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  • 骨粗隆间骨折PFNA治疗

    作者:杨广友

    目的:探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:将90例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,每组45例,分别标记为对照组、观察组.对照组患者给予切开复位DHS内固定治疗,观察组患者给予PFNA治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:对照组患者术后有效率为33.33%,观察组患者术后有效率为66.66%,两者比较差异具有统计学意义(x2=10.000,P<0.05).结论:PFNA治疗股骨粗隆间骨折疗效确切,安全性佳,具有创伤小,术后并发症发生少,值得临床进一步推广应用.

  • 老年股骨粗隆间骨折PFNA治疗围手术期隐性失血分析

    作者:紫勇宏

    目的:探索和分析老年股骨粗隆间骨折患者应用PFNA治疗的隐性失血特点以及影响因素.方法:抽取74例在我院接受PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,全身麻醉成功后,对患者进行PFNA治疗,对其手术治疗后的隐性失血情况进行分析.结果:接受PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者隐性失血影响因素包括年龄、骨折类型以及基础疾病等,高龄与非高龄患者隐性失血量差异有统计学意义(t=3.1156,P=0.0319),稳定以及不稳定骨折类型患者隐性失血量差异有统计学意义(t=9.8373,P=0.0236)、合并以及未合并基础疾病患者隐性失血量差异有统计学意义(t=2.8763,P=0.0135),男性与女性患者隐性失血量差异无统计学意义(t=0.0871,P=0.7615)、体重正常患者与超重患者隐性失血量差异无统计学意义(t=0.9814,P=0.3181).结论:老年股骨粗隆间骨折患者应用PFNA治疗后主要的失血因素为隐性失血,不稳定骨折、合并基础疾病以及高龄患者等出现隐性失血的风险更大.

  • PFNA结合中医骨伤协定方治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床研究

    作者:李武军

    目的:对PFNA结合中医骨伤协定方法在治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果进行分析研究。方法:对我院收治的股骨粗隆间骨折的高龄患者采用PFNA联合中医骨伤协定治疗的临床资料进行回顾分析。结果:本组共53例患者手术均获得成功,术后有2例患者出现髋关节疼痛,有1例患者发生下肢静脉血栓;患者术后髋关节功能评分平均为(91.6±2.3)分。结论:对于股骨粗隆间骨折的高龄患者可采取PFNA结合骨伤协定方的治疗方法进行治疗,以促进患者术后骨折的愈合,提高治疗效果。

  • PFNA治疗股骨粗隆间骨折

    作者:冯建忠

    目的:对比分析PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:比较我院131例股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位PFNA内固定及动力髋螺钉( DHS)2种不同方法治疗股骨粗隆间骨折治疗效果。结果:经对比观察,股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位PFNA内固定治疗方法的手术时间,切开长度,术中出血量,术后下地行走时间和骨折愈合时间各项指标均明显优于采取DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折患者,统计学上有意义( P<0.05)。结论:PFNA治疗效果良好,病人复位良好,手术时间短,固定牢固,病人可早期活动,属于微创手术,应该临床上大量应用。

  • PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折的疗效分析

    作者:项春林

    目的:探究不稳定股骨转子间骨折应用PFNA治疗的应用效果.方法:选择我院2014年1月~2017年4月收治的42例不稳定股骨转子间患者,所有患者均采用PFNA治疗,分析42例患者治疗后手术效果、髋功能恢复情况及预后情况.结果:42例患者在手术过程中平均手术时间60.47±11.74分钟、术中平均出血量129.95±26.35ml,骨折愈合时间8.65±1.60周,手术总有效率为92.86%;42例患者术后髋关节功能均得到不同程度改善,术后髋关节功能评分79.04±5.62分,VAS评分2.16±0.83分,均显著高于术前(P<0.05);42例患者有5例患者出现并发症,并发症发生率为11.91%,术后6个月术后生活质量BI指数88.42±5.09分,显著高于入院时(P<0.05).结论:PFNA治疗内固定可有效帮助不稳定股骨转子间骨折修复髋关节损伤,提高了骨折端的承受力和稳定性,手术出血量少、手术时间短、术后并发症发生率低,改善患者髋关节功能,提高生活质量,安全性和预后好,适用范围广泛,是不稳定股骨转子间骨折的理想治疗方案.

  • PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血的观察与护理

    作者:秦桂艳

    目的:对老年性股骨粗隆间骨折施行PFNA治疗隐性失血的危险因素展开探讨,并予以相应护理措施.方法:以2015年7月-2017年10月因患股骨粗隆间骨折进入我院接受PFNA治疗的老年病人79例为对象,依照性别、年龄(≥75岁、<75岁)、有无合并内科疾病等进行分组,计算并对比以上各组病人的隐性失血量,分析影响隐性失血的危险因素,予以针对性护理措施.结果:79例病人PFNA术后总失血量(879±105.28)ml;当中,显性失血量(124±13.45)ml,隐性失血量(757±83.72)ml.术后有4例(5.06%)出现大腿近端疼痛,没有出现严重的不良反应.年龄≥75岁高龄病人的隐性失血量显著高于<75岁者;合并内科基础疾病者的隐性失血量显著高于非合并内科基础疾病者,对照差异均具统计学意义(P<0.05).结论:老年股骨粗隆间骨折运用PFNA治疗的安全性较高,但术后病人隐性失血量较大.临床中应注重做好高龄病人和合并内科疾病者的隐性失血评估工作,及时为其补充血容量,有效纠正机体贫血,以提升PFNA手术疗效.

  • PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

    作者:张州平;钟伟建;洪忠;钟天生;何生

    目的 观察PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效.方法 选取2014年9月至2017年12月期间在本院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者62例作为研究对象,采用随机抽取方式将患者分为两组,每组31例,对照组采用LPFP骨近端锁定钢板治疗,观察组使用PFNA(股骨近端防旋髓内钉)治疗,对比两组患者手术指标以及恢复指标以及不良反应发生率.结果 观察组患者手术指标显著高于对照组,观察组患者恢复指标显著高于对照组,观察组患者并发症发生率6.45%低于对照组28.81%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折使用PFNA治疗,与DHS相比较,手术过程中对患者伤害较少,手术时间短,患者恢复快,不良反应发生率较小,对于老年患者治疗效果显著,值得推广.

  • PFNA治疗不稳定性老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

    作者:胡元生;高建明;吕品;徐瑞生

    目的:探析PFNA治疗不稳定性老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法随机抽选该院2011年1月—2014年12月治疗的80例不稳定性老年股骨粗隆间骨折患者,分为两组:观察组与对照组,分别给予PFNA治疗与股骨近端解剖锁定钢板进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的术中出血量、手术时间分别是(111±34)mL、(44±16)min,对照组分别是(261±34)mL、(76±24)min,差异性显著(P<0.05)。观察组患者的骨折愈合时间是(13.5±2.5)周,对照组是(14.0±2.5)周,无显著差异性(P>0.05)。观察组患者的Harris功能评价优良率是92.5%,对照组是82.5%,显著差异性(P>0.05)。结论PFNA治疗不稳定性老年股骨粗隆间骨折,能够提高患者骨折固定的稳定性,减轻患者受到的损伤。

  • PFNA治疗股骨粗隆间骨折

    作者:刘大成

    股骨粗隆间骨折多见老年人。因老年人骨质疏松,跌倒时下肢突然扭转或急剧过度外展或内收,或外力直接冲击大粗隆即可发生骨折。若不及时治疗,因长期卧床,可引起褥疮等并发症。且治疗不当可引起畸形愈合,影响患肢功能,所以应及时治疗。

  • 用PFNA治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析

    作者:洪尚浩

    目的:探讨应用PFNA治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将2008年4月至2013年4月我院收治的62例老年股骨转子间骨折患者随机分为对照组和观察组,每组各31例患者。为对照组患者采用DHS进行治疗,为观察组患者采用PFNA进行治疗,并对比分析两组患者的临床疗效。结果:观察组患者发生并发症的几率为3.23%,对照组患者发生并发症的几率为22.58%。观察组患者发生并发症的几率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与对照组患者相比,观察组患者的手术时间、骨折愈合的时间、卧床的时间较短,术中的出血量较少,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:应用PFNA治疗老年股骨转子间骨折能显著减少患者的术中出血量、手术时间及骨折愈合的时间,提高其临床疗效,减少其发生并发症的几率,此法值得在临床上推广使用。

  • 老年股骨转子间骨折PFNA治疗围手术期的护理

    作者:王传梅

    随着人口老龄化以及老年骨质疏松疾病的日益严重,高龄股骨转子间骨折患者逐渐增多,如何解决患者早期离床活动、减少并发症、降低病死率已成为治疗关键.保守治疗因长期卧床病死率极高而逐渐被手术治疗所替代.手术虽然降低了该病的并发症及死亡率,也缩短了该病的疗程,但随着手术内固定的广泛开展,暴露出许多的围手术期护理问题.因此,科学有效的的围手术期护理显得非常重要.自2010年5月至2012年10月我科共收治老年股骨转子间骨折病人50例.我们加强了术前准备、术后护理、功能康复训练及心理护理等,取得了较好的治疗效果.现将围手术期间护理的体会汇报如下.1临床资料本组50例;男34例,如6例;年龄70-94岁,平均81岁;有39例伴有不同类型的内科疾病,其中心血管病27例,呼吸系统疾病10例,消化系统疾病4例,肝、肾功能不全6例;患有两种以上病症并存的21例.伤后至手术时间为3-12d,平均为7d.患者均行连硬膜外麻醉,置于骨科牵引床上,在C臂X线透视下,给予闭合牵引复位,复位满意后再小切口植入PFNA.手术时间45~90 min,平均60 min;出血量100~300 ml,平均180 ml.经密切观察和精心护理,患者术后住院16~35 d出院.50例临床随访6个月至24月,平均1.5年,随访率100%.术后无并发症发生,均临床骨性愈合.

  • 股骨粗隆间骨折PFNA治疗体会

    作者:张沛

    目的:探讨抗旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择自2011年1月~2013年12月收治的47例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,随机将患者分为治疗组24例与对照组23例,全部患者均给予相同的手术准备及麻醉方法,对照组患者给予动力髋螺钉内固定法治疗,观察组患者采用PFNA法固定治疗。结果两组患者在手术时间、切口长度、术中出血量、术后下地时间、骨折愈合时间等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者术后并发症发生率、Harris评分优良率方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折,其手术时间短、对患者身体影响较小,患者可早期下地活动,临床疗效好,并发症好,有效地提高了患者的生存质量。

  • 不同体位下pfna治疗高龄股骨粗隆间骨折的对比分析

    作者:梁建华

    目的:对比、研究不同体位下pfna治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果.方法:选取2017年12月~2018年7月在本院行pfna治疗高龄股骨粗隆间骨折患者84例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组有42例患者.对照组采用仰卧位下行pfna治疗,观察组采用侧卧位下行pfna治疗.对比两组的手术时间长短和并发症发生率.结果:对照组的手术时间为(91.2±6.7)min,观察组为(65.4±6.9)min,观察组的手术时间略低于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率为0.0%,对照组为14.2%,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:不同体位下pfna治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果不同,采用侧卧位下行pfna治疗的效果显著,其手术时间明显缩短,显著降低并发症发生率,建议临床上进一步推广研究.

  • PFNA和DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效比较

    作者:邓剑锋;彭成忠;周春芳;邱斌

    目的:探讨比较PFNA和DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效,探讨内固定选择在高龄股骨粗隆间骨折治疗中的意义。方法同期选择80例高龄股骨粗隆间骨折患者,DHS固定40例,PFNA固定40例,对比两组病例,并进行统计学处理,观察两者的临床效果。结果两组患者在平均手术用时、术中术后出血量、术中术后并发症发生率、骨折愈合时间等方面差异有统计学意义(<0.05),PFNA组优于DHS组;在术后髋关节功能恢复方面两组差异无明显统计学意义(>0.05)。结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折较DHS设计更合理,操作微创,固定牢固,具有创伤小、出血少、负重早等优点,疗效优于DHS。

  • PFNA联合中药序贯疗法治疗高龄股骨粗隆间骨折临床研究

    作者:郭锋;陈棉智;崔邦胜;李永军

    目的:观察PFNA联合中药序贯疗法治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:40例均采用PFNA联合中药序贯疗法治疗。结果:手术均获得成功,术后髋部功能良好,髋关节功能评分平均(95.6±1.4)分。1例术后第2天下肢出现深静脉栓塞,经抗凝治疗后好转。结论:PFNA联合中药序贯疗法的治疗方案可促进术后骨折愈合,提高治疗效果。

  • 综合护理在PFNA治疗股骨粗隆间骨折中的护理效果及对肢体功能的影响研究

    作者:刘选艳;瞿霞;梁敏

    目的:研究分析对PFNA(防旋股骨近端髓内钉).治疗股骨粗隆间骨折的患者采用综合护理的临床效果以及肢体功能的恢复情况.方法:将2016年2月-2018年1月期间收治的股骨粗隆间骨折的患者选取50例进行研究,随机将其分为两组,常规护理应用于对照组,实验组患者采用综合护理.结果:实验组和对照组患者的护理的总有效率分别为:96%、76%,而且实验组患者的肢体功能恢复评分明显的优于对照组(P<0.05).结论:对于PFNA治疗股骨粗隆间骨折的患者采用综合护理措施,可以有效的提高患者的治疗效果,促进了肢体功能的恢复,临床推广价值比较广泛.

  • 老年患者股骨粗隆间骨折PFNA治疗的疗效观察

    作者:杨红波

    目的 在老年股骨粗隆间骨折患者治疗中采用PFNA治疗,观察疗效.方法 于2017年8月至2018年7月入组我院42例老年股骨粗隆间骨折患者,分组时符合数字表法,纳入实验组的21例患者行改良近端加锁髓内钉内固定治疗,纳入对照组的21例患者行动力髋螺钉内固定治疗.对比2组患者临床疗效及安全性.结果 实验组患者各项指标、术后并发症情况均明显更优于对照组患者,差异明显(P<0.05).2组患者平均手术时间对比差异不显著(P>0.05).结论 在老年股骨粗隆间骨折患者治疗中采用PFNA治疗,疗效较为理想.

  • PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床分析

    作者:童凯

    目的 探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择我院2016年1月至2018年6月收治的32例老年股骨粗隆间骨折患者.患者均分为PFNA组、股骨近端解剖锁定钢板组.其中PFNA组实施PFNA方法治疗,股骨近端解剖锁定钢板组实施股骨近端解剖锁定钢板方法治疗.结果 两组患者在手中出血、住院时间、下地时间三个方面,具有显著的统计学差异(P<0.05);在手术时间方面,无统计学差异(P>0.05).PFNA组的优良率87.5%,明显高于股骨近端解剖锁定钢板组的56.3%,具有统计学差异(P<0.05).PFNA组患者并发症发生率12.5%,明显低于股骨近端解剖锁定钢板组的50%,经比较,具有统计学差异(p<0.05).结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果良好,值得在临床推广使用.

  • 人工关节置换和PFNA治疗老年股骨转子间不稳定 骨折的临床疗效对比

    作者:贺永平

    目的 比较分析老年股骨转子间不稳定骨折采用人工关节置换和防旋股骨髓内钉(PFNA)治疗的临床效果.方法 选取该院2014年5月—2016年8月期间接收的136例老年股骨转子间不稳定骨折患者,随机划分为观察组和对照组,各有68例,对照组采用PFNA治疗,观察组采用人工关节置换术,比较分析治疗效果.结果 在术中出血量、骨折愈合时间、治疗后的Harris髋关节评分方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对于老年股骨转子间不稳定骨折采用人工关节置换,效果更好,能够有效提高患者的关节功能,值得推广应用.

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