时间为(13.67±1.78)s,止血显效率为91.67％,有效率为100％.24、48、72 h止血球由粉状逐渐变为糊状凝胶黏附于创面,止血球与肌肉的接触创面表面发红,有少量炎性细胞渗出,7d时完全吸收,肌细胞未见明显变化,创面未见水肿、渗出及溃烂,与正常对照组无明显差异.结论:微孔多聚糖止血球应用于软组织出血创面,止血效果好、吸收完全,是一种理想的止血材料.
-
微孔真空多聚糖止血粉有效性及安全性实验
目的:研究微孔真空多聚糖止血粉的止血效果及生物安全性,为临床实验研究提供有效性依据.方法:采用巴马小型猪建立肝脏出血创面模型,分别用微孔真空多聚糖止血粉和AristaTM止血微球进行止血;对SD大鼠经腹腔和肌肉注射1.2％微孔真空多聚糖止血粉悬浊液.评价微孔真空多聚糖止血粉的止血效果、组织吸收以及生物安全性.结果:微孔真空多聚糖止血粉和AristaTM止血微球均能在3 min内有效止血,前者短止血时间为10s,后者短止血时间为30s.微孔真空多聚糖止血粉悬浊液在SD大鼠腹腔和肌肉内5h降解所剩原物质浓度分别为(0.0009±0.0004)和(0.0009±0.0005)mg/ml.术后24h、7d、14d、21d解剖小型猪未发现腹腔内有积液、血块以及组织粘连情况;小型猪术后24 h血性(纤维素性)荚膜形成,术后7 d创面表面血性荚膜消失,术后14 d肝组织恢复正常形态.结论:微孔真空多聚糖止血粉止血效果好,具有良好的生物相容性,是一种安全的可吸收止血材料.
关键词： 微孔多聚糖 止血材料 止血粉 AristaTM止血微球 肝脏创伤 -
微孔真空多聚糖止血粉在局部软组织创伤出血中的应用
目的:观察微孔真空多聚糖止血球粉末在局部软组织创伤出血创面中的应用效果.方法:将微孔真空多聚糖止血球粉末直接喷洒于出血的软组织创面,使止血粉均匀覆盖出血创面,用量0.5～1.0 g,观察止血时间,出血停止后,用无菌纱布包扎、固定.结果:30例软组织创伤伤员的创口面积为(56.23±30.63)mm2,应用止血粉后完全止血,短止血时间为1s,长止血时间为10s,平均止血时间为(3.47±2.94)s.结论:微孔真空多聚糖止血粉应用于软组织出血创面,能够迅速止血,使用方便,无毒副作用,是一种理想的止血材料.
-
微孔多聚糖材料用于体表创腔止血效果评价
目的:探讨微孔多聚糖材料在体表创腔的止血效果.方法:随机选择需置入皮肤软组织扩张器患者80例,术中共制备皮下腔隙142个.将患者随机分为2组:A组为使用微孔多聚糖材料组,B组为空白对照组.收集临床术后前3d引流量、术后总引流量和拔管天数等数据,按照创腔单位面积引流量进行统计学比较.结果:使用微孔多聚糖材料组在术后前3d创腔单位面积引流量(0.275±0.126) mL/cm2,术后创腔单位面积总引流量(0.458±0.207) ml/cm2,而对照组分别为(0.472±0.222) mL/cm2和(0.722±0.303) mL/cm2,2组对照结果存在统计学差异.置管时间2组无显著差异.结论:微孔多聚糖材料对临床体表创腔的止血作用安全而有效.
-
微孔多聚糖用于术中顽固性创面渗血的效果观察
患者再次手术时,由于组织器官的黏连包裹,增加了术中组织分离的难度,很容易发生创面渗血[1],临床上多采用电凝、加压、结扎等方法止血,但在顽固性创面渗血时效果不佳.微孔多聚糖(ARISTAAH)用于术中创面止血,具有可吸收、止血功效好、使用方便的优点.2007年5月至2008年3月,本院手术室对术中顽固性创面渗血采用ARISTAAH粉末喷洒止血,效果较好,现报告如下.
-
可吸收止血微球在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用
目的 观察可吸收止血微球在LC中的止血作用.方法 将参与该研究的307例行LC患者随机分成两组,对照组:术中使用传统止血手段止血.观察组:术中加用可吸收止血微球辅助止血.观察比较两组的术中2min止血成功率、术中出血量、术后引流量.结果 观察组术中出血量、术后引流量较对照组显著减少(P＜0.05).观察组术中2min止血成功率优于对照组(P＜0.05).结论 LC中应用可吸收止血微球止血效果显著,值得推广.
-
可吸收止血微球在四肢骨折内固定术中的临床应用
目的 观察可吸收止血微球在四肢骨折内固定术中的止血作用.方法 参与该研究的168例四肢骨折患者行内固定术.随机分成2组,对照组:术中使用传统止血手段(结扎、电凝)局部止血.观察组:术中使用可吸收止血微球局部止血.观察比较两组手术止血带使用时间、术中出血量、术中止血效果.结果 观察组术中出血量较对照组显著减少(P＜0.05).观察组术中止血效果优于对照组(P＜0.05),两组手术止血带使用时间差异无显著性(P＞0.05).结论 可吸收止血微球在骨折内固定术中具有快速、有效、持久的止血效果,是减少术中出血的有效手段.
