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垂体脓肿的诊断和治疗
垂体脓肿(pituitary abscess)又称鞍内脓肿(intrasellar abscess),临床上罕见,占鞍内肿瘤的0.3%~0.5%[1].据文献报道垂体脓肿男:女为1:1.875;可发生在任何年龄,文献报道年龄小者3岁8个月田,大者72岁[3],以青年女性居多.
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低场磁共振成像平扫及增强扫描对垂体微腺瘤的诊断价值与临床分析
垂体微腺瘤是指位于垂体前叶、直径≤10 mm 的鞍内肿瘤.其临床发病率远远高于垂体大腺瘤.磁共振成像(MRI)对垂体微腺瘤的诊断具有极其重要的价值.现收集我院2004年1 月至2010 年1 月经MRI 检查,并经手术病理或临床证实的38 例40 个垂体微腺瘤的临床及影像资料,现报告如下.
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荧屏监视下经鼻蝶窦穿刺治疗鞍内囊性肿瘤
目的探讨鞍内囊性肿瘤的微创疗法及其效果、优缺点及适应证.方法对14例鞍内囊性肿瘤(11例颅咽管瘤,2例复发性垂体腺瘤,1例性质不明)病人在X-线监视下和神经导航监测下进行经鼻蝶窦穿刺抽吸术.结果本组均获得满意疗效,术中、术后未出现严重并发症,术后辅以放疗,经3个月~7年随访,2例症状复发,再次穿刺治疗后好转.结论经鼻蝶窦穿刺治疗鞍内囊性肿瘤操作简便,快捷,创伤小,并发症少,经济,可多次施行.
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改良眶上翼点入路显微手术切除26例鞍区肿瘤
经Yasagil标准翼点入路可施行大部分的鞍内/鞍旁和鞍周肿瘤手术.眶上翼点(supraorbital-pterional approach,SOP)入路由Al-Mefty在20世纪80年代末首次报道,主要用来处理前中颅窝底病变,但有手术创伤大和并发症较多的缺陷.对于一部分鞍内肿瘤或鞍内向鞍上和鞍旁生长的肿瘤,经翼点入路手术时并不需要过多地显露颞叶,行标准翼点开颅并非必须.将眶上翼点入路加以改良,就能使鞍区及鞍旁结构得到良好显露,达到显微手术的需要并使肿瘤得以彻底切除.基于这种设想,我们采用改良眶上翼点入路,显微手术切除鞍区肿瘤26例,取得了满意效果,现结合临床资料报告如下.
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经额下切除鞍结节鞍内肿瘤10例
我科于1997年12月至1998年底,采用经额下入路切除鞍结节后缘的方法,手术切除鞍内肿瘤10例,现总结如下.
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MRI动态增强在垂体微腺瘤诊断中的应用
垂体微腺瘤是指直径<10 mm并局限于鞍内的肿瘤,起源于垂体前叶上皮组织,是临床常见的鞍内肿瘤[1],垂体微腺瘤可发生于任何年龄,发病高峰 在 30~50岁,60岁以上少见,10岁以下罕见,女性多见[2-4],常规影像学检查不易显示,检出率较低.