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  • 术前辅助治疗对肉芽肿性乳腺炎手术疗效的影响

    目的:探讨肉芽肿性乳腺炎手术中采用术前辅助治疗的临床疗效。方法将我院2010年12月-2013年12月接收的肉芽肿性乳腺炎手术患者60例随机分为观察组与对照组各30例,对照组行常规手术治疗,观察组施加术前辅助治疗,对比两组患者的临床疗效。结果两组经治疗后,对照组术前肿块缩小率33.3%明显低于观察组的70.0%,术后切口愈合优良率66.7%明显低于观察组的93.3%,复发率30.0%明显高于观察组的6.7%(P 均<0.05)。结论肉芽肿性乳腺炎手术中采用术前辅助治疗后,有利于缩小炎性肿块,加速切口愈合,且复发率低,疗效确切,值得推广。

  • 中晚期非小细胞肺癌外科治疗的选择和策略

    作者:刘吉福

    中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)手术治疗存在争议和共识,也具有挑战.本文重点介绍其外科治疗的优化选择和策略进展.

  • 胃癌术前辅助治疗原发灶病理完全缓解16例病例报告

    作者:许哲;曹勤洪;王志勇;李为苏;刘福坤

    目的:分析胃癌术前辅助治疗后原发病灶病理学完全缓解(pathological complete response,pCR)患者的临床特征并讨论原发灶pCR病例的后续治疗方法.方法:筛选江苏省中医院2006~2012年接受术前辅助治疗的胃癌病例中原发病灶pCR的16例临床资料,分析其临床特征,结合目前已有的临床试验结果讨论其个体化治疗策略.结果:16例治疗前原发灶肿瘤临床分期均为T2以上,采用表阿霉素+顺铂+氟尿嘧啶(ECF方案).2例术后病理提示有淋巴结转移,8例术后未行辅助治疗.所有患者至今均无病生存,提示预后好.结论:术前辅助治疗能改善胃癌总体生存率,但现有胃癌术前辅助治疗方案的病理缓解率较低,有待改良,pCR病例的临床预后良好,其后续治疗方法有待进一步研究.

  • 术前辅助治疗联合腹腔镜手术治疗Ⅰ B2、Ⅱ A2期宫颈癌近期疗效分析

    作者:朱鹏峰;许培箴;王秋伟

    目的:探讨Ⅰ B2、ⅡA2期宫颈癌术前辅助治疗联合腹腔镜手术近期临床疗效.方法:2009年1月~2013年12月治疗的45例Ⅰ B2、ⅡA2期宫颈癌患者,随机分为术前辅助治疗组(观察组)和直接手术组(对照组).观察组术前采用导入静脉化疗1疗程,用药后第3天行腔内后装放疗,放疗后1周根据WHO制定的近期疗效评价标准,采用妇检、B超或CT对肿瘤病灶评估,决定是否行第2次腔内后装放疗或化疗,术前辅助治疗结束后2周手术.两组手术方式均采用腹腔镜宫颈癌根治术.统计两组患者的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、手术标本宫颈阴道旁组织切缘距肿瘤病灶的宽度、术后病理资料.结果:观察组肿瘤病灶完全消失3例,部分缓解16例,总临床有效率86.36%.观察组的手术时间、手术标本宫颈阴道旁组织切缘距肿瘤病灶的宽度优于对照组(P<0.05),术中出血量两组无明显差异(P>0.05).术后肛门排气时间、拔尿管时间两组无统计学意义(P> 0.05).观察组盆腔淋巴结转移率18.18%,脉管癌栓阳性率22.73%,对照组盆腔淋巴结转移率47.82%,脉管癌栓阳性率52.17%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者术前辅助治疗可有效缩小病灶,改善宫旁条件,有利于宫颈旁及阴道旁组织的广泛切除,降低术后病理情况,联合腹腔镜手术安全可行,并具有一定的优越性.

  • 术前辅助治疗对浆细胞性乳腺炎疗效的影响

    作者:李晓莉;张莹莹;王燕;李靖若

    目的:探讨术前辅助治疗对浆细胞性乳腺炎手术疗效的影响.方法:回顾性分析2006年9月至2011年9月入住郑州大学一附院乳腺外科的60例术后病理证实为浆细胞性乳腺炎患者的治疗方案并随访,观察术后复发率.结果:术前辅助治疗组21例术前肿块缩小,9例无明显缩小,术后28例患者伤口愈合良好,2例愈合欠佳;直接手术治疗组10例患者术前肿块缩小,20例无明显缩小,20例患者术后伤口愈合良好,10例愈合欠佳.随访期内前者4例复发,后者9例复发.结论:术前辅助治疗可有效缩小浆细胞性乳腺炎肿块并可改善术后伤口愈合情况.

  • 术前新辅助化疗和术前放疗与单纯手术治疗局部晚期宫颈癌疗效对比分析

    作者:彭金阳

    目的:探讨术前新辅助化疗和放疗与单纯手术相比治疗局部晚期宫颈癌的疗效。方法选取2011年5月~2012年5月我:局部晚期宫颈癌患者105例,分为术前新辅助化疗组(NACT)、术前放疗组(RT)和单纯手术组,每组各35例。回顾性研究近期疗效,比较三组患者的术中情况、淋巴结转移情况、病理检查结果。结果 NACT组总有效率为65.7%,RT组为60.0%。两组比较>0.05,差异无统计学意义。三组患者手术中的手术时间、出血量等无明显差异,不具有统计学意义。 NACT组、RT组肿瘤大小与治疗前相比明显缩小,<0.05,具有统计学意义。NACT组、RT组的宫旁组织浸润和淋巴结转移情况优于单纯手术组,<0.05,具有统计学意义。结论晚期宫颈癌患者接受术前化疗和术前放疗可以有效控制肿瘤的大小和局部浸润情况,临床疗效与单纯手术相比更为理想。

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