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  • PBL和CBL相结合在临床肿瘤学教学中的应用

    作者:宫晨;庄亮;邱红;胡广原;高红宇;熊慧华

    目的 探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)和案例教学(case based learning,CBL)相结合在临床肿瘤学教学中的应用价值.方法 将2013至2014年在肿瘤科临床学习的八年制临床医学专业学生和住院医师规范化培训学员(68人)分为两组,分别采用PBL和CBL相结合的双轨教学(30人)和常规教学(38人),PBL和CBL相结合教学主要基于病例和问题展开.采用结业考试和教学满意度调查比较两种教学方法的效果,应用SPSS 13.0对两组学生考试成绩行t检验、满意度结果行x2检验.结果 结业考试中非病例分析题平均得分,双轨教学组为(50.30±7.19),常规教学组为(52.04±8.01),差异无统计学意义(P=0.358);但病例分析题平均得分,双轨教学组的(35.76±5.28)优于传统教学组的(31.80±5.16),差异有统计学意义(P=0.003).教学满意度调查中,双轨型教学组学生相比常规教学组,对自学能力、医患沟通能力、交流表达能力的提升效果更认同,对教学总体满意度更高,并更愿意继续开展相应方式的教学(P<0.05).结论 PBL和CBL相结合教学有利于提高教学质量和满意度,值得在肿瘤临床教学中推广应用.

  • 住院医师规范化培训学员的心理压力分析及心理干预

    作者:肖铮;张水华;杨滨滨;史丽平

    目的 探究黑龙江省哈尔滨市住院医师规范化培训学员心理压力及影响因素,以便针对性提供心理干预.方法 采用一般情况问卷、心理压力因素问卷、一般自我效能感量表,对哈尔滨医科大学附属第二医院规范化培训住院医师展开调查,分别测评住培医师的一般情况、心理压力情况、自我效能感水平.结果 共发放270份问卷,收回有效问卷252份,有效率93.3%,心理问题检出率24.2%.多元逐步回归分析显示,学员心理问题与身份类型、周工作时间、成就感因素相关.结论 住院医师规培学员心理问题突出,主要原因在于其正处于临床医师转型发展阶段,对此应积极采取相关措施改善学员心理现状.

  • "微信联合QQ群"应用于住院医师规范化培训

    作者:杜国利;任姜栋;高晓明;蒋升

    住院医师规范化培训是临床医生正式进入医师岗位的重要环节,关系着医师职业前途及未来国家总体医疗水平的提升.借助社交软件微信群的快捷交流功能联合QQ群大文件上传(如学习视频)功能,实施教学小组与治疗小组相结合,带教老师带教不受时间和空间限制,通过在群内更新新诊疗指南,提出教学和临床中的各类问题,进行知识分享,解决教学中的重点和难点,提高学习效率,结合基于个案的学习方法(CBL),侧重疑难病例讨论,对于难点和重点进行针对性辅导,有助于提高规培学员培训质量,增强培训学员综合素质,减少培训过程中的医疗隐患.

  • 住培学员申请同等学力专硕研究生教育的探索与实践

    作者:郑亚庆;史婧;王明琼;刘思辰;曾贤威;吴霞;杨榆;罗志勇

    目的 探索以临床技能为主,兼顾理论升华与科研能力提升的适合边疆云南地区实用性高级医学人才培养新模式.方法 通过问卷调查、深入访谈和专家咨询法,总结和分析云南省住培学员申请同等学历专硕研究生教育培养模式的需求和意义,初步实践培养方案.结果调研结果显示住培学员对该培养模式的认知度、认同度很高,该模式在云南省医学教育领域的发展空间大.结论 这种新的人才培养模式,将具有同质化临床技能和相当科研能力的住培学员培养为专业硕士,对地处边疆,经济、卫生、教育等欠发达的云南医疗卫生事业具有重要的现实意义和深远的影响.

  • 住院医师规范化培训学员患者安全文化调查分析

    作者:李晓剑;李红伟;赵勋

    目的:对住院医师规范化培训学员针对患者安全文化进行评估和诊断,以发现医院安全系统的薄弱环节及潜在隐患,为安全文化的建设及管理工作提供决策依据.方法:采用中文版患者安全文化调查问卷(Hospital Survey on Patient Safety Culture,HSOPSC)对161名住院医师规范化培训学员进行调查,通过应用SPSS17.0进行统计学分析.结果:(1)经检验,问卷总的Cronbach,s系数为0.878,表明问卷内部一致性较好.(2)患者安全文化PRR>75%为本院的优势领域,<50%为待改进领域.(3)住院医师规范化培训学员在评估患者安全改变有效性上欠缺.结论:我院对住培学员的安全文化培训和管理有待加强,医院应建立不以惩罚为目的的不良事件上报制度,鼓励学员主动报告错误,为不断创建患者安全、员工安全的医疗环境继续努力.

  • 我国住院医师规范化培训阶段进行职业素养教学的探讨

    作者:刘鹏;刘玉秀;苏义;史兆荣

    医师职业素养的重要性已经得到医学界的公认,在住院医师规范化培训阶段不能仅关注医学知识和临床技能的教学,职业素养的教学同样重要.文章在我国的文化背景下对住院医师规范化培训学员的职业素养的概念进行了界定,提出了职业素养清单及适合我国情况的教学内容与方法,为提高我国住院医师的职业素养和完善我国住院医师规范化培养提供参考.

  • 基于迷你职业素养评估的住院医师规范化培训学员岗位素质评估体系

    作者:刘鹏;苏义;刘玉秀;袁淼;史兆荣

    医师岗位素质的重要性已经得到医学界的公认,住院医师规范化培训(简称住培)是医师岗位素质形成的关键时期,在住培阶段不能仅仅只关注医学知识和临床技能,岗位素质的培育和评估同样重要.欧美发达国家以核心能力为导向的住培学员考核体系中就很强调岗位素质的评估,而在我国对其考核评估仍处于萌芽阶段.文章针对我国住培学员岗位素质评估不健全的现状,基于P-MEX的测评方法,在广泛阅读相关文献的基础上,借鉴发达国家的经验和做法,结合我国住培的实际情况,构建一套以"医患沟通技巧"、"管理及团队协作能力"、"终生学习和科研能力"、"职业态度"、"医学法律和伦理的实践能力"5项一级指标,其中包括40项二级指标为主要内容的评估体系.

  • 某三级甲等医院住院医师规范化培训学员心理健康状况及影响因素研究

    作者:沈奕帆;何玉霞;简榕;朱小凤

    目的 了解住院医师规范化培训学员的心理健康状况,探讨其影响因素,为下一步心理干预提供理论依据.方法 结合症状自评量表自行设计调查问卷,对2012年7月-2015年8月在某三级甲等医院的全部规范化培训学员进行调查.结果 共发放调查问卷310份,收回有效问卷299份,有效率为96.5%.住院医师规范化培训学员心理问题检出率为24.7%,高于全国一般人群.logistics回归分析显示:住院医师规范化培训学员的规范化培训年级、身份类型、周工作时间和工作成就感是造成心理问题产生的相关因素.结论 住院医师规范化培训学员处于医学生向临床医师转型的必经阶段,心理健康问题较突出,相关部门应给予高度重视,积极采取措施以改善规范化培训学员的心理健康水平.

  • 360度评价在住院医师规范化培训学员临床职业素养考评中的应用

    作者:宿献伟;马昭鹏

    目的 分析360度评价在住院医师规范化培训学员临床职业素养考评中的应用效果.方法 选取我院2017年的40例住院医师规范化培训学员,按照不同考评方法将其分为常规组与观察组,每组均为20例,常规组应用常规评价方法,观察组应用360度评价方法,对比两组培训学员的临床专业素养考评结果及其对考评方法的满意度.结果 观察组的临床职业素养考评各项评分及总得分均高于常规组,对比差异显著(P<0.05).常规组培训学员对考评方法的满意度为85.0%,观察组为100.0%,观察组高于常规组,对比差异显著(P<0.05).结论 360度评价在住院医师规范化培训学员中的应用效果显著,可明显提升培训学员的临床职业素养及满意度,值得推行.

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