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首钢地区2003-2012年不同脑卒中亚型死亡率变化趋势
目的 研究首钢地区2003-2012年不同脑卒中亚型死亡率变化趋势,为评价心脑血管病防治效果提供流行病学依据.方法 脑卒中死亡患者信息来自北京市石景山区疾病预防控制中心死因监测系统.首钢地区人口数据来自于石景山统计局.采用线性回归分析死亡率变化趋势和年均变化幅度.采用2000年全国人口进行死亡率年龄标化.结果 2003-2012年期间,苜钢地区共2537例居民死于脑卒中,其中缺血性脑卒中1361例(53.6％),脑出血675例(26.6％),蛛网膜下腔出血65例(2.6％),未分类脑卒中436例(17.2％).总人群脑卒中年龄标化死亡率为59.9/10万,男性70.5/10万,女性49.2/10万.总人群标化死亡率随年份增加而呈下降趋势,年均下降幅度为3.6％ (P =0.005).缺血性脑卒中标化死亡率总体呈上升趋势(+1.5％/年,P=0.116);脑出血和未分类脑卒中标化死亡率呈下降趋势(-4.4％/年和-19.4％/年,P均＜0.05).蛛网膜下腔出血死亡率虽呈下降趋势,但该变化趋势无统计学意义.结论 2003-2012年首钢地区脑出血和未分类脑卒中死亡率呈下降趋势,缺血性脑卒中死亡率呈上升趋势.
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首钢地区28年心脑血管疾病监测研究
目的 在既往研究工作基础上报道1974～2001年首钢地区心脑血管疾病变化趋势.方法 采用MONICA方案登记首钢地区户口在册的所有居民心肌梗塞、脑卒中和猝死的发病及死亡率.采用线性回归分析方法,计算年平均增长率并判断年变化趋势.结果 1974～2001年共28年来共登记人口181万人/年.监测结果显示首钢社区脑卒中标化发病率呈明显下降趋势(P＜0.001),急性心肌梗死标化发病率呈缓慢上升趋势(P=0.02).按照年代划分,对比1990年之前与之后脑卒中和心肌梗塞发病率及死亡率变化情况发现,20世纪90年代之前脑卒中死亡率降低幅度显著高于之后的降低幅度(-65.0％ vs-33.7％),脑卒中的发病率在20世纪90年代之前呈下降趋势,而之后则呈上升趋势(-37.7％ vs 10.5％),心肌梗死发病率与死亡率在两个时期内的变化趋势均为20世纪90年代之前明显下降,而之后明显上升(发病率:-28.1％ vs 27.7％;死亡率:-39.7％ vs 9.0％).结论 首钢地区28年间心脑血管病监测结果所呈现的变化趋势可能与首钢地区长期高血压管理有关.
