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胎膜早破时母血可溶性白细胞介素-6受体及其β链的监测
目的探讨可溶性白细胞介素-6受体(SIL-6R)及其β链(Sgp130)在监测胎膜早破中的作用.方法采用酶联免疫吸附法检测32例胎膜早破孕妇血清SIL-6R、Sgp130水平,并以正常足月妊娠孕妇20例作对照组.结果胎膜早破孕妇血清SIL-6R、Sgp130水平较正常妊娠组高,差异显著(P<0.01),随着破膜时间的延长孕妇血清SIL-6R、Sgp130水平有增加趋势,绒毛羊膜炎孕妇血清SIL-6R、Sgp130水平明显高于非绒毛羊膜炎孕妇(P<0.01).结论测定孕妇血清SIL-6R、Sgp130水平可作为胎膜早破和绒毛羊膜炎的一个预测指标.
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胎膜早破孕妇尿及羊水中白介素6、8与绒毛羊膜炎的研究
胎膜早破是产科常见的并发症之一,其主要原因有感染,胎膜结构异常,羊膜绒毛组织变性等.许多国内外学者研究发现微生物浸润是胎膜早破(PROM)的首要因素,细菌及其代谢产物可激活巨噬细胞,羊膜细胞,绒毛细胞产生IL-6、IL-8等细胞因子.本研究通过测定PROM患者羊水及尿中IL-6、IL-8的含量,对早期诊断绒毛羊膜炎的作用.1临床资料1.1研究对象随机选择我院2000年3月~2000年12月符合胎膜早破诊断的住院患者51例,无妊娠及其它合并症,年龄在18~33岁之间,平均27岁,孕周在35~41+5周,阴道分娩39例,剖宫产12例,早产9例.
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白细胞介素6在胎膜早破孕妇母血、羊水、脐血中的水平及临床意义的研究
分别采用放免法和ELISA法测定2组孕妇羊水和母血、脐血白细胞介素6(IL-6)水平,产后行胎膜病理检查。结果表明:胎膜早破组母血、脐血和羊水IL-6水平均明显高于对照组(P<0.01);随破膜时间延长和胎膜病检炎症程度加重,母血和羊水IL-6水平逐步升高(P<0.01);胎膜早破孕妇,抗生素组较非抗生素组母血、羊水IL-6水平显著降低(P<0.01)。比较监测绒毛羊膜炎各指标和方法的临床价值发现:采用ELISA法测母血IL-6是早期监测胎膜早破孕妇发生绒毛羊膜炎的一种较敏感、方便的方法和指标。
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胎膜早破孕妇血清金属蛋白酶9和白细胞介素6在预测绒毛羊膜炎中的作用
目的:评价胎膜早破孕妇血中金属蛋白酶9(MMP-9)及白细胞介素6(IL-6)预测绒毛羊膜炎的作用.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例胎膜早破无妊娠并发症及合并症孕妇血清中MMP-9和IL-6水平,同时行胎膜病检.结果:胎膜早破并绒毛羊膜炎孕妇MMP-9和IL-6含量明显高于非绒毛羊膜炎孕妇(P<0.01).应用血清中MMP-9水平115.0 ng/ml和IL-6水平68.5 ng/ml为临界点,其灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为89.7%和86.2%,71.4%和66.7%,81.2%和78.1%,83.3%和77.8%.结论:血清MMP-9在预测绒毛羊膜炎时比IL-6具有更高敏感性、特异性、阳性及阴性预测值.
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2 000例胎盘病理检查分析
目的:通过对2 000例胎盘病理检查了解胎盘绒毛羊膜炎与高危妊娠的早产胎膜早破、足月妊娠胎膜早破、胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎之间的关系.方法:将住院分娩的2 000例胎盘完整送病理检查,通过病理检查的结果来确诊是否患有胎盘绒毛羊膜炎,以低危妊娠分娩1 467例为对照组,高危妊娠分娩533例为研究组.结果:2 000例胎盘病检中研究组533例查出胎盘绒毛羊膜炎335例(62.9%),对照组1 467例中查出胎盘绒毛羊膜炎151例(10.3%),两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:胎盘绒毛羊膜炎是诊断宫内感染的金标准,胎膜早破早产、足月妊娠胎膜早破、胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎与宫内感染密切相关.
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胎盘病理检查197例临床分析
因之一.
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绒毛羊膜炎与阴道微环境关系的研究
绒毛羊膜炎是多种病原体经阴道上行感染所致的围产期感染。绒毛羊膜炎会引起未成熟胎膜早破、自发性早产、新生儿窒息及围生儿的脑损伤等严重后果,故应高度警惕绒毛羊膜炎的发生。大量的文献表明绒毛羊膜炎的发生与阴道微环境的失衡有关系。因此,寻求多种方法在孕前期和孕期对阴道环境进行监测及及时处理可以预防并减少绒毛羊膜炎的发生,从而改善婴儿的状况。
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羊水中MMP-9和IL-6水平与绒毛羊膜炎关系的研究
目的:探讨羊水中基质金属蛋白酶-9(MM-9)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化在监测胎膜早破中的作用.方法:采用酶联免疫吸附法对30例胎膜早破孕妇和20例正常妊娠孕妇羊水中MM-P及IL-6水平进行检测.结果:胎膜早破孕妇羊水中MMP-9及IL-6水平明显高于正常妊娠组,差异显著(均P<0.01);随着破膜时间的延长,尤其是破膜时间超过12小时者明显增高;胎膜早破合并绒毛羊膜炎孕妇羊水中MMP-9及IL-6水平明显高于非绒毛羊膜炎患者,差异显著(P<0.05, P<0.01).结论:测定胎膜早破孕妇羊水中MMP-9和IL-6水平对识别绒毛羊膜炎起辅助诊断作用.