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MSCT与MRI在肩峰下撞击综合症诊断中的应用价值
目的 肩峰下撞击综合症是致肩关节功能受限的主要原因,常用X线检查,但图像重叠,细节显示差,为满足临床,本研究探讨MSCT与MRI的应用价值,以期为诊治提供更好的影像学依据.方法 选择经临床证实的97例患者,共97肩行MSCT及MRI扫描.按年龄分A组(39岁以下)、B组(40～ 59岁)和C组(60岁以上);按部位分左、右肩组;按A-H间距分(a组＞10 mm;b组5～10 mm;c组＜5 mm)组;按各型肩峰肩袖有无损伤分3组.将MSCT数据1 mm薄层重建后在工作站上行容积再现、多平面重组处理;MRI斜冠状位及横断位观察肩袖情况.结果 MSCT:Ⅰ型23肩,Ⅱ型30肩,Ⅲ型44肩;Ⅰ、Ⅱ型随年龄增加减少,Ⅲ型随年龄增加增加,A、B组Ⅱ、Ⅲ型比例差异有统计学意义,A、C组Ⅱ、Ⅲ型差异有统计学意义;Ⅲ型以右肩居多,左右肩Ⅲ型差异有统计学意义;Ⅰ、Ⅲ型及Ⅱ、Ⅲ型A-H间距c组差异有统计学意义,Ⅲ型所占比例高.MRI:Ⅰ型肩袖损伤8肩,无15肩;Ⅱ型损伤17肩,无13肩;Ⅲ型损伤39肩,无5肩;Ⅲ型与Ⅰ、Ⅱ型肩袖损伤所占比例差异有统计学意义.结论 MSCT可清晰显示肩峰形态,Ⅲ型右肩多见,随年龄增加增加,撞击综合症的发生率明显高于其他两型;MRI可弥补MSCT不足,清晰显示肩袖,Ⅲ型较Ⅰ、Ⅱ型易致肩袖损伤.MSCT、MRI可为诊治提供更好的影像学依据.
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MSCT在肩峰分型及其与肩峰下撞击综合症的相关性的应用研究
目的：探讨肩峰分型及其与肩峰下撞击综合症的相关性。方法选择经临床证实的97例肩峰下撞击综合症患者，按年龄段分成A组（39岁以下）、B组（40～59岁）和C组（60岁以上）三组，共97个肩关节进行MSCT扫描，将原始数据1mm薄层重建后在工作站上行容积再现（VR）、多平面重组（MPR）、大密度投影（MIP）等后处理，观察肩峰解剖形态并分型、测肩峰-肱骨头间距（A-H间距）。结果 I型扁平型23肩，占23．7％，II型弯曲型30肩，占30．9％，III型钩型44肩，占45．4％；I、II型肩峰所占比例随年龄增加而减少，III型肩峰随年龄增加而增多，A、B组及A、C组II、III肩峰比例差异有统计学意义；Ⅰ型和Ⅱ型肩峰在左、右肩分布无明显差异，Ⅲ型肩峰以右肩居多，左右肩III型肩峰比例差异有统计学意义；I、III型及II、III型肩峰A-H间距＜5mm组比例差异有统计学意义，III型所占比例高。结论 MSCT 可以清晰显示肩关节的解剖及其形态，钩型肩峰以右肩多见，且随年龄增加而增加，肩峰下撞击综合症的发生率明显高于其他两型。
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肩峰下撞击综合征与MSCT下肩峰分型的关系研究
目的:研究肩峰下撞击综合征与MSCT下肩峰分型的关系.方法:对2013年1月至2015年1月在我院确诊为肩峰下撞击综合征的110例患者行MSCT扫描,将所有患者按照不同年龄阶段、性别、肩峰的不同位置进行分组,比较不同肩峰形态在不同年龄组、不同性别组以及不同位置组的分布情况.结果:Ⅰ型、Ⅱ型肩峰随年龄增长,比例逐渐降低,Ⅲ型肩峰随年龄增长,比例逐渐增大.Ⅱ型肩峰A组患者比例为51.6％,较B组和C组明显高,Ⅲ型肩峰A组患者比例为22.6％,较B组和C组明显低(P＜0.05).男性组与女性组Ⅰ型、Ⅱ、Ⅲ型肩峰形态所占比例比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05).Ⅲ型肩峰形态右肩较多,所占比例为52.5％,明显高于左肩组(P＜0.05).结论:MSCT可以清楚显示肩峰的形态与结构,肩峰下撞击综合征患者弯曲型肩峰随年龄增大比例逐渐减少,钩型肩峰多在右肩,且随年龄增大比例逐渐增大.
