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超声心脏轴测定联合心脏四腔观法在先天性心脏病诊断中的应用价值
目的：探讨超声心脏轴测定联合心脏四腔观法在先天性心脏病诊断中的应用价值。方法选取2014年11月至2016年1月来辽宁省沈阳市妇婴医院检查的80例妊娠19周以上的孕妇作为研究对象，应用超声心脏轴测定联合心脏四腔观法确诊胎儿是否存在先天性心脏病，随后根据产儿尸检或随访对其进行验证，分析其灵敏度等指标。结果超声心脏轴测定联合四腔观检测诊断胎儿先天性脏病的灵敏度显著高于单纯使用四腔观法，差异有统计学意义（χ2=34.028， P=0.000）；先天性心脏病胎儿心轴异常所占比例明显高于正常胎儿，差异有统计学意义（P＜0.05）；先天性心脏病胎儿的心轴角度明显大于正常胎儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用心脏四腔观联合心脏轴对胎儿进行检测，在一定程度上能够提高先天性心脏病检测的准确度。
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心脏轴测定在胎儿先天性心脏病产前超声诊断中的临床意义
目的 探讨心脏轴测定在胎儿先天性心脏病产前超声诊断中的临床意义.方法 方便选择于该院2016年10月-2017年9月进行产前检查的200例产妇作为研究对象,分为A组(正常胎儿组)和B组(先天性心脏病组),A组180例孕妇,B组20例孕妇.A组在心脏超声四腔观的基础上进行心脏轴测定,从多个切面观察胎儿的心内结构,以此诊断胎儿是否有先天性心脏病.观察两组胎儿的心轴角度、心轴位置.结果 A组胎儿心轴角度为21.85～61.82°,平均心轴角度(41.84±5.69)°;B组胎儿心轴角度为15.50～92.01°,平均心轴角度(53.76±15.88)°组间数据对比差异有统计学意义(χ2=18.579,P<0.05).A组1例(0.56％)胎儿发生心轴左偏,未发生心轴右偏;B组7例(35.00％)胎儿发生心轴左偏,心轴右偏3例(15.00％),其他胎儿处于正常范围内.A组胎儿心轴左偏、心轴右偏发生概率明显低于B组胎儿,组间数据对比差异有统计学意义(χ2=5.684,P<0.05).结论 心脏轴测定应用于胎儿先天性心脏病产前超声诊断中临床作用显著,可全面探查胎儿心脏结构,可作为常规测量指标使用.
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胎儿心脏发育畸形超声和心脏轴测定指标观察
目的 观察胎儿心脏发育畸形超声和心脏轴测定指标.方法 选取2014年4月至2015年4月来汉中市三二○一医院孕检的孕周为22～28周的70例胎儿资料进行分析,70例胎儿分别行心脏超声联合心脏轴测定和单心脏超声四腔观测定,产后听诊及心脏超声检查分为心脏发育畸形组与正常组,对比两组患儿的心轴角度以及心轴角度异常类型.结果 正常组胎儿的心轴角度显著低于心脏发育畸形组[(42.51±5.34)°比(56.25±16.85)°],差异有统计学意义(P＜0.05).正常组仅有1例胎儿出现心轴左偏,心轴左偏率为2.0％,无1例胎儿出现心轴右偏;心脏发育畸形组有8例胎儿出现心轴左偏,心轴左偏率为38.1％;心轴右偏6例,心轴右偏率为28.6％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 产前超声检查对于尽早发现胎儿是否存在心脏发育畸形具有一定的应用价值.
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心脏轴测定在胎儿先天性心脏病产前超声诊断中的临床意义
目的：探讨心脏轴测定在胎儿先天性心脏病产前超声诊断中的临床意义。方法对2011年3月～2012年12月215例产妇进行心脏轴测定，在心脏超声四腔观基础上测定胎儿心脏轴，并从多切面观察胎儿心内结构，以确定胎儿有无先心病。结果正常组胎儿心轴角度分布为21.84°～61.7°，平均心轴角度为（41.52±7.38）°。先心病组中心轴角度分布为15.52°～91.85°，平均心轴角度为（54.09±17.94）°，两组患者左侧心轴角度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。正常组胎儿发生心轴左偏1例（0.53%），无心轴右偏；先心病组心轴左偏9例（36.00%），心轴右偏5例（24.00%），其余10例在正常范围内。正常组的心轴左偏发生率以及心轴右偏发生率均明显低于先心病组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心脏轴测定在胎儿先心病筛查中具有重要作用，可作为一种常规测量指标。
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心脏超声四腔观联合心脏轴测定对先天性心脏病的诊断价值
目的：探讨心脏超声四腔观联合心脏轴测定对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法对97例先心病高危小儿患者，通过心脏轴以及心脏四腔观来判别正常胎儿与高危胎儿，然后通过对引产儿尸体进行观察、新生儿超声检查以及随访等手段确诊正常胎儿和先心病胎儿的例数，比较各种方法前后诊断效果的不同。结果97例孕妇产前超声诊断，单纯四腔观检测判定正常胎儿82例，先心病胎儿15例。心脏超声四腔观联合心脏轴判定正常胎儿70例，先心病胎儿27例，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。通过对引产胎儿尸体进行观察、未引产胎儿出生后超声检查以及随访确诊先心病胎儿29例，仅通过心脏超声四腔观检测胎儿先心病的敏感性为51．72％（15／29），心脏四腔观基础上进行心脏轴的检测胎儿先心病的敏感度为93．10％（27／29），差异有统计学意义（ P ＜0．05）。68例正常胎儿，平均心脏轴值为（46．19±7.62）度，29例先心病胎儿患者，平均心脏轴值为（57．28±10．21）度，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论心脏超声四腔观联合心脏轴测定对先天性心脏病的诊断具有重要意义。
