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腹腔镜保留神经全子宫切除术的临床应用探讨
目的 探讨宫颈癌行腹腔镜保留神经全子宫切除术的应用效果.方法 选取我院收治的30例早期宫颈癌患者作为研究对象.按照单双号分组法将其分为两组.观察组给予保留神经的全子宫切除术,对照组给予腹腔镜下全子宫切除术,比较两组患者术中主要指标变化及直肠、膀胱功能恢复情况.结果 观察组的平均手术时间明显长于对照组,平均住院时间明显短于对照组(P<0.05);两组术中平均出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组拔出尿管时间、术后排气时间、术中排便时间均明显短于对照组(P<0.05);术后6个月,对所有患者进行随访未发现有阴道残端及腹壁穿刺口复发的发生.结论 宫颈癌行腹腔镜保留神经全子宫切除术的应用效果显著,能够明显改善直肠和膀胱功能,避免阴道残端和腹壁穿刺口反复复发,提高临床疗效,促使其快速康复出院.
关键词： 腹腔镜 保留神经的广泛子宫切除术 宫颈癌 效果 -
腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌52例临床效果分析
目的探讨腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌的临床效果。方法选择我院2009年6月～2010年6月76例早期宫颈癌患者根据治疗方法分为两组，观察组38例患者采用保留神经的广泛子宫切除术，对照组38例患者采用腹腔镜下广泛性子宫切除术，观察两组患者平均手术时间、平均住院时间、术中出血量及直肠、膀胱功能恢复情况，所有患者均随访6～24个月，对复发及转移情况进行观察。结果观察组平均手术时间为（325.5±74.5）min，比对照组时间长，平均住院时间为（11.5±3.5）h，短于对照组，观察组拔出尿管时间、术后排气时间、术中排便时间均短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术中平均出血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均得到6～24个月的随访，经超声及妇科检查，无一例阴道残端及腹壁穿刺口复发的病例。结论腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术可以提高患者的预后，有利于术后膀胱、直肠功能的恢复，是宫颈癌手术的首选方法。
关键词： 腹腔镜 保留神经的广泛子宫切除术 宫颈癌 效果 -
保留神经的广泛子宫切除术与传统的广泛子宫切除术对宫颈癌的系统评价
目的 通过Meta分析比较传统的广泛子宫切除术(RH)与保留神经的广泛子宫切除术(NSRH)对宫颈癌的治疗.方法 在PubMed,Embase,Cochrane Library,Web of Science,中国知网等数据库检索,纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)评价文献质量,数据分析及处理分析采用Revman软件.结果 共纳入30篇文献,3104例患者.Meta分析显示,NSRH住院天数、术后保留尿管时间及肛门排气时间短于传统的RH,手术时间长于后者,手术所切除宫旁范围短于RH,以上差异均有统计学意义.两组清扫的淋巴结个数、所切除阴道长度及术后3年生存率差异无统计学意义.结论 NSRH对宫颈癌的治疗显著改善术后膀胱及肠道功能的恢复,且不影响疾病的预后.
关键词： 宫颈癌 广泛子宫切除术 保留神经的广泛子宫切除术 系统评价
