首页 > 文献资料
-
肥大细胞与IgA肾病患者肾间质病变关系的研究
目的 研究肥大细胞与lgA肾病患者肾间质病变之间的关系.方法 收集49例IgA肾病患者的临床资料和肾活检标本,采用免疫组织化学技术检测肥大细胞在IgA肾病患者肾组织中的表达,并分析其意义.结果 正常肾组织中偶见或无肥大细胞的存在,而在IgA肾病患者肾组织中肥大细胞表达明显增强(肥大细胞检出阳性率为42.86%),并且随着肥大细胞的表达增多IgA肾病肾间质纤维化程度逐渐加重(x2=9.1189,P＜0.05);肥大细胞与临床指标的相关性:肥大细胞数量与血肌酐呈显著正相关(r=0.65,P＜0.05),与尿蛋白定量无明显相关性(r=0.18,P＞0.05).结论 肥大细胞可能是IsA肾病肾间质纤维化的莺要参与者,与lgA肾病肾间质病变的发生发展可能具有一定的关系.
-
系膜增生性肾小球肾炎的肾间质病变与肾功能、尿蛋白关系的探讨
目的了解肾间质病变对系膜增生性肾小球肾炎患者肾功能及尿蛋白的影响.方法有肾间质病变的系膜增生性肾小球肾炎患者(n＝22)与无间质病变患者(n＝29)分别进行肾功能、24小时尿蛋白定量、尿IgG、尿白蛋白、尿微球蛋白统计分析.结果有间质病变组的肾功能比无间质病变组的肾功能明显下降(P＜0.05),24小时尿蛋白定量、尿IgG、尿白蛋白、尿α1微球蛋白明显升高(P＜0.05).结论肾间质病变对系膜增生性肾小球肾炎患者的肾功能及尿蛋白有重大影响,两者关系密切.
关键词： 系膜增生性肾小球肾炎 肾间质病变 肾功能 尿蛋白 -
CD68在狼疮肾炎肾组织中表达的初步探讨
目的:观察在狼疮肾炎(LN)肾组织中巨噬细胞特异性抗体CD68的表达,探讨巨噬细胞与LN肾脏病理的相关性.方法:通过免疫组织化学技术检测48例LN患者的肾活检标本中巨噬细胞特异性抗体CD68的表达.结果:正常肾组织中CD68基本不表达或偶见表达,而在LN肾组织中CD68表达明显增强,差异有统计学意义(P＜0.01)；巨噬细胞在肾小球内的浸润与在肾小管间质内的浸润成正相关(P＜0.01).结论:巨噬细胞可能是LN肾小球和肾小管间质病变的重要参与者,巨噬细胞浸润与LN病情的进展可能有关.
-
吸烟对IgA肾病(IgAN)患者肾功能和肾小管间质及血管病变的影响
目的 探讨吸烟在IgA肾病患者肾功能减退和肾小管间质及血管病变中的作用.方法 纳入2011年3月至2012年7月间113例经肾活检诊断为原发性IgA肾病的患者,分析其吸烟状态与估算肾小球滤过滤(estimated glomerular filtration rate,eGFR)及病理指标的关系.结果 113例IgA肾病患者中吸烟者38例,其中既往吸烟者12例、目前吸烟者26例.吸烟者eGFR显著低于非吸烟者(P=0.000).多重线性回归分析显示,吸烟与eGFR(β=-0.220,P=0.031)呈负相关.吸烟者肾小管间质及血管病变更重,表现为间质炎细胞浸润积分(P=0.023)、间质纤维化积分(P=0.000)、肾小管萎缩积分(P=0.003)和血管壁增厚积分(P=0.004)显著高于非吸烟者.多因素二元Logistic回归分析提示吸烟增加患者肾间质纤维化的风险(OR=4.874,P=0.020).进一步采用有序Logistic回归分析,发现吸烟与肾间质纤维化积分呈正相关(b=1.747,P=0.004).Pearson和Spearman单因素相关分析显示,吸烟量与eGFR呈显著负相关(r=-0.308,P=0.001),与肾间质纤维化积分(rs=0.428,P=0.000)、小管萎缩积分(rs=0.284,P=0.003)、炎细胞浸润积分(rs=0.232,P=0.016)、血管壁增厚积分(rs=0.264,P=0.006)呈显著正相关.结论 吸烟是IgA肾病患者肾功能减退程度及肾间质纤维化的独立危险因素,且随着吸烟量增大,可能会增加IgA肾病患者肾功能减退及病理损伤的程度.
关键词： IgA肾病(IgAN) 吸烟 肾间质病变 肾血管病变 肾小球滤过率(GFR) -
长期小剂量尿激酶治疗肾病综合征合并肾间质病变的疗效观察
目的:观察长期小剂量尿激酶治疗肾病综合征(NS)合并肾间质病变患者的疗效.方法:NS合并间质病变的患者48例,在予激素治疗的同时,早期予尿激酶加低分子肝素治疗,达到临床缓解后,所有患者继续予小剂量尿激酶治疗共6个月,观察肾功能及24 h尿蛋白定量等的指标并监测凝血功能.结果:患者血液的高凝状态得到较好的纠正,NS缓解,继续治疗6个月后,各项生化指标进一步好转,临床缓解率提高,无一例复发.结论:NS合并肾间质病变者愈后相对较差,早期联用尿激酶及低分子肝素,可改善凝血纤溶系统紊乱,减少尿蛋白,早期达到临床缓解,长期使用小剂量尿激酶,能进一步提高临床缓解率,疗效肯定,副作用小,对于保护肾功具有积极意义.
