首页 > 文献资料
-
脊柱侧弯的辅助手术——头盆环牵引中的护理
对于脊柱侧弯的患者,若畸形较重或脊柱较僵硬,单纯一期做后路撑开器械内固定术,效果不好,患者需分二期手术.第一期经开胸或胸腹联合切口先行脊柱前路松动术,术后用头盆环牵引做术前准备,然后根据牵引效果和病人具体情况,决定进行二期手术治疗,取得了良好的效果.现将一期手术后头盆环牵引的护理体会报告如下.
-
头盆环牵引治疗重度脊柱侧凸的并发症原因分析及护理
目的:总结头盆环牵引治疗重度脊柱侧凸可能发生的并发症的临床观察和护理措施.方法:对446例重度脊柱侧凸行头盆环牵引的病人进行体位护理、针眼护理、心理护理,注意观察有无神经系统并发症、肠系膜上动脉综合征的发生.结果:本组病例中,发生并发症的有针眼感染5例,颅神经并发症有2例,臂丛神经并发症有2例,并发症发病率2%.其余病人均在矫形内固定术后14 d左右戴石膏或支具出院,未发生并发症.出院后随访效果满意.结论:头盆环牵引过程中出现的并发症,一些是可以通过护理措施进行干预的,而一些并发症.通过严密的病情观察.采取及时的治疗和护理措施,症状可以完全消失,顺利完成牵引过程,按时进行第二期矫形术.
-
极重度脊柱畸形头盆环牵引治疗的护理体会
本院骨科从2011 年9 月-2012 年6 月利用头盆环牵引后行脊柱矫形手术治疗极重度脊柱畸形患者7 例,获得满意效果.头盆环牵引作为脊柱矫形手术的前期治疗,在治疗的全过程中起着重要作用,将护理体会总结如下.
-
一期头盆环牵引二期后路截骨矫正重度脊柱后凸侧后凸的临床效果评价
[目的]探讨一期头盆环牵引,二期后路截骨矫正重度脊柱后凸、侧后凸治疗的临床效果.[方法]回顾分析本院2006年1月～ 2013年12月收治的80例重度脊柱后凸、侧后凸患者,均行一期头盆环牵引、二期后路截骨矫正的手术方案,对患者治疗效果进行评价.[结果]对于重度的脊柱后凸、侧后凸患者采用一期头盆环牵引后,脊柱后凸角明显减小,二期后路截骨矫正治疗后有效的避免了直接矫正时损伤脊髓及神经的并发症的发生,同时保证了矫形效果的大化.[结论]通过选择一期头盆环牵引、二期后路截骨矫正治疗重度脊柱后凸、侧后凸畸形,可通过一期牵引使畸形部分松弛,从而保证矫形的大化,是一种安全、有效、具有良好耐受性的治疗方法,矫形效果明显.
关键词： 头盆环牵引 截骨 重度脊柱后凸、侧后凸 -
一期头盆环牵引二期后路矫正重度脊柱侧凸的临床效果评价
[目的]探讨一期头盆环牵引、二期后路矫正治疗重度脊柱侧凸的临床效果.[方法]回顾分析本院2000年1月～ 2012年1月收治的100例重度脊柱侧凸患者,均行一期头盆环牵引、二期后路矫正的手术方案,对治疗效果进行评价.[结果]对于重度的或僵硬性的脊柱侧凸患者采用一期头盆环牵引后,脊柱侧凸Cobb角明显减小,二期后路矫正治疗后有效的避免了过度矫正所带来的脊髓及神经的损伤和并发症的发生,同时保证了矫形效果的大化.[结论]通过选择一期头盆环牵引、二期后路矫正治疗重度脊柱侧凸畸形,可预测矫形效果,是一种安全、有效、具有良好耐受性的治疗方法,矫形效果明显.
-
头盆环牵引全脊柱截骨内固定治疗重度脊柱弯曲
[目的]介绍头盆环牵引全脊柱截骨加内固定治疗重度脊柱弯曲的手术方法,并总结185例重度脊柱弯曲的治疗结果.[方法]对重度脊柱侧弯患者,先用头盆环牵引,使重弯变为轻弯,以便置入器械的安装,再在头盆环牵引下进行截骨矫正畸形和内固定手术,术后继续配戴头盆环制动,术后第2 d即可下床站立活动,给护理工作带来极大方便.[结果]作者自1983～2003年,采用此法治疗重度脊柱侧弯185例,平均矫正率是70.32%.脊柱截骨断端能达到坚固的骨性融合,矫正率丢失平均在5°以内,术后晚期并发脱钩者4例,均经再次手术固定解决,对矫正效果无影响.1例术后1年并发感染,拆除置入器械后,伤口很快愈合,X线所见植骨愈合良好.1例并发神经根疼痛,而后逐渐减轻,所有病例未见脊髓损伤和神经系统并发症发生.[结论]头盆环牵引加全脊柱截骨是治疗重度脊柱侧弯的有效方法,对那些仅用单纯器械无法安装,置入困难的病例,经头盆环牵引后,内固定器械容易安装,再加上全脊柱截骨,能使弯曲的脊柱进一步伸直,减轻了内固定器械所承受的负荷力,避免了脱钩断棍的发生,为治疗重度脊柱侧弯的有效手段.
-
重度脊柱侧弯病人头盆环牵引中的护理
目的:介绍重度脊柱侧弯病人在头盆环牵引中的护理技术. 方法:用头盆环牵引作术前准备,一般为3～5周,利用每日逐渐升高的方法,来达到脊柱延长和伸直的目的.撑开的速度:应先快后慢,平均每日升高1～5mm.白天鼓励病人多下床活动,戴头盆环睡觉时,应用填料垫实,不能让病人悬空在架子上,这样才能使病人得到真正的休息. 结果:头盆环牵引3～5周后,身高增加8～15cm,术后继续配戴头盆环,有利于早期下床活动,病人无疼痛,切口愈合快. 结论:头盆环牵引对重度脊柱侧弯病人,是个有效的治疗方法,能使不治之症变成可治之症,值得推广应用.
-
头盆环牵引治疗重度僵硬性脊柱侧凸病人的护理
总结103例重度僵硬性脊柱侧凸行头盆环牵引病人的护理重点,提出头盆环牵引中注意过牵症状的观察,加强牵引针的护理、预防感染和活动指导,是保证治疗效果的关键.
-
头盆环牵引治疗重度脊柱侧凸的并发症分析及护理
目的 总结头盆环牵引治疗重度脊柱侧凸可能发生的并发症的临床观察和护理措施.方法 对446例重度脊柱侧凸行头盆环牵引的病人进行体位护理、针眼护理、心理护理,注意观察有无神经系统并发症、肠系膜上动脉综合征的发生.结果 发生针眼感染5例,颅神经并发症2例,臂丛神经并发症2例,并发症发病率为2%.结论 采取有效的护理干预措施,可顺利完成牵引过程,按时进行第二期矫形术.
-
1例青少年特发性脊柱侧弯患者头盆环牵引治疗的护理体会
总结1例重度青少年特发性脊柱侧弯患者头盆环牵引治疗的护理经验.护理要点包括做好患者的人文关怀和心理护理、预防牵引针眼处感染及神经受累等并发症、重视患者的疼痛评估和营养支持、做好出院指导、加强延续护理等.
关键词： 头盆环牵引 青少年特发性脊柱侧弯 延续护理 心理护理 疼痛管理
