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麻醉药品病历文献资料
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我院门诊麻醉药品病历书写情况分析及对策
回顾性统计2014年1月~2015年12月新疆医科大学第一附属医院(以下简称“我院”)门诊药房麻醉药品病历的书写情况,分析归纳不规范麻醉药品病历的类型,采取相应的对策,通过查阅文献,参考癌症规范化药房的病历书写,并与临床沟通,设计出符合我院实际的门诊麻醉药品病历新版本,投入使用.对我院门诊临床医生及药房药师进行培训后,再次统计分析2016年6~12月新模板病历书写不规范情况.通过前后统计数据对比,采用新的政策后,不规范病历书写明显降低,提高了我院门诊麻醉药品病历的书写规范性.