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股骨近端抗旋髓内钉不扩髓治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的效果分析
目的：探讨股骨近端抗旋髓内钉不扩髓治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2006年1月~2013年6月在本院治疗的110例高龄骨质疏松性股骨转子间骨折患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各55例。对照组给予动力髋螺钉治疗，观察组给予股骨近端抗旋髓内钉不扩髓方法治疗，比较两组的手术时间、骨折愈合时间、切口长度、出血量、卧床时间、Barthel生活指数、治疗有效率。结果观察组的手术时间<60min者、骨折愈合时间<8周者显著多于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的切口长度、卧床时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的出血量显著少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的Barthel生活指数、治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端抗旋髓内钉不扩髓治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果显著，值得临床推广应用。
关键词： 股骨近端抗旋髓内钉 高龄骨质疏松性股骨转子间骨折 临床疗效 -
股骨近端抗旋髓内钉不扩髓治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效及对患者生活质量的影响
股骨转子间骨折是临床上骨科为常见的骨折之一,多发于高龄人群中.该病主要是由于老年人肢体不灵活、骨质疏松等各项机能衰退造成的.近年来,随着中国老龄化的不断加剧,其发病率及死亡率也呈上升趋势,严重影响着老年人的身体健康.临床上常采用动力髋螺钉方案治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折,手术创伤大、术后并发症较多,效果欠佳[1].有研究[2]表明,股骨近端抗旋髓内钉不扩髓方案可以显著地治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折,患者的预后效果良好.本院就股骨近端抗旋髓内钉不扩髓治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效及对患者生活质量的影响进行研究,现报告如下.
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影响高龄骨质疏松性股骨转子间骨折患者锁定解剖板固定效果的因素及对策
目的 分析影响高龄骨质疏松性股骨转子间骨折患者锁定解剖板固定效果的因素及对策.方法 选取2010-03—2015-09间在南阳市第三人民医院接受锁定解剖板固定治疗的60例高龄骨质疏松性股骨转子间骨折患者.将固定效果不佳的30例患者作为研究组,将固定效果较好的30例患者作为对照组.回顾性分析患者的临床资料.结果 年龄、Evans骨折分型、术中复位是否满意及术后开始锻炼时间均为影响高龄骨质疏松性股骨转子间骨折患者锁定解剖板固定效果的独立危险因素,其中Evans骨折类型相关性强.结论 超高龄,EvansⅢ,Ⅳ型骨折,术中复位效果不佳,术后开始锻炼时间较晚是导致高龄骨质疏松性股骨转子间骨折患者锁定解剖板固定效果不佳的独立危险因素.应尽可能早期实施手术和术后恢复锻炼,以保证复位效果.
关键词： 高龄骨质疏松性股骨转子间骨折 锁定解剖板 固定效果 -
双极股骨头置换结合张力带钢丝固定治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折临床研究
目的：研究双极股骨头置换结合张力带钢丝固定治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2012年6月至2015年1月接收的82例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者作为研究对象，根据手术方式将其分为股骨头置换组与动力髋螺钉组，每组41例。动力髋螺钉组采用动力髋螺钉治疗，股骨头置换组采用双极股骨头置换结合张力带钢丝固定治疗。对比观察两组患者治疗效果、手术情况、并发症发生情况及髋关节功能评分和骨质疏松评分变化情况。结果股骨头置换组优良率、并发症发生率分别为95.12%、2.44%，动力髋螺钉组分别为92.69%、2.44%，两组比较差异未见统计学意义（P >0.05）；股骨头置换组术中出血量及手术时间均明显少于动力髋螺钉组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者术后3、5个月时股骨头置换组髋关节功能评分明显优于动力髋螺钉组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组患者各区域骨密度比较差异未见统计学意义（P >0.05），治疗后两组患者股骨大转子、股骨颈及 Ward 三角区域骨密度均明显优于治疗前，差异有统计学意义（P <0.05）。结论采用双极股骨头置换结合张力带钢丝固定治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折效果显著，手术时间及术中出血量少，并发症发生率低，可有效改善患者髋关节功能及骨质疏松症状，提高治疗效果。
关键词： 双极股骨头置换 张力带钢丝 高龄骨质疏松性股骨转子间骨折
