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腹腔镜下宫颈环扎术对宫颈机能不全患者的治疗效果及对妊娠结局的影响
目的 研究腹腔镜下宫颈环扎术对宫颈机能不全患者的治疗效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2013年4月至2015年4月桂林市中西医结合医院收治的宫颈机能不全者62例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各31例.观察组患者采用腹腔镜下宫颈环扎术,对照组采用经阴道宫颈环扎术.比较两组患者的患者术中术后情况、妊娠结局及并发症.结果 观察组患者手术时间及住院时间显著短于对照组[(25±5) min比(34±5)min,(3.6±0.6)d比(7.3±1.3)d],术中的出血量显著少于对照组[(18±3) mL比(32±5) mL],差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患者的术后流产率、早产率显著低于对照组[9.68％ (3/31)比35.48％(11/31)、12.90％ (4/31)比41.94％ (13/31)],新生儿存活率及分娩孕周≥37周率显著高于对照组[90.32％ (28/31)比48.39％(15/31)、70.97％(22/31)比45.16％ (14/31)],新生儿出生体质量显著高于对照组[(3424±361)g比(2532±231)g],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宫颈机能不全患者采月腹腔镜下宫颈环扎术进行治疗,手术时间和治疗时间较短,术中出血量较少,流产率、早产率较低,新生儿存活率较高,无严重并发症发生,患者的妊娠结局可得到改善.
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腹腔镜下宫颈环扎治疗非孕及早孕期宫颈机能不全的临床研究
目的探讨腹腔镜下宫颈环扎术对非孕及早孕期宫颈机能不全的安全性和可行性。方法选择2015年6月1日～8月30日于中山大学附属第一医院妇科行腹腔镜下宫颈环扎术的患者60例，依照是否为孕期分为非孕组43例，早孕组17例。收集2组的病历资料进行分析。结果早孕与非孕期均顺利完成腹腔镜下宫颈环扎术，其手术持续时间、术中出血量、24h内肛门排气情况、血红蛋白改变、白细胞数改变无统计学差异。结论腹腔镜下宫颈环扎术用于治疗非孕及早孕期宫颈机能不全安全有效，值得临床推广应用。
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孕前腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床研究
目的 探讨孕前腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的安全性和可行性,为临床治疗子宫颈机能不全提供参考.方法 收集行孕前腹腔镜下宫颈环扎术的患者共17例为腹腔镜组,并收集同期经阴道行宫颈环扎术的29例患者为经阴道组.回顾性分析两组患者的临床资料并进行比较分析.结果 经阴道组术前白细胞计数高于腹腔镜组,腹腔镜组宫颈手术史患者所占比例高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);其余指标两组差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).两组患者均顺利完成手术,术中均无输血、中转开腹、术后发热(体温≥38.0℃)、膀胱损伤及子宫动脉损伤等情况出现.两组手术时间和住院天数差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),其余指标差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 孕前腹腔镜下宫颈环扎术对于治疗子宫颈机能不全是一种安全有效的方法,值得临床推广.
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非孕期和孕期腹腔镜下宫颈环扎术对宫颈功能不全的临床疗效比较
目的 探讨非孕期、孕早期、孕中期行腹腔镜下宫颈环扎术对治疗宫颈功能不全临床疗效的影响.方法 选取2012年6月-2015年12月笔者所在医院收治的45例宫颈功能不全患者因反复流产,行阴道环扎术或宫颈环扎术.结果 非孕期22例,孕早期(12w前)14例、孕中期(16w前)9例手术均进展顺利,1例孕中期患者术中出血量大影响视野中转开腹.孕中期手术时间、住院时间比非孕期、孕早期长,并发症发生率也高于非孕、孕早期;非孕期、孕早期(12w前)手术时间、术后恢复时间、并发症发生率的比较,差异无统计学意义(P＞0.05);非孕期平均胎龄30.2 w,胎儿存活率90.9％,与孕早期、孕中期平均胎龄(分别为31.6w、31.1 w)、胎儿存活率(92.8％、88.9％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下宫颈环扎术手术时机的不同并不影响妊娠结果,但孕前、孕早期手术并发症少,操作安全又简单,更宜行腹腔镜下宫颈环扎术.
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腹腔镜下宫颈环扎术治疗非孕期宫颈机能不全的临床研究
目的 探讨腹腔镜下宫颈环扎术对非孕期宫颈机能不全患者的的安全性和可行性.方法 选择2015年1月～2016年6月于东莞市人民医院收治的宫颈机能不全者50例,随机分为观察组和对照组,各25例.观察组患者采用腹腔镜下官颈环扎术,对照组采用经阴道宫颈环扎术.比较两组患者手术持续时间、住院时间、术中出血量、24 h内肛门排气情况及并发症.结果 观察组患者手术时间(28±6)min及住院时间(3.6±0.7)d显著短于对照组[(33±7)min,(6.3±0.6)d].术中的出血量(20±5)ml显著少于对照组(36±6)ml.观察组患者24 h内肛门排气早于对照组.两组患者术后并发症差异无统计意义.结论 腹腔镜下宫颈环扎术治疗非孕期官颈机能不全安全有效,且手术时间和住院时间较短,术中出血量较少,值得临床推广应用.
