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胎儿心脏发育畸形超声和心脏轴测定指标观察
目的 观察胎儿心脏发育畸形超声和心脏轴测定指标.方法 选取2014年4月至2015年4月来汉中市三二○一医院孕检的孕周为22～28周的70例胎儿资料进行分析,70例胎儿分别行心脏超声联合心脏轴测定和单心脏超声四腔观测定,产后听诊及心脏超声检查分为心脏发育畸形组与正常组,对比两组患儿的心轴角度以及心轴角度异常类型.结果 正常组胎儿的心轴角度显著低于心脏发育畸形组[(42.51±5.34)°比(56.25±16.85)°],差异有统计学意义(P＜0.05).正常组仅有1例胎儿出现心轴左偏,心轴左偏率为2.0％,无1例胎儿出现心轴右偏;心脏发育畸形组有8例胎儿出现心轴左偏,心轴左偏率为38.1％;心轴右偏6例,心轴右偏率为28.6％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 产前超声检查对于尽早发现胎儿是否存在心脏发育畸形具有一定的应用价值.
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五步检查法用于产前超声筛查胎儿心脏发育畸形的有效性研究
目的:研究探讨产前超声筛查胎儿心脏发育畸形时应用五步检查法的有效性及临床应用价值.材料与方法:选取在我院进行常规产前筛查的的孕妇1021例作为研究对象,均在产前超声筛查的过程中采用五步检查法进行心脏发育畸形的筛查,判断心脏疾病的类型,计算相应的比例,同时对产妇进行追踪随访,将产前超声和产后诊断结果进行比较,计算五步检查法用于产前超声筛查的诊断符合率.结果:1021例孕妇分娩或引产后,经产后超声心动图复查共确定先天性心脏发育畸形12例,检出率为1.18％,在产前超声筛查的过程中采用五步检查法共检出胎儿先天性心脏发育畸形11例,检出率为1.08％,均与产后诊断结果符合,但漏诊1例,总的诊断符合率为91.67％(11/12),产前产后各种心脏疾病类型的检出率比较均无统计学差异(P＞0.05).结论:在心脏发育畸形的产前筛查过程中,通过五步法检查可以获得与产后诊断结果极高的符合率,该法条理清晰,诊断的敏感性和特异性都比较高,可以实现对的绝大部分胎儿心脏畸形排除性诊断,值得临床推广应用.
