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宫内环境与儿童代谢综合征的相关性研究
目的 探讨母体因素及宫内环境与儿童代谢综合征(MS)的相关性.方法 选择2009年1月～2010年12月温岭市妇幼保健院产检并住院顺利分娩且胎儿存活的孕妇3204例,对孕妇的一般情况、糖代谢指标、脂代谢指标以及不良妊娠结局、分娩方式及结局进行检测,同时对婴幼儿喂养方式及发育情况进行随访,采用Logistic回归分析母体因素及孕期宫内环境与儿童代谢综合征的相关性.结果 3204例儿童中共检出MS患儿226例,儿童MS发病率为7.05％.单因素Logistic回归分析结果显示,孕妇年龄、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(RI)、妊娠糖尿病(GDM)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆周醇(LDL-C)水平,妊娠高血压综合征(PIH)、宫内发育迟缓及宫内窘迫、分娩方式、新生儿体重及喂养方式是儿童MS的相关因素(均P＜0.05)；多因素Logistic回归分析结果显示,BMI、TC和RI增高、合并GDM、PIH、宫内发育迟缓是儿童MS的危险因素(均P＜ 0.05),新生儿体重正常及母乳喂养是儿童MS的保护性因素.结论 孕期宫内环境、母体因素及喂养方式对儿童MS发生具有明显的影响,具有MS高危因素的婴幼儿在发育过程中要进行重点监测及干预.
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宫内环境变化对子代大脑海马发育影响的分子机制
海马是执行大脑认知、记忆等高级神经活动的重要区域，其结构与功能的改变与多种行为学异常和神经精神疾病的发生密切相关。海马的发育受到基因与环境的共同影响，其中胚胎期各种母体和外界环境因素引起的宫内环境变化均可对胎儿及出生后新生儿的海马组织结构与功能产生不可忽视的作用，其分子机制包括影响脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor，BDNF）、糖皮质激素受体（glucocorticoid receptor，GR）、胰岛素样生长因子1（insulin-like growth factor 1，IGF-1）、IGF-2等与海马代谢和神经发育相关基因的表达水平和信号转导的改变等。现主要从产前应激（prenatal stress, PS）、母体慢性疾病和子宫胎盘功能不全等各种孕期宫内环境改变对胎儿神经系统，尤其是对海马结构和功能的影响及分子机制进行综述。
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宫内环境与胎儿及新生儿脑损伤
文章从感染、炎症、缺氧缺血、激素、有毒有害物质和营养等方面探讨宫内环境与胎儿及新生儿脑损伤之间的联系及相关机制,从而深入认识与脑损伤相关的围产期危险因素,以便寻求有效预防措施,改善围生儿结局和远期神经系统发育障碍.
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宫内环境及出生体重与代谢综合征
代谢综合征是一组多种代谢成分异常的病理状态,发病率随经济发展而明显上升,成为众多学者的研究重点,而疾病的早期起源就是热点之一.该文就宫内环境、出生体重与代谢综合征相关性研究的进展作一综述.
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宫内环境等因素的评估在102例早发型子痫前期中的应用
目的:探讨孕32周前早发型子痫前期发病对妊娠结局的影响.方法:对赣州市妇幼保健院孕25～32周发病的早发型子痫前期住院分娩产妇102例,入院后完善相关检查,对症治疗,同时监测胎儿的发育及母体腹水情况;治疗过程中出现剖宫产指征均采用剖宫产终止妊娠,观察不同孕周羊水性状、阿氏评分及新生儿情况.结果:不同孕周胎死宫内、新生儿窒息、新生儿死亡差异有统计学意义(P＜0.05);孕32～33周前终止妊娠的羊水粪染程度低于孕33周以后终止妊娠的孕妇,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在期待治疗的过程中早发型子痫前期可以导致母体多器官功能障碍,宫内环境等多因素的评估来决定终止妊娠时机对母儿预后起着关键性的作用.
