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分区化管治社区精神分裂症的效果及成本/效益分析
目的探讨分区化管治对社区精神分裂症患者的康复效益及降低康复费用的作用.方法对278例社区精神分裂症患者实施分区化管治,分析管治前后的治疗情况、病情变化、社会功能和社会影响,与79例未实施分区化管治的患者对照,并进行了卫生经济状况对照分析.结果分区化管治效果显著,研究组新参加康复的人数和新增参与率、显著高于对照组(P＜0.05～0.01),而复发/恶化率逐年对比显著低于对照组(P＜0.05～0.01),研究组的社会功能优于对照组而社会影响显著小于对照组(P＜0.01),研究组平均年直接费用减少916元,间接费用减少564元,复工增加收入616元,效益(复工增加收入)与社区干预投入费用的比值为2.25.结论分区化管治模式可充分发挥专业技术队伍和社会支持系统的作用,明显提高康复效果和减少资源浪费,适合我国国情,有利于社区精神分裂症患者的康复.
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精神分裂症患者社区治理效果及影响因素分析
目的探讨社区精神分裂症分区化管治效果及影响因素.方法对278例社区精神分裂症患者实施分区化管治,分析管治前后的治疗情况、病情变化、社会功能、社会影响和社会危害,并分析管治效果的影响因素. 结果分区化管治效果显著,规则治疗率由29.5%提高到92.1%,总有效率由46.4%提高到97.1%;影响管治效果的因素依次为康复时间、病程、初次治疗时的疗效、服药依从性和药物副作用. 结论分区化管治有利于社区精神分裂症的康复;康复时间短和病程长是康复效果差的主要影响因素.
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法国精神卫生的分区化服务模式
从本世纪60年代开始,法国在全国逐步建立和完善了在世界上独具特色的精神卫生服务体系,即以精神病院为中心,分片覆盖到社区的精神卫生服务模式,被称作"分区化"模式(sectorization).
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分区化管治社区精神分裂症患者康复效果的研究
目的 探讨分区化管治对社区精神分裂症患者的康复作用.方法 对278例社区精神分裂症患者实施分区化管治,分析管治前后的治疗情况、病情变化、依从性、社会功能和社会影响,并与79例未实施分区化管治的社区精神分裂症患者对照.结果 分区化管治4年效果显著,研究组每年新参与的康复人数(年增长率20.5%～72.0%)和治疗依从性(从29.1%提高到69.8%)均显著高于对照组(P＜0.05～0.01),而复发/恶化率逐年对比显著低于对照组(P＜0.05或0.01),研究组的社会功能(全劳力从2.9%提高到38.1%)显著优于对照组而社会影响(从36.3%降到0%)显著小于对照组(P＜0.01).结论 分区化管治模式可充分发挥专业技术队伍和社会支持系统的作用,明显提高康复效果,减少资源浪费,适合我国国情,有利于社区精神分裂症患者的康复.
