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脾脏破裂24例临床治疗体会
目的：探讨脾脏破裂的临床救治。方法选取2013年1月至6月收治的脾脏破裂患者24例临床治疗方法进行分析。结果保守治疗2例，手术治疗22例，所有患者均痊愈出院。结论脾破裂引起的腹腔内出血一般难以自行止血，少数轻度的包膜下出血的病人，病情和生命体征稳定，可考虑行观察保守治疗，大多数病人在确诊后应尽早手术。
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脾脏破裂48例诊治体会
脾是人体大的淋巴器官,颜色暗红,质地柔软,由致密的被膜包裹,分前后两端,膈脏两面,上下两缘,隔面隆凸,脏面凹陷,有脾血、管、淋巴管、神经等出入处称脾门,出入脾门的这些结构称脾蒂.
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基层医院治疗创伤性脾破裂的体会
目的总结基层医院对创伤性脾破裂的临床诊断、治疗方法、以及保留脾脏手术在基层医院的可行性。方法
通过分析我院46例创伤性脾破裂患者，归纳总结脾破裂的临床诊断和治疗方法及预后。结果本组中腹腔穿刺、B超检查或CT检查阳性率达97.8%（45/46）；非手术保守治疗率4.3%（2/46）；手术率95.7%（44/46），其中6例进行了保留脾脏的修补手术，38例进行了单纯脾脏切除手术。结论腹部B超、腹部CT、腹腔穿刺仍是诊断脾脏破裂的主要辅助检查；手术治疗依然是基层医院治疗脾破裂的主要方法，同时保留脾脏手术也有一定的可行性。 -
42例腹部损伤脾脏破裂诊治体会
目的:探讨腹部损伤导致的脾脏破裂在临床当中的诊断及治疗方法.方法:对42例腹部损伤引起脾脏破裂的患者进行临床诊断与治疗分析.结果:对42例患者分别进行手术治疗,治愈41例,死亡1例.结论:因腹部损伤而导致的脾脏破裂临床症状明显,诊断较为容易,可通过腹腔穿刺、CT或B超等检测手段进行辅助诊断.在治疗方面,进行脾切除术能够有效治疗因腹部损伤导致的脾脏破裂,不良反应及并发症有效降低,是临床上应用性较好的治疗手段.
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脾破裂失血性休克患者的抢救和护理
目的:探讨腹部外伤脾破裂失血性休克患者的抢救和护理方法.方法:严密观察2009年10月-2011年8月来我科就诊的36例腹部外伤脾破裂患者的病情,采取积极的抢救治疗及护理措施,取得满意的效果;结果:36例外伤腹部脾破裂患者中,成功抢救34例,抢救成功几率为94%,其中有2 例患者因手术时间比较长,出血较多,经抢救无效宣布死亡.结论:对于严重的腹部外伤及脾脏破裂患者,及时有效的手术止血抗休克治疗和护理,能够成功挽救其生命.
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外伤性脾破裂行脾保留术16例治疗体会
目的 探讨外伤性脾破裂保留脾脏手术的适应证和手术方式及其临床价值,总结保脾手术的经验.方法 对我院2004年3月以来收治的16例外伤性脾破裂行脾脏保留手术的病例资料进行回顾性分析.非手术治疗4例,行脾修补术8例,部分脾切除术3例,全脾切除加自体脾组织移植术1例,结果 16例均顺利完成了保脾手术.结论 在严格掌握适应证的情况下,选择适当的保脾手术,对患者近期保全生命是安全的,远期免疫功能的保全是良好的.
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超声诊断闭合性脾脏破裂临床分析
目的 探讨超声诊断在脾脏外伤中的应用方法与价值.方法 应用飞利浦HD11超声诊断仪对30例脾脏闭合性损伤的声像图及血流信号进行综合分析.结果 脾真性破裂18例、脾包膜下破裂6例、脾中央型破裂3例,漏诊2例,误诊1例,均经手术证实或随访诊疗证实.结论 超声对脾外伤的诊断及治疗具有重要价值.
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外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治研究
目的：探讨研究外伤所致多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治策略及疗效。方法回顾性分析本院2010年6月至2014年6月多发性肋骨骨折合并脾破裂患者65例，入院后行急诊急救手术治疗，并观察临床效果。结果通过上门及门诊复查随访对所有患者行（18.29±4.57）个月。手术时间为（92.46±15.04）分钟；术中出血量为（980.71±163.52）ml，住院时间为（13.91±5.62）天；术后28例因出血量大给予输血治疗。术后无内固定松动、脱落及肋骨切口感染，腹部切口感染3例，腹腔再次出血4例，肺部感染7例，胸腔积液4例，对伴有并发症患者行对症治疗，所有患者均痊愈。结论对于外伤所致多发性肋骨骨折合并脾脏破裂时，需在急诊入院后对患者行早期诊断、全面检查、正确抢救治疗，提高治愈率。
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外伤性脾脏破裂保脾治疗效果观察
目的:探讨外伤性脾脏破裂患者采用保脾手术治疗的效果.方法:将我院2011年1月~2013年1月接待的92例外伤性脾脏破裂患者作为研究对象,随机均分研究组与对照组,其中研究组给予保脾手术治疗,而对照组则采用脾脏切除术治疗.对两组治疗效果进行观察分析及对比.结果:研究组手术治疗时间平均为61.8±19.4分,对照组则为54.6±16.9分,两组对比差异性不显著(P>0.05);研究组治愈率为93.48%(43/46),对照组则为86.96%(40/46),两组对比差异性不显著(P>0.05);研究组住院天数平均为12.7±4.9天,对照组则为19.4±9.8天,两组对比差异性显著(P<0.05);研究组术后并发症的发生率为6.52%(3/46),对照组则为19.57%(9/46),两组对比差异性显著(P<0.05).结论:对于外伤性脾脏破裂患者而言,采用保脾手术治疗能取得较好的效果,尤其是在缩短住院天数及降低并发症发生率方面比较明显,值得临床推广及应用.
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脾脏破裂的超声诊断及部分漏误诊病例原因分析
目的:探讨超声诊断在脾脏破裂中的应用价值,总结经验教训,旨在提高超声诊断准确率.方法:通过对超声图像、术后病理诊断及门诊超声随访进行回顾性综合对比分析.结果:78例患者中,确诊脾脏破裂75例,超声诊断正确70例,误诊3例,漏诊2例.结论:超声对脾脏破裂具有很高诊断价值,超声随访及临床病史对减少漏误诊的发生具有重要意义.
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护理干预在脾脏手术治疗中的应用效果分析
目的:探讨护理干预在脾脏手术治疗中的应用效果.方法:脾脏破裂患者150例根据护理参与的不同分为治疗组与对照组各75例,所有患者都给予手术切除脾脏治疗与常规护理,在此基础上治疗组给予合理的临床护理干预路径模式.结果:所有患者都痊愈出院,干预后治疗组的SAS评分少于对照组,干预后后治疗组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐惧等因子评分明显少于对照组(P＜0.05).结论:护理干预在脾脏手术治疗中的应用可以缓解焦虑状态,提高患者生活质量,值得推广应用.
