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脑弥漫性轴索损伤早期CT表现及与临床预后的关系
目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)的早期CT征象及对临床预后评估的价值.方法 对25例脑弥漫性轴索损伤患者的早期CT表现及临床资料进行回顾性分析.结果 25例脑弥漫性轴索损伤早期CT表现均存在不同程度的弥漫性脑肿胀或脑水肿,皮髓质界限不清、模糊.双侧侧脑室、三脑室及脑干周围池大多对称性受压变小或闭塞,中线结构未见移位或轻度移位.脑实质内可见局部蜘蛛网样模糊影或单发、多发小出血灶22例(直径多<1.5 cm),出血灶主要分布在大脑半球皮髓质交界处19例(双额颛区18例),胼胝体4例,基底节区2例,脑干5例,小脑1例;合并蛛网膜下腔出血21例,其中脑干周围池出血9例,有薄层硬膜下血肿11例,脑室内出血4例,硬膜外血肿3例,脑挫裂伤4例,颅骨骨折5例.入院时均表现为昏迷状态,GCS评分均较低,3分12例,4分5例,≤8分8例.本组中恢复良好5例(20%),中残8例(32%),重残或植物生存状态3例(12%),死亡9例(36%).结论 及时进行CT检查对脑弥漫性轴索损伤早期诊断具有较高的价值,对降低DAI病死率及提高患者生存质量具有重要意义.
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320排螺旋CT血管成像在主动脉夹层影像学诊断分析中的应用
目的:探讨320排螺旋CT血管成像(CTA)在主动脉夹层(AD)影像学诊断中的价值.方法:使用320排螺旋CT血管成像技术对112例AD患者进行平扫加增强,统计AD分型,受累的动脉分支,初次、再次破口次数及观察撕裂内膜征象.结果:112例AD患者中,DeBakey Ⅰ型占33.0％ (37/112),Ⅱ型占12.5％(14/112),Ⅲ型占54.5％ (61/112);受累头臂干动脉占15.1％(17/112).撕裂内膜片占96.4％(108/112),真假双腔显影100％(112/112),内膜钙化移位占41.1％ (46/112);初始玻口占93.7％ (105/112);再次破口占7.1％ (8/112).结论:320排螺旋CT血管成像技术具有快速、准确诊断的优点,是诊断AD及明确分型的可靠影像学检查之一.
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CT血管减影技术对头颈部血管狭窄或闭塞病变的诊断价值
目的：分析研讨64排128层CT血管减影技术对头颈部血管狭窄或闭塞病变的诊断价值。方法我院2014年3月至2016年3月期间收治的头颈部血管狭窄或闭塞病变患中，抽取20例纳入到研讨中，20例患者均接受64排128层血管减影技术治疗检查，并用软件分析检查结果。结果20例患者头颈部血管狭窄状况，轻度狭窄共21支，中度狭窄共35支，重度狭窄共30支，单侧共14例，双侧共6例。检测结果显示共58支血管存在附壁粥样硬化斑块，其中43支属于混合斑块，占比为74．14％。低密度CT指数（48．3±27．6）HU（－6．3－97HU），斑块钙化CT指数（593．2±381．2）HU（143－1661HU），血管同层CT指数（384．9±104．2）HU（147－576HU）。硬化斑块、血管腔及钙化斑块CT指数，数据有统计学意义（P＜0．05）。结论64排128层CT血管减影技术在判定头颈部血管狭窄或闭塞病变准确性高，为临床确定治疗方式提供了依据。
