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  • 血清胆碱脂酶、总胆汁酸及肝纤维化指标与肝硬化 Child-Pugh 分级的相关性

    作者:马丽;张伟平

    目的:探讨肝硬化患者血清胆碱脂酶、总胆汁酸及肝纤维化指标与 child-Pugh 分级的关系。方法按 child-Pugh分级标准对86例肝硬化患者分 a、B、c 三级,a 级41例,B 级31例,c 级14例。正常对照组35例,男20例,女15例。均检测血清胆碱脂酶(cHe)、总胆汁酸(tBa)、肝纤维化指标,包括透明质酸酶(Ha)、层粘连蛋白(ln)、Ⅲ型前胶原 n 端肽(P Ⅲ nP)、Ⅳ型前胶原蛋白(Ⅳ-c)。结果肝硬化患者 cHe 含量比对照组显著下降(P <0.05), tBa、P Ⅲ nP、Ⅳ-c、ln、Ha 含量均比对照组显著升高(P <0.05)。随着肝硬化 child-Pugh 分级的递增,cHe水平呈进行性下降,在 c 级处于低水平,而 tBa、P Ⅲ nP、Ⅳ-c、ln、Ha 水平均呈进行性升高,在 c 级均处于高水平。结论联合检测血清 tBc、cHe 及肝纤维化指标 P Ⅲ nP、Ⅳ-c、ln、Ha 可以较好反映肝硬化患者肝细胞受损的严重程度,对于观察病情、估计预后有一定的参考价值。

  • 不同Child-Pugh分级肝硬化患者心电图改变分析

    作者:曾林玉

    目的:分析不同Child-Pugh 分级肝硬化患者的心电图改变。方法选取2014年8月至2015年7月该院肝病科收治的45例肝硬化患者为观察对象,按Child-Pugh分级为A级12例,B级18例,C级15例。另选取45名健康者作为对照组。所有病例均使用12导联同步心电图机进行测量,比较各组心电图改变的差异。结果肝硬化组心电图异常发生率、QTc值均明显高于对照组,差异有统计学意义;B级、C级患者QTc值、心电图异常者及QTc间期延长者所占比例均明显高于A级,差异有统计学意义。结论肝硬化患者多存在心电图异常改变,且与Child-Pugh分级明显相关,应注意QTc间期延长等异常表现。

  • 血清胆碱酯酶及总胆汁酸联合检测与肝硬化Child-Pugh分级的关系

    作者:李丽;李守霞

    目的 探讨肝硬化患者血清胆碱酯酶(CHE)及总胆汁酸(TBA)与Child-Pugh 分级的关系.方法 选取经临床诊断为肝硬化75例患者按Child-Pugh评分进行分级(A、B、C级)并检测其血清CHE及TBA的水平,并进行治疗前后的对比.另选56例健康体检者作为对照组.结果 CHE的活性及TBA的含量在对照组和肝硬化A、B、C组之间两两比较差异有统计学意义(P<0.01).CHE、TBA治疗后与治疗前比较,肝硬化各级间差异有统计学意义(P<0.01).结论 肝硬化患者CHE 和TBA与Child-Pugh有良好的相关性,可作为判断肝硬化的病情变化的有效指标,对病情的诊断及预后判断具有重要的临床价值.

  • 肝硬化患者血清脂联素水平的变化及临床意义

    作者:沈晟晖;袁向亮;孙桦;徐雯;李定国

    目的:观察肝硬化患者血清脂联素水平,探讨其与胰岛素、Child-Pugh分级和肝功能等指标间的关系.方法:53例肝硬化患者按照Child-Pugh分级,采用ELISA法测定血清脂联素水平,计算体质指数,并测定空腹血糖、血脂、肝功能和血清胰岛素,以20名体检健康者作为对照组进行比较.结果:肝硬化患者血清脂联素水平明显高于正常对照组(P<0.05),且Child C级>B级>A级(P<0.05).脂联素水平与胰岛素和TBA呈正相关,与肝硬化病因、AST、ALB、TBIL等因素无关.腹水脂联素水平明显低于血清脂联素(P<0.01).结论:血清脂联素水平在肝硬化时明显升高,且与病情具有一定的相关性,可作为临床评估肝硬化的参考指标.

  • 肝硬化患者血脂检测的临床意义

    作者:陶艳;姜锡平;常庆华;董滔

    目的:研究血清总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与肝硬化患者 Child-Pugh 分级的关系及在判断肝硬化患者预后中的临床价值。方法本研究通过分析该院住院的75例肝硬化患者临床资料,包括 CHO 、TG 、HDL-C 、LDL-C 及 Child-Pugh 评分,进行回顾性相关分析。结果发现肝硬化患者 CHO 、TG 、HDL-C 、LDL-C 的水平,随着 Child-Pugh 分级的递增,呈进行性下降,Child-Pugh B 级降低较 A 级明显,C 级降低较 B 级明显,差异有统计学意义(P<0.05),CHO 、TG 、HDL-C 、LDL-C 水平与 Child-Pugh 评分具有负相关(P<0.05)。结论肝硬化患者血脂水平可反映肝脏的功能,对判断患者病情及预后具有临床价值。

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