首页 > 文献资料
-
积极降压对脑小血管病防治策略的影响
2017年,美国心脏病学会和美国心脏协会提出将高血压诊断标准降为130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),这与其他指南有所不同.降压治疗的核心目标在于靶器官的保护,近年来降压治疗与脑小血管病预防的相关问题日益受到临床重视.目前研究结果表明,降压治疗对腔隙性卒中患者的二级预防以及白质病变进展的预防可能有一定积极意义,但确切的降压目标值并未确定.血压与临床结局可能呈现J型关系,血压过低或过高可能均有害,而取得大获益的降压目标有待进一步探索.
-
腔隙性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸和血脂水平检测的意义
目的：探讨腔隙性脑梗死（LS）与血浆同型半胱氨酸（Hcy）和血脂水平的关系。方法采用全自动生化分析仪测定99例 LS 患者和242例对照血浆中 Hcy 、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、载脂蛋白 A1（ApoA1），载脂蛋白 B（ApoB）和 Lp（a）水平并进行主成分分析（PCA）和 Logistic 回归分析。结果 LS 患者吸烟、高血压、糖尿病的比例，血浆 Hcy 、TC 、TG 、ApoB 和 Lp（a）水平均显著高于对照组（P ＜0．05），ApoA1水平显著低于对照组（P＜0．05）。 PCA 模型表明，LS 患者血浆 Hcy 和血脂代谢明显紊乱且与对照组有分离趋势。 Logistic 回归模型能准确预测82．8％的 LS 患者和95．9％的对照，并提示高血压和血浆 Hcy 的比值比（OR）分别为（8．45，P ＜0．05）和（2．47，P ＜0．05）。结论高血压和血浆 Hcy 水平升高均是 LS 的独立危险因素。基于血浆 Hcy 和血脂水平的 PCA 和 Logistic 回归模型有助于 LS的辅助诊断和预测分析。
