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血清总胆汁酸检测在孕妇肝内胆汁淤积症诊断中的应用价值评价
目的 分析血清总胆汁酸(TBA)检测在孕妇肝内胆汁淤积症诊断中的应用价值.方法 选取75例胆汁淤积症孕妇作为观察组,另选同期70例健康体检正常孕妇作为对照组,两组均抽取外周循环血液样本,送检实验室,比较两组各项检测水平以及各项指标阳性情况的差异,并分析观察组不同孕期孕妇的TBA水平差异.结果 观察组血清TBA、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组血清TBA、DBIL、TBIL、ALT、AST、ALP检测阳性率分别为97.33％、82.67％、73.33％、57.33％、58.67％、61.33％,均显著高于对照组的8.57％、11.43％、12.86％、7.14％、5.71％、8.57％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组孕早期、孕中期、孕晚期孕妇血清TBA水平分别为(14.02±7.99)、(28.66±12.15)、(45.32±16.57)μmol/L,孕晚期孕妇血清TBA水平明显高于孕中期及孕早期,孕中期孕妇血清TBA水平明显高于孕早期,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清TBA检测在孕妇肝内胆汁淤积症诊断中具有良好的应用价值,值得进一步在临床应用及推广.
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酶促终点自动法测定血清胆汁酸
胆汁酸(bile acides)是胆固醇在肝内分解及其在肠肝循环中的一组代谢物,血浆胆汁酸测定是判定肝病尤其是慢性肝病肝损伤程度的良好指征.本文报告了以NADH-黄递酶-NTB为指示系统的血清总胆汁酸(TBA)酶学测定法,其测定原理为:
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血清总胆汁酸检测在妊娠期肝内胆汁淤积症中的临床应用
目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)采用血清总胆汁酸(TBA)检测的临床价值.方法 方便选取2016年1月—2017年12月在该院就诊的118例ICP患者作为实验组,同时选取同期在该院产检的60名健康孕妇作为对照组,对比两组孕妇TBA水平,并分析不同水平TBA孕妇分娩方式、产后出血率、新生儿窒息率.结果 实验组孕妇TBA水平(41.31±3.61)μmol/L显著高于对照组(8.91±2.01)μmol/L(t=20.481,P<0.05).实验组ICP轻度孕妇剖宫产率(32.56％)、产后出血率(4.56％)、新生儿窒息率(2.32％)和ICP中度孕妇32.43％、5.41％、2.70％对比差异无统计学意义(P>0.05),ICP重度孕妇剖宫产率(50.00％)、产后出血率(10.53％)、新生儿窒息率(10.53％)高于ICP轻度和中度孕妇,且高于对照组20.00％、3.30％、1.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 定期检测孕妇TBA水平有利于早期发现ICP,且不同TBA水平可诊断ICP严重程度,及早采取有效的治疗措施,改善母婴结局.
关键词： 妊娠期肝内胆汁淤积症 血清总胆汁酸 临床检测 应用价值 -
酶循环法测定TBA在诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的价值
目的 本文探讨血清总胆汁酸(TBA)测定在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断价值.方法 浙江伊利康生物技术有限公司生产的TBA检测试剂盒,第五代循环酶法,应用雷杜200plus全自动生化分析仪.结果 发生妊娠期肝内胆汁淤积症时,血清TBA浓度明显升高.结论 血清TBA测定是诊断1CP的灵敏指标.
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血清总胆汁酸的临床检测价值
目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)的临床检测价值.方法 研究对象为本院接诊的63例肝病患者,检测其TBA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBiL)水平.结果 急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化及胆汁淤积综合征患者TBA的异常率均明显高于其他生化指标如ALT、AST、GGT、TBiL等(P＜0.05).结论 血清TBA作为一类敏感的肝生化指标,对于病情及疗效的评估具重要的指导意义.
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155例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床观察
目的:观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇血清总胆汁酸水平(TBA)与围生儿的预后关系及IcP的治疗.方法:将155例患者,根据总胆汁酸水平的不同分为T1组和T2组,分析两组间羊水污染、早产的关系.结果:两组羊水污染、早产相比,差异有统计学意义(P＜0.01),围生儿预后差.结论:血清总胆汁酸水平与不良妊娠结局有关;地塞米松与熊去氧胆酸能有效改善ICP症状及肝功能.
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血清总胆汁酸测定诊断妊娠肝内胆汁淤积症的临床意义分析
目的：分析血清总胆汁酸(TBA)测定诊断妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的临床意义。方法选取本院收治的42例ICP孕妇作为观察组,另选择同期体检的40例健康孕妇为对照组,分别检测两组孕妇的血清TBA、ALT、AST、TBiL水平,并对比分析两组孕妇血清TBA、ALT、AST、TBiL指标水平和异常率及观察组孕妇不同孕周条件下血清TBA水平。结果观察组孕妇血清TBA、ALT、AST水平均高于对照组(P<0.05),且相较于ALT、AST,血清TBA对应的P值小。观察组孕妇血清TBA、ALT、AST异常率均高于对照组(P<0.05),且相较于ALT、AST,血清TBA对应的P值小。观察组孕妇血清TBA指标异常率高于ALT、AST异常率(P<0.05)。随着妊娠肝内胆汁淤积症孕妇孕期的进展,血清TBA水平逐渐升高(P<0.05)。结论相较于ALT、AST,血清TBA测定诊断ICP的灵敏性和特异性更好,可作为ICP患者常规检测项目之一。
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检测血清总胆汁酸在病毒性肝炎中的临床意义
目的：探讨血清总胆汁酸测定在病毒性肝炎中的临床意义。方法采用酶学方法对102例病毒性肝炎患者进行血清总胆汁酸测定。结果急性肝炎病人含量高，其次是慢性活动性肝炎、肝硬化，慢性迁延性肝炎仅轻度升高。结论血清总胆汁酸测定是肝功能的敏感指标，与病情呈正比，对病毒性肝炎早期诊断、判断病情、疗效评价及估计预后有重要价值，值得推广应用。
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探讨血清总胆汁酸检测在肝脏疾病诊断中的应用
胆汁酸是胆固醇在肝脏分解代谢的产物，由肝脏分泌到胆汁中，并随胆汁排入肠腔，参与脂肪的消化吸收过程。在肠腔经细菌作用后，95％以上的胆汁酸被肠壁吸收经门静脉血重返肝脏利用，称为胆汁酸肝-肠循环。血清中总胆汁酸（Total bile acid，TBA）极易升高，可作为肝实质损伤的一个重要指标。
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探讨血清总胆汁酸测定在肝病诊断中的临床意义
目的：探讨血清总胆汁酸(TBA)对肝病诊断中的临床意义。方法随机选取我科2010年4月至2012年12月的肝病患者100例作为观察组，100例健康患者作为对照组，采用TBA循环酶速率法，对100例健康体检者及100例肝病患者进行血清总胆汁酸测定。结果所有肝病患者TBA结果与对照组对比均有显著性差异，具有统计学意义（P<0.01）。结论血清TBA水平的测定对各种肝病的诊断有较高的临床价值。
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血清总胆汁酸测定在肝病诊断中的价值分析
目的：分析和探讨血清总胆汁酸(TBA)测定在肝病诊断中的价值。方法选取我院2013年2月至2014年2月收治的100例肝病患者，作为观察组，选取同时期在我院接受健康体检者80例作为对照组，分别测定两组患者血清总胆汁酸，对测定结果进行分析。结果观察组肝病患者与对照组健康受检者ALT与AST水平差异显著，尤其是肝硬化、重症肝炎、急性病毒性肝炎升幅较大，血清总胆汁酸测定结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对患者血清总胆汁酸进行测定，有利于对各类肝病进行诊断，为临床治疗方案的选择、肝病患者预后提供科学的参考依据。
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血清总胆汁酸对肝硬化患者肝功能的评价
目的 探讨肝硬化病人血清胆汁酸增高的临床意义.方法 选取我院92例住院肝硬化病人,采用Childpugh计分法分为Child-pugh A级(41例)、B级(44例)和C级(18例),分析他们的血清胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)的变化情况.结果 血清胆汁酸在肝硬化病人中显著异常,异常率82.6%,高于ALT(58.7%)、AST(69.6%)、GGT(58.49%)与ALP(41.3%).且不同Child-pugh分级肝硬化病人TBA亦相差显著,肝功能分级越差的病人,其TBA越高.结论 血清胆汁酸的测定更能及早反映肝细胞的损伤和灵敏反映毛细胆管排泌胆汁障碍,这对预测及判断肝硬化预后及病情的严重程度有重要意义.
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肝硬化患者血清总胆汁酸检测及其临床意义
本文检测112例肝炎后肝硬化患者及20例正常人血清中的总胆汁酸(TBA)水平,并与目前常用的肝功能指标进行比较,现将结果报道如下.
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血清总胆汁酸的测定在妊娠肝内胆汁淤积症中的诊断意义
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠后期以皮肤瘙痒、肝内胆汁淤积和黄疸为特征的疾病.ICP患者预后良好,但胎儿可发生早产、胎儿窘迫、胎死宫内等合并症,使围产儿病率以及围产儿死亡比均增加.ICP的诊断主要依靠临床综合指标,其中血清总胆汁酸(TBA)具有重要诊断意义.我院自2004年3月～2007年2月收治ICP患者108例,占同期分娩总数4070例的2%.现报道如下.
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不同肝病患者血清总胆汁酸、前白蛋白及谷丙转氨酶联合检测结果分析
为观察血清总胆汁酸(TBA)、前白蛋白(PA)、谷丙转氨酶(ALT)在各类肝病中的变化情况,本文测定了不同肝病患者血清中的谷丙转氨酶、总胆汁酸及前白蛋白的含量,并与80例健康体检者做对照,进行了比较分析.
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肝功能检测指标的分析
1 发现潜在的肝脏疾病常用生化检测指标有:ALT、AST、γ-GT和血清总胆汁酸(TBA).由于肝细胞损伤或缺氧等造成的肝细胞膜通透性增强都可造成血清ALT增高.ALT在肝细胞内和血清中的含量差异较大,所以1/1000肝细胞坏死所释放的酶可使血中该酶增加1倍.而肝脏的AST由于存在于肝细胞线粒体内,其增高多表示肝细胞损伤严重.此外,肝细胞的损伤还使经门静脉回肝的胆汁酸因肝细胞功能低下而不能被充分摄取,导致血中胆汁酸浓度增高,在肝细胞仅有轻度坏死时,TBA的升高比其他检查更为灵敏.肝脏的γ-GT主要存在于毛细胆管内上皮细胞膜和肝细胞的滑面内质网上.
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血清总胆汁酸测定在肝脏疾病中的应用价值
目的 探讨血清总胆汁酸(TBA)在肝脏疾病诊断中的临床意义.方法 对各类肝病患者采用循环酶速率法测定血清中总胆汁酸水平,与常规应用的肝病指标谷丙转氨酶(丙氨酸氨基转移酶,ALT)比较,研究其应用价值.结果 各类肝病患者血清总胆汁酸水平均高于对照组.急性肝炎患者中血清总胆汁酸与ALT的检出率相同;慢性迁延性肝炎与肝硬化患者中,血清总胆汁酸的检出率高于ALT的检出率.结论 血清总胆汁酸是一个敏感的肝功能指标,与ALT相比,更能反映肝脏的实质性损伤.
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检测血清总胆汁酸和肝功能酶学指标联合检测对肝脏疾病的临床诊断价值探析
目的 分析血清总胆汁酸和肝功能酶学指标联合检测在肝脏疾病诊断中的作用.方法 从在我院就诊的肝脏疾病患者中随机选取68例作为观察组,以患者疾病的不同将观察组患者分为急性肝炎组、肝硬化组、肝癌组;同时从在我院进行健康体检的体检者中所及选取30例作为对照组,采用血清总胆汁酸和肝功能酶学指标联合检测的方式对观察组与对照组成员进行检测,并对其检测结果 进行比较分析.结果 与对照组健康体检者比较,观察组中急性肝炎、肝硬化及肝癌组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)水平及血清总胆汁酸(TBA)水平均明显升高;且观察组内各组患者TBA水平以急性肝炎组高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合采用血清总胆汁酸和肝功能酶学指标检测的方式对肝脏疾病进行诊断具有较高的临床价值,可推广应用.
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影响妊娠期肝内胆汁淤积症终止妊娠时机相关因素的分析
目的：探讨影响妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）孕妇终止妊娠时机的相关因素。方法选取我院2013年1月至2016年5月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者共331例，依据终止孕周不同分为三组，分别为 A 组：32周≤终止孕周＜34周；B 组：34周≤终止孕周＜37周；C 组：37周≤终止孕周；依据各组患者的血清总胆汁酸（TBA）及丙氨酸氨基转氨酶（ALT）数值不同分为6组：TBA ＜30μmol/L，ALT ＜80 U/L 组；TBA ＜30μmol/L，ALT ＞200 U/L 组；30μmol ≤ TBA ≤50μmol/L， ALT ＜80 U/L 组；30μmol ≤ TBA ≤50μmol/L，ALT ＞200 U/L 组；TBA ＞50μmol/L，ALT ＜80 U/L 组；TBA ＞50μmol/L，ALT＞200 U/L 组。比较在不同的 TBA 及 ALT 数值范围组合情况下，不同孕周终止妊娠时羊水污染率，新生儿窒息率、产后2 h 出血量的差别。结果在 TBA ＜30μmol/L、ALT ＜80 U/L，TBA ＜30μmol/L、ALT ＞200 U/L，30μmol ≤ TBA ≤50μmol/L、ALT ＜80 U/L， TBA ＞50μmol/L、ALT ＞200 U/L 各自不同组情况下，A 组、B 组、C 组这3组间羊水污染率、新生儿窒息率以及产后2 h 出血量差异均无统计学意义（P ＞0.05）。在30μmol ≤ TBA ≤50μmol/L，ALT ＞200 U/L 情况下，羊水污染率不同（P ＜0.05），A 组的污染率低（P ＜0.05），产后2 h 出血量不同（P ＜0.05），A 组产后2 h 出血量少（P ＜0.05），新生儿窒息率没有不同（P ＞0.05）。在TBA ＞50μmol/L，ALT ＜80 U/L 的情况下，羊水污染率、新生儿窒息率以及产后2 h 出血量均不同（P ＜0.05），C 组羊水污染率低（P ＜0.05），B 组窒息率低（P ＜0.05），A 组产后2 h 出血量少（P ＜0.05）。结论在 TBA ＜30μmol/L，30μmol ≤ TBA ≤50μmol/L、ALT ＜80 U/L 时，对 ICP 孕妇终止孕周无明显要求；在30μmol ≤ TBA ≤50μmol/L，ALT ＞200 U/L 时，ICP 孕妇在32周≤孕周＜34周时终止妊娠，更能改善新生儿及母体预后。当 TBA ＞50μmol/L，ALT ＜80 U/L 时，ICP 孕妇在34周≤孕周＜37周终止妊娠对围生儿有利。当 TBA ＞50μmol/L，ALT ＞200 U/L 时，ICP 孕妇在32周以后应及早终止妊娠，以减少延长终止孕周带来的风险。
关键词： 妊娠期肝内胆汁淤积症 终止妊娠 血清总胆汁酸 丙氨酸氨基转氨酶 -
血清总胆汁酸测定在婴幼儿肝炎综合征中的应用
据<中华检验医学杂志>2001年7月24卷第4期报道 北京儿童医院检验科宋文琪等,通过检测血清总胆汁酸(TBA)水平,确立该指标在婴幼儿肝炎综合征诊治中的意义.
