首页 > 文献资料
-
不同手术方法治疗Tile C型骨盆骨折的效果
目的 探讨可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效及预后效果.方法 选取2015年5月—2017年5月我院收治的120例Tile C型骨盆骨折患者作为研究对象,将其分为研究组与对照组,两组均为60例.对照组采用常规的钢板内固定治疗,研究组采用可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗,比较两组的临床疗效.结果 研究组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的生存质量各项评分均高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的Matta、Majeed评分优良率均高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗Tile C型骨盆骨折有利于改善患者的临床各项指标,提高患者的生存质量,实现良好的治疗和预后效果.
-
Tile C型髋臼骨折的诊断与治疗
目的探讨髋臼Tile C型骨折的诊断、佳手术时机、手术方法及其近期疗效. 方法自1999年2月至2004年1月共手术治疗Tile C型(双柱)骨折46例,其中C1型23例,C2型14例,C3型9例.手术入路包括髂腹股沟入路15例,改良Kocher-Langenbeck入路10例,前后联合入路21例.根据伤后距手术治疗的时间将46例患者分为3组:伤后1周以内手术治疗者 15例(组1),第2周手术治疗23例(组2),第3周及以后者8例(组3);手术前、后均行X线平片、CT三维重建检查并通过X线平片随访. 结果 46例患者中解剖复位34例(74%),复位欠佳8例(17%),不满意复位4例(9%);随访1～4年,平均31个月,d'Aubigne和Postel髋关节评分标准功能表现优良者32例(70%),较好5例(11%),可5例(11%),差4例(9%).组间比较:复位程度组1与组2差异无统计学意义(P>0.05),组1,2与组3间差异有统计学意义(P<0.01);复位程度与d'Aubigne和Postel髋关节功能评分密切相关(P<0.01).髋关节功能组1与组2差异无统计学意义(P>0.05),但组1,2与组3差异有统计学意义(P<0.01). 结论 (1)把各种影像学资料结合起来采用Tile通用分型,能够全面了解骨折情况,正确诊断骨折类型;(2)近期髋关节功能优良率与伤后距手术的时间、骨折复位质量均密切相关,手术应尽可能在伤后2周内进行,并力求达到解剖复位.(3)应用正确的复位和内固定方法是髋臼Tile C型骨折取得良好疗效的关键.
-
外固定联合有限内固定治疗Tile C型骨盆骨折
目的：探究外固定联合有限内固定治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效。方法对27例Tile C型骨盆骨折采用外固定支架联合有限内固定进行治疗，本组27例，25例获得随访，根据Tile分型，C1型17例，C2型8例。结果本组随访时间为6个月~2年，平均1.5年。骨盆骨折复位后根据Tornetta评分标准评价，优12例，良9例，可3例，差1例，总体优良率为84%；术后功能恢复情况采用MaJeed评分系统评价，优11例，良11例，中2例，差1例，总体优良率为88%。结论对于Tile C型骨盆骨折，采用外固定联合有限内固定双重固定不仅可以恢复骨盆环解剖序列的连续性和整体结构的稳定性，而且该方法具有实用、有效、手术创伤小、出血少、外固定支架调整拆卸方便等优点，值得在临床上推广使用。
