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速尿激发实验文献资料
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原发性醛固酮增多症临床特点及术前诊断方法评价
目的探讨原发性醛固酮增多症(PA)中肾上腺醛固酮瘤(APA)和特发性醛固酮增多症(IHA)的临床特点.方法回顾性总结76例肾上腺醛固酮瘤(腺瘤组)和17例特发性醛固酮增多症(特醛症组)患者的临床资料,分析其临床特点.结果腺瘤组基础血醛固酮水平及尿醛固酮水平高于特醛症组,而血钾水平则低.48例肾上腺醛固酮瘤及14例特发性醛固酮增多症行速尿激发实验结果:肾上腺醛固酮瘤患者激发后醛固酮较激发前增加或无明显变化27例,较激发前下降21例;14例特发性醛固酮增多症激发后醛固酮均较激发前升高.88例行CT检查,CT准确率为84.2%.结论腺瘤组生化异常较特醛症组明显,体位实验在腺瘤组和特醛症组中有部分重叠,立位血醛固酮增加不能完全排除肾上腺醛固酮瘤,而血醛固酮下降则可确诊为肾上腺醛固酮瘤.结合体位实验及CT结果可提高其术前诊断准确率.
