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本地区健康人群尿沉渣参考范围的调查研究
目的 研究并确定本地区使用IQ200全自动尿沉渣分析仪检测健康成人尿沉渣的参考范围.方法 选取2013年9月～2015年1月本院的2225份健康体检者的正常尿标本作为研究对象,采用HT-2000尿干化学分析仪和尿液离心镜检两种方法进行检测,采用IQ200尿沉渣分析仪检测白细胞、红细胞、透明管型.比较21～40、41～60、＞60岁3个年龄组及不同性别之间的差异.采用百分位数法确定3项指标的参考范围.结果 男性及女性不同年龄组的红细胞、白细胞、透明管型比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).各个年龄组男女性别之间的红细胞、白细胞比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而透明管型比较,差异无统计学意义(P＞0.05).IQ200尿沉渣分析仪在95％可信区间的参考范围为:男性红细胞0～11个/μl,白细胞0～12个/μl;女性红细胞0～12个/μl,白细胞0～19个/μl;透明管型男女均为0～1个/μl.结论 本研究确立的尿沉渣参考范围真实可信,可以应用于实际工作中,能够为临床疾病的诊断、疗效观察提供可靠依据.
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长期糖尿病患者和高血压患者肾损伤随访分析
目的:跟踪分析病程10年以上的糖尿病患者和高血压患者肾脏损害情况.方法:选择2008年7月就诊的糖尿病患者40例,高血压患者30例,糖尿病高血压患者32例,病程均在10年以上,健康对照组100例,检测血肌酐、血尿素氮及首次晨尿微量白蛋白、颗粒管型和透明管型,并用干化学方法测定首次晨尿蛋白,之后每1年左右对患者随访检测一次,随访时间截止至2013年7月.结果:随访期间糖尿病组、高血压组及糖尿病高血压组尿微量白蛋白、颗粒管型及透明管型、干化学尿蛋白阳性率均显著高于健康体检组(P＜0.01),并呈逐年上升趋势;颗粒管型检出率高于微量白蛋白、透明管型以及干化学尿蛋白;各组患者中干化学尿蛋白阴性的患者尿颗粒管型阳性率均显著高于健康体检组(P＜0.01).各组患者肌酐、血尿素氮均值显著高于健康对照组(P＜0.05),但多数仍在正常范围内,部分病例发展为肾病.结论:颗粒管型、尿微量白蛋白、尿透明管型比血肌酐、尿素氮和干化学尿蛋白更敏感,定期检查有助于糖尿病肾病和高血压肾病的早期诊断;尿蛋白阴性并不能认为没有肾脏损伤,仍需要重点观察尿管型.
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相差显微镜和普通光镜用于尿液中透明管型的对照观察
在日常临床检验工作中,我们通常用普通光学显微镜(以下简称"光镜")做尿液中管型的检查,然而,用普通光镜对未染色尿液标本很容易造成透明管型的漏检.笔者用相差显微镜和光镜对颗粒管型和透明管型做了对照观察.
