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食管贲门癌术后鼻十二指肠营养管应用体会
目的 探讨食管贲门癌术后鼻十二指肠营养管的临床应用价值.方法 56例食管贲门癌患者术前留置鼻十二指肠营养管,术中经幽门送入空肠,术后早期经管给予肠内营养支持治疗.结果 全组病例术前术中置管顺利,术后早期给予肠内营养,减少了静脉输液量.所有患者时鼻十二指肠营养管耐受较好,无胃排空障碍.轻度腹胀腹泻6例,经调节饮食、药物治疗恢复正常,坚持带管.吻合口瘘4例,长期带管,直至吻合口愈合.结论 食管贲门癌术后鼻十二指肠营养管的应用,在围手术期功效显著:早期肠内营养、减少静脉输液量；促进胃肠蠕动、防止胃排空障碍；保护吻合口、保障吻合口瘘患者营养供给等.
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食道癌贲门癌术后使用鼻十二指肠营养管的护理
目的 探讨食道癌贲门癌手术后鼻十二指肠营养管滴注营养液的护理要点.方法 选取30例食道癌贲门癌手术患者,术中均常规放置鼻十二指肠营养管,术后使用营养管肠内营养.结果 全组病例都完成了肠内营养计划,均能很好耐受营养管的留置.肠功能较使用肠外营养提前恢复,住院费用大为下降.结论 肠内营养在目前是食道癌贲门癌手术后经济、安全、有效的一种营养支持方式,在使用营养管肠内营养时,对营养管的护理非常重要.
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鼻十二指肠营养管在社区医院食管癌和贲门癌术后的应用体会
介绍鼻十二指肠营养管在社区医院食管癌和贲门癌术后的应用及体会,认为留置营养管给予肠内营养,既满足了食管癌和贲门癌术后病人的营养需要量,又减轻了病人的经济负担.
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由输液延长管改良的鼻十二指肠营养管的护理
用输液延长管改良成鼻十二指肠营养管,时115例食管贲门癌术后病人行早期肠内营养,从置管、固定、通畅、拔管等方面加强护理.结果115例食管贲门癌术后病人成功行早期肠内营养,无脱管及堵管发生.认为由输液延长管改良的鼻十二指肠营养管制作简单、取材方便、价格便宜、安全可靠.
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鼻十二指肠营养管在上消化道癌术后的应用及护理
目的 总结上消化道癌术后经鼻十二指肠营养管给予肠内营养的可行性及护理要点.方法 2007年2月至2009年5月对30例食管癌及胃癌患者术中均预置鼻十二指肠营养管,术后经此管早期给予肠内营养;随机选择术后予常规静脉营养的食管癌及胃癌患者30例作为对照,比较患者对2种方法的满意度.结果 肠内营养组均能耐受营养管的留置,肠内营养组、对照组患者的满意度分别为96.7%、73.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 留置鼻十二指肠营养管并给予肠内营养,既满足了上消化道癌术后患者的营养需要,又减轻了患者的经济负担,获得了良好的临床效果.
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胸腹腔镜联合食管癌根治术后空肠造瘘管营养支持90例效果观察
目的:探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术后空肠造瘘管营养支持患者的效果.方法:将180例食管癌患者随机分为观察组和对照组各90例,观察组采用空肠造瘘管进行术后营养支持,对照组采用传统鼻十二指肠营养管进行术后营养支持,比较两组患者护理效果.结果:观察组相关并发症发生率明显低于对照组,舒适度明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组患者白蛋白含量有所增加.结论:采用空肠造瘘管进行食管癌术后营养支持可改善患者营养状况和舒适度,是一种安全、可行的肠内营养方式.
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自制鼻十二指肠营养管在食管、贲门癌术后早期肠内营养中的应用
目的 探讨食管、贲门癌术后经自制鼻十二指肠营养管进行早期肠内营养(enteral nutrition,EN)的应用价值.方法 116例食管癌、贲门癌患者随机分为EN组和肠外营养(parenteral nutrition,PN)组,EN组在术中放置自制鼻十二指肠营养管.两组均于术后第1天开始给予EN或PN,分别于术后第1天、第8天测定营养相关指标并进行比较,对术后并发症发生率、营养支持费用、肠道功能恢复时间以及平均住院时间等临床相关指标进行分析.结果 术后第8天两组患者的血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白和淋巴细胞计数在营养支持后均升高,EN组升高较PN组更为显著(P<0.05);PN组并发症发生率高于EN组(P<0.05).营养支持费用、肠道功能恢复时间以及平均住院时间等比较,EN组均优于PN组(P<0.05).结论 食管、贲门癌术后经自制鼻十二指肠营养管进行早期肠内营养支持,能改善营养状况,促进胃肠功能恢复,减少并发症,缩短住院时间,降低住院费用,是临床手术后简便、安全、有效的营养补给方法.
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经鼻十二指肠营养管在食管贲门癌切除术后的应用
目的:探讨经鼻十二指肠营养管在食管贲门癌切除术后早期肠内营养(EN)的价值.方法:将268例食管贲门癌患者随机分为观察组134例和对照组134例,观察组术中放置鼻十二指肠营养管,术后第2天开始行肠内营养(EN),对照组术后第1天开始经中心静脉行肠外营养(PN).分别监测两组病人体重、血浆白蛋白、血浆前白蛋白、肝肾功、电解质,观察术后肛门排气时间,观察术后并发症发生情况,统计营养支持费用.结果:两组患者的肝肾功、电解质、体重、血浆白蛋白无明显差异(P＞0.05),观察组血浆前白蛋白高于对照组,肛门排气时间短于对照组,并发症发生率、住院费用等低于观察组,P＜0.05.结论:经鼻十二指肠营养管肠内营养可明显改善食管贲门癌患者术后营养状况,减少并发症发生,缩短住院时间并降低住院费用.
