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急性脑血管病甲状腺功能改变与NIHSS和年龄的相关性
目的：探讨甲状腺功能的改变与急性脑血管病的轻重和预后转归的关系，及与年龄和美国国立卫生研究院卒中量表评分（ NIHSS）的相关性。方法选择2010年10月至2012年3月广西医科大学第一附属医院神经内科收治住院的脑血管病急性期（发病72 h内）患者72例作为脑血管病组，选择同期收治的没有脑血管病及其他影响甲状腺功能的疾病的就诊者30例作为对照组。对两组进行NIHSS评分，检测甲状腺激素，对三碘甲状腺原氨酸（ T3）、甲状腺素（ T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（ FT4）、促甲状腺释放素（ TSH）、NIHSS进行比较及相关性分析。结果脑血管病组NIHSS显著高于对照组[（11.38±3.47）比（0.00±0.00），P＜0.05]、T3和FT3显著低于对照组[T3：（1.20±0.36） nmol／L 比（1.48±0.27） nmol／L、FT3：（3.60±0.92） pmol／L 比（4.23±0.51） pmol／L，P＜0.05]。②对照组、NIHSS中分组、NIHSS高分组两两比较，T3比较差异有统计学意义，分别为（1.48±0.27）、（1.32±0.32）、（0.99±0.35）nmol／L；NIHSS中分组、NIHSS高分组 FT3显著低于对照组[（3.68±0.97），（3.46±0.82） pmol／L比（4.23±0.51） pmol／L，P＜0.05]。③T3与NIHSS、年龄呈负相关，T4、FT3与NIHSS评分呈负相关，FT4和 TSH与 NIHSS、发病年龄无明显相关性。结论急性脑血管病影响甲状腺激素异常改变，以 T3、FT3下降为主。对于急性脑血管病NIHSS评分越高，T3及FT3下降越明显。年龄越大，T3下降明显。严重低 T3和T4的患者对病情严重程度有提示作用。
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育龄妇女TSH、FT3和FT4参考范围的建立
目的:建立本实验室健康育龄妇女血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平的参考区间.方法:采用化学发光技术检测2 745名健康育龄妇女血清TSH、FT3和FT4水平.结果:健康育龄妇女的血清TSH水平为0.61～5.53 μIU/mL(2.39μIU/mL),FT3为3.81～5.74 pmol/L(4.72 pmol/L)FT4为12.00～21.61 pmol/L(16.2 pmol/L),其中TSH、FT3和FT4的异常率分别为4.95％、4.88％、4.92％.结论:不同实验室应建立各自检测系统的参考区间.
关键词： 育龄妇女 促甲状腺激素 游离三碘甲状腺原氨酸 游离四碘甲状腺原氨酸 -
三氯乙烯药疹样皮炎患者血清甲状腺素水平的观察
目的：观察三氯乙烯药疹样皮炎患者血清甲状腺激素水平的变化。方法选择2009年1月至2013年12月住院治疗的三氯乙烯药疹样皮炎患者65例作为研究对象，选取同期正常体检人员65名作为对照组。化学发光法检测所有研究对象血清中 TSH、FT3、FT43项甲状腺功能指标；统计所有三氯乙烯药疹样皮炎患者的激素使用总剂量。结果三氯乙烯药疹样皮炎患者血清甲状腺素水平均明显低于健康对照组：FT3（2.86±1.56 vs.4.70±0.92 pmol／L）、FT4（8.86±5.15 vs.16.07±3.02 pmol／L）、TSH （1.23±1.28 vs.2.71±1.35 mIu／l），P 均＜0.01。三氯乙烯药疹样皮炎患者中高剂量激素组甲状腺激素水平明显低于低剂量激素组：FT3（1.39±0.81 vs.1.39±0.81 pmol／L）、FT4（4.12±2.83 vs.11.81±3.92 pmol／L）、TSH （0.41±0.15 vs.1.75±1.40 mIu／l），P 均＜0.01。结论三氯乙烯药疹样皮炎患者甲状腺素水平明显降低，三氯乙烯药疹样皮炎患者测定甲状腺激素水平有助于判断疾病严重程度和预后。
