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分析胸外科手术后行剖胸止血的临床效果与发生原因
目的 研究胸外科手术后的出血原因及剖胸止血的临床疗效.方法 选取我院2010年2月~2015年5月收治的胸外科手术患者10例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,分析患者的出血部位、原因以及临床治疗过程.结果 所有患者经过剖胸止血治疗后,临床疗效显著,均没有出现严重的并发症,经治疗后康复.结论 在胸外科手术过程中要仔细检查,胸腔关闭之前进行全面排查,这样才能有效减少术后胸腔出血现象的发生,若出现出血现象,要及时进行剖胸止血.
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心脏刀刺伤致三尖瓣关闭不全1例
患者,男,42岁,胸部刀刺伤44 d,受伤当日于当地医院接受右室破裂修补术,活动后心悸,气短.查体:一般情况可,平卧位颈静脉稍充盈.左胸前外侧可见剖胸止血切口疤痕.左第5肋弓处可见长约2 cm刀伤疤痕,心率89次/min,律齐,血压118/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).胸骨左缘4、5肋间及剑突附近闻及3级收缩期杂音,肝不大,双下肢无水肿.心电图示:窦性心律,ST-T异常改变.
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食管癌贲门癌术后再剖胸止血15例分析
1992~1998年我院行食管癌、贲门癌手术2485例中,术后发生胸腔大出血行再剖胸止血15例(发生率为0.60%).其出血原因分析如下.
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自发性血气胸5例临床分析
自发性血气胸是指非外伤性原因引起的胸腔积气和积血,此病的严重性在于急性失血,也在于因肺脏的萎缩而产生的呼吸循环功能紊乱.我院1993~1999年收治5例,现分析如下.
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肺切除术后再剖胸止血的观察及护理
肺切除术后胸腔大出血是严重的并发症之一,其发生率约为1%.本院胸外科1988年6月~2003年6月共施行肺切除术1 747例,术后并发胸腔大出血并再剖胸止血13例,占手术例数的0.74%,同国内报道相近[1].再剖胸止血术后并发支气管胸膜瘘1例,余均治愈.本文讨论肺切除术后并发胸腔大出血再剖胸止血的观察及护理要点.
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肺癌肺叶切除术后支气管残端刺破胸膜血管剖胸止血2例分析
肺叶切除术后胸腔活动性出血,是肺叶切除术严重的并发症,需要急诊行剖胸止血手术,以稳定循环和抢救生命,据报道,其发生率为1%[1].出血的部位可见于分离粘连后的创面、肺创面出血或者肺动脉肺静脉大血管结扎线滑脱的出血.我们在临床工作中遇到2例肺癌患者行标准肺癌根治术后(肺叶切除+纵膈淋巴结清扫),支气管残端摩擦刺破后胸壁胸膜,导致胸膜下小血管出血,需要再次行剖胸止血术.临床相对少见,检索文献未见相关的报道.