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诱导化疗后调强适形放疗治疗局部进展期非小细胞肺癌临床结果分析
目的 回顾分析诱导化疗后调强放疗治疗局部进展期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和放化疗相关不良反应.方法 59例局部进展期(ⅢA和ⅢB期)NSCLC均采用诱导化疗后调强放疗治疗方案,化疗采用顺铂+紫杉醇方案2周期,3周重复,放疗剂量60 ～ 70.4Gy,1.8 ～ 2.2Gy/次,每周5次.结果 (1)全组患者中位生存时间为19个月,1年总生存率(OS)为81％,2年OS为36％,3年OS为25％.(2)3级急性放射性肺炎发生率为5％(3/59),3级晚期放射性肺损伤发生率为3％ (2/59),3级急性放射性食管炎5％(3/59),3、4级急性血液学毒性为29％(17/59).结论 诱导化疗后调强适形放疗用于局部进展期NSCLC治疗,患者临床疗效较单纯放疗好,放疗相关性肺炎、食管炎发生率较同步放化疗方案低,适合一般状况较差的老年患者.
关键词： 局部进展期非小细胞肺癌 诱导化疗 调强适形放疗 临床结果 放化疗相关毒性 -
化疗联合调强放射治疗局部进展期非小细胞肺癌患者的疗效分析
目的 目前临床治疗中利用调强放射治疗(IMRT)联合化疗治疗非小细胞癌(NSCLC)的研究较少.文中旨在分析化疗联合IMRT治疗局部进展期NSCLC患者的疗效及对生存质量的影响. 方法 选择2012年1月至2014年12月苏州大学附属第一医院放疗科收治的160例局部进展期NSCLC患者,根据治疗方式不同分为IMRT组(紫杉醇或吉西他滨联合顺铂化疗,调强放射治疗)和对照组(仅紫杉醇或吉西他滨联合顺铂化疗),每组80例.比较2组患者治疗效果及对患者生存质量的影响. 结果 IMRT组治疗有效率高于对照组(78.75％ vs 47.50％,P＜0.05).IMRT组患者1年、2年、3年生存率(70.00％、52.50％、36.25％)明显高于对照组(52.50％、36.25％、21.25％),差异有统计学意义(P＜0.05).IMRT组患者中位疾病进展时间、中位生存期明显大于对照组[8.9 vs 6.3个月,14.2 vs 11.1个月],差异均有统计学意义(P＜0.05).IMRT组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 局部进展期NSCLC者采用化疗联合IMRT能显著提高治疗效果,不良反应较少,安全性高,明显延长患者生存期,值得临床推广使用.
关键词： 化疗 调强放射治疗 联合治疗 局部进展期非小细胞肺癌 生存分析
