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  • b-lynch缝合用于产科出血的临床治疗分析

    作者:李涛;李玲

    目的:研究分析b-lynch缝合用于产科出血的临床治疗.方法:选取2012年4月-2013年6月我院妇产科收治的产科出血患者17例,对其进行b-lynch缝合,并观察术后结果.结果:17例患者经术后3例患者立即停止出血,14例患者相继停止出血.术后血红蛋白、心率、血压等指标与缝合前明显改善(P<0.05).术后均未出现严重并发症.结论:b-lynch缝合对产科出血患者能迅速有效进行止血,对患者子宫损害较少,安全有效,提高患者生活生命质量,值得在临床治疗中应用.

  • B-Lynch缝合与宫腔填塞治疗难治性产后出血的疗效比较

    作者:沈艳

    目的:比较B-Lynch缝合和宫腔填塞治疗难治性产后出血(PPH)的疗效.方法:将70例难治性PPH患者根据治疗方法分为两组.对照组35例采用宫腔纱条填塞予以止血治疗,观察组35例采用B-Lynch缝合予以止血治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、子宫切除率、死亡率及术后并发症发生率.结果:观察组手术时间、术后住院时间较对照组明显缩短(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05),且子宫切除率及死亡率均明显低于对照组(P<0.05);观察组宫腔粘连、发热、疼痛、感染等术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:B-Lynch缝合治疗难治性PPH疗效显著,并发症发生率明显降低,值得临床推广应用.

  • 子宫捆绑术在剖宫术宫缩乏力性出血中的应用

    作者:钟俊平

    目的:探讨子宫捆绑术治疗产后出血的疗效.方法:采用回顾性分析的方法对14例采用子宫捆绑术治疗产后出血的病例进行分析.结果:有效率为100%,术后切口全部Ⅱ/甲级愈合,产后B超示子宫复旧好.结论:子宫捆绑术是治疗产后出血的一种有效措施.

  • Bakri球囊填塞与B-Lynch缝合治疗剖宫产术产后出血疗效比较

    作者:罗团团

    目的 探讨Bakri 球囊填塞与B-Lynch 缝合治疗剖宫产术产后出血的疗效.方法 将该院118 例剖宫产术产后出血患者随机分为两组,各59 例.试验组给予Bakri 球囊填塞,对照组给予B-Lynch 缝合.比较两组患者临床止血率、出血量的差异,并分析其治疗满意度情况.结果 试验组临床止血率稍高于对照组,分别为96.6%、93.2%(P >0.05);试验组产后2 h、6 h、24 h 出血量低于对照组(P <0.05);生活质量评分 治疗后试验组患者生活质量评分升高,也高于同期对照组(P <0.05);试验组患者远期并发症发生率为1.7%,低于对照组的15.3%,差异具有统计学意义(χ 2=5.48, P <0.05).结论 Bakri 球囊填塞与B-Lynch 缝合治疗剖宫产术产后出血具有较高的止血率,但前者出血少,远期并发症少,生活质量也较高,值得临床选择.

  • Bakir球囊填塞及B-Lynch缝合防治产后出血的临床效果比较

    作者:赵锦丽;王彩丽;鲁予静

    目的 探究Bakir球囊填塞、B-Lynch缝合对产后出血的防治效果差异.方法 选取2015年5月至2017年5月河南省周口市中心医院收治的剖宫产产妇112例为研究对象.根据止血手术方式将产妇分为两组,Bakir组(n=56)行Bakir球囊填塞,B-Lynch组(n=56)行B-Lynch缝合.观察两组手术相关指标、产后相关指标、止血成功率.结果 Bakir组手术时间(46.73±8.21) min短于B-Lynch组(58.24±9.48) min(t=6.868,P<0.05),术中出血量、术后2h及24h出血量、均少于B-Lynch组(t=9.055,9.961,12.167,P<0.05).Bakir组患者的输血量(1.86+051)U少于B-Lynch组(2.89±0.76)U(t=8.421,P<0.05).两组住院时间、产后感染、子宫复旧不良、止血成功率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 Bakir球囊填塞、B-Lynch缝合止血成功率及安全性相当,但Bakir球囊填塞操作时间更短,出血量、输血量均较少,止血快,对产后出血的应急控制效果要优于B-Lynch缝合.

  • 子宫动脉结扎联合B-Lynch缝合术在 产后大出血患者中的运用

    作者:陈小英;殷荣财;廖春圆

    目的 评价及比较子宫动脉结扎联合B-Lynch缝合术与单纯B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力导致的产后大出血的治疗情况.方法 回顾性分析了本院2013年1月~2016年6月妇产科101例产后出血病例.其中有41例为宫缩乏力导致的产后大出血病例.20例行子宫动脉结扎联合B-Lynch缝合术,21例实施了单纯B-Lynch缝合术,评估两种术式的手术止血成功率,估计术中出血量,出血停止时间,术后并发症.结果 所有病例均成功止血并且近期无感染等并发症.B-Lynch缝合术联合子宫动脉结扎组术中估计平均出血量明显少于单纯B-Lynch缝合术组[(1694±701)ml vs(2318±983)ml(P=0.03)].同时B-Lynch术联合动脉结扎组在出血停止时间方面亦明显缩短[(82.34±20.51)min vs(102.25±35.35)min(P=0.01)].结论 子宫动脉结扎联合B-Lynch缝合术较单纯B-Lynch缝合术缩短止血时间,减少出血量,是治疗保守治疗无效的凶险性产后大出血的一种更安全、便捷的的方法.

  • 宫腔球囊填塞与B-lynch缝合治疗产后出血的观察

    作者:孔碧华;薛玉珍;郭碧霞

    目的 探讨宫腔球囊填塞在预防及治疗产后出血中的价值.方法 将2010年1月~2012年12月行宫腔球囊填塞和B-lynch缝合预防或治疗产后出血的患者98例分为两组,填塞组50例:宫腔球囊填塞法止血,缝合组48例:B-lynch缝合法止血.结果 填塞组患者产后24 h出血量平均为(625.0±4.5)mL,缝合组患者产后24 h出血量平均为(759.0±6.8)mL,两组差异有统计学意义(P﹤0.05).两组输血量及手术时间比较,差异有统计学意义(P < 0.05).填塞组预防和治疗产后出血均优于缝合组,但两组间差异无统计学意义(P > 0.05).两组均无患者行子宫切除术,所有病例痊愈出院并随访6个月,无一例并发症发生.结论 宫腔球囊填塞术具有操作简单、可靠、能有效预防及控制产后出血、有保留患者生育功能的优点.

  • 剖宫产宫缩乏力行B-lynch缝合术临床观察

    作者:王艳虹

    目的:探讨B-lynch缝合术治疗剖官产时宫缩乏力所致产后出血的价值.方法:选择2004年5月~2009年2月在我院剖宫产时发生宫缩乏力的患者132例,给予缩官素、米索前列醇,按摩子宫.官腔内填塞纱垫处理后观察10 min宫缩无好转,行子宫B-lynch缝合.结果:132例患者全部有效,阴道流血减少,生命体征平稳,无一例切除子宫.随访无一例宫腔粘连及肠梗阻.结论:B-lynch缝合术是剖宫产术中宫缩乏力对症治疗的有效方法之一,值得临床推广.

  • 凶险性前置胎盘子宫动脉结扎临床效果评价

    作者:许洪梅;闵爱萍;罗晓

    目的 探讨子宫动脉结扎在凶险性前置胎盘剖宫产术中的临床价值.方法 收集2015年5月~2017年5月乐山市人民医院收治的因凶险性前置胎盘行剖宫产术的产妇78例作为研究对象,按照简单数字表法分为观察组和对照组.其中观察组40例采用子宫动脉结扎术;对照组38例采用常规止血法,比较两组患者手术时间、缩宫素使用量、术中出血量、输血量、术后24 h出血量、术后24h体温、术后24 h中性粒细胞数、子宫切除及并发症情况.结果 与对照组比较,观察组手术时间、缩宫素使用量、术中出血量、输血量、术后24 h出血量、子宫切除情况及并发症发生率均较低,差异有统计学意义(P< 0.05).两组产妇术后24h体温、术后24 h中性粒细胞数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将子宫动脉结扎应用于凶险性前置胎盘剖宫产术中,临床效果显著,安全可靠,可在临床推广.

  • 纱条填塞宫腔在弛缓性子宫出血中的止血效果评价

    作者:张如贞

    目的:为了观察纱条填塞宫腔在弛缓性子宫出血中的止血效果。方法总结本院收治前置胎盘剖宫产患者40例资料,按照患者自主选择治疗方法进行分组:选择子宫腔内纱条填塞治疗的20例为治疗组,选择B-lynch缝合法治疗的20例为对照组,治疗后按照文中统计指标进行统计,后统计学方法比较组间疗效差异性。结果治疗组平均手术时间为(75.4±10.4)min,平均出血量(600.5±93.8)ml,数据结果明显低于对照组(P<0.05),另外,治疗组术后继发性贫血和痛经等并发症发病率情况也明显低于对照组数据(P<0.05)。结论子宫腔内纱条填塞在治疗前置胎盘剖宫产出血方面具有比较满意的临床应用价值。

  • 不同止血方式在剖宫产术中子宫收缩性乏力出血的效果比较

    作者:陈玉婷;初晓丽;陶丽玲;陈倩

    目的探讨不同止血方式在剖宫产术中子宫收缩性乏力出血的效果。方法对78例剖宫产术中因子宫收缩乏力出血的患者分别采用宫腔填塞纱条术及B-Lynch缝合术止血,分别对其术中止血效率、术后结局预后等方面作比较。结果两种方法均取得良好的止血治疗效果,其在干预前出血量、干预后出血量、术中总出血量、干预前时间、干预时间及手术总时间等方面比较差异无显著性(P>0.05);两种方法均有良好的结局预后,其在输血例数、切除子宫数及术后感染率上差异比较无显著性(P>0.05)。结论宫腔填塞纱条和B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中子宫收缩性乏力出血效果均较明显,在术中可根据患者出血情况、宫腔容积不同分别采用宫腔填塞纱布法或子宫B-Lynch缝合术治疗,可避免继续出血致失血性休克、DIC等并发症。

  • 剖宫产时子宫出血B-LYnch缝合8例报告

    作者:张生秀

    剖宫产术时子宫大出血是产科常见的严重并发症之一,剖宫产术时子宫大出血采用B-LYnch缝合具有明显的止血效果,治疗成效良好,值得推广和掌握.

  • 剖宫产术中B-lynch缝合对产后出血的预防效果

    作者:王华云;万兰;玉华;杨慧芝;李玉洁

    目的:观察剖宫产术中 B-lynch缝合对产后出血的预防效果。方法选择有产后出血高危因素的剖宫产孕妇180例,随机分成 B-lynch缝合组、卡前列素氨丁三醇组和缩宫素组,每组60例。B-lynch缝合组剖宫产术中行子宫B-lynch缝合;卡前列素氨丁三醇组胎盘娩出后宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg;缩宫素组胎盘娩出后10 U缩宫素宫体注射,10 U缩宫素加入平衡溶液500 ml中静脉滴注,比较3组子宫收缩、产后出血情况及止血相关费用。结果 B-lynch缝合组及卡前列素氨丁三醇组产后2 h触诊子宫质软所占比例,产后2 h、24 h出血量及产前至产后24 h血红蛋白、红细胞下降值均低于缩宫素组,差异均有统计学意义( P﹤0.05);B-lynch 缝合组相关费用显著低于卡前列素氨丁三醇组和缩宫素组,差异亦均有统计学意义(P﹤0.05)。结论对有产后出血高危因素的孕妇,剖宫产术中 B-lynch缝合可减少产后出血的发生,且相对卡前列素氨丁三醇预防产后出血更为经济。

  • B-Lynch缝合治疗剖宫产后大出血(宫缩乏力性)疗效观察

    作者:赵叶芳;王炳杰

    目的 观察B-Lynch缝合治疗剖宫产后大出血(宫缩乏力性)效果.方法 选取医院收治的宫缩乏力性出血产妇60例为研究对象,随机分为缝合组和常规组,每组30例.缝合组采用B-Lynch缝合治疗,常规组采用常规治疗.观察2组患者手术时间和出血量、治疗效果.结果 缝合组术中、术后出血量少于常规组(P<0.05);缝合组治疗总有效率为93.33%,高于常规组的76.67%(P<0.05).讨论 对剖宫产后大出血、宫缩乏力性产妇采用B-Lynch缝合治疗,效果确切,能减少手术治疗时间与出血量,对产妇身体伤害小,值得临床推广应用.

  • B-Lynch缝合治疗剖宫产后宫缩乏力大出血的临床价值

    作者:田亚静

    目的:探讨B-Lynch缝合治疗剖宫产后宫缩乏力大出血的临床价值.方法:选择剖宫产产后宫缩乏力大出血患者80例,分为两组,各40例,观察组进行B-Lynch缝合,对照组进子宫按摩联合宫腔内纱布填塞及静脉使用缩宫素,比较两组患者术中情况及术后恢复情况.结果:观察组术中出血量、24小时总出血量及输注浓缩红细胞量均显著少于对照组(P<0.05),观察组子宫复旧时间、月经恢复时间快于对照组(P<0.05),观察组发生宫腔感染、宫腔形态异常及子宫切除的比例显著低于对照组(P<0.05).结论:B-Lynch缝合治疗剖宫产后宫缩乏力大出血,临床起效快,效果显著,不良反应少,值得临床重视.

  • B-lynch缝合在产后出血的应用

    作者:王芳

    目的:探讨改良B-lynch缝合术治疗产后出血的临床效果。方法:回顾2011年1月~2012年12月在我院妇产科行B-lynch缝合术治疗产后出血的23例患者的临床资料,总结治疗效果,术后并发症,复查等情况。结果:患者经B-lynch缝合后子宫均迅速恢复变小恢复颜色,流血量明显减少,未出现需切除子宫病例,未出现血液循环不佳或再次出血需要探查子宫再次手术者,未出现出血、感染、腹痛、恶露异常等情况。产后42天、3个月门诊复查,手术切口愈合情况良好,影像学检查显示子宫大小正常,回声均匀,境界清楚。电话随访6~12个月,患者例假恢复时间3~7个月,未出现经量异常等情况,2例患者术后8个月、10个月时避孕失败再次受孕而行人工流产术。结论:B-lynch缝合治疗产后出血效果明显,无并发症,远期效果好,避免切除子宫,提高产妇生活质量,具有积极的临床意义。

  • 宫腔球囊填塞与B-lynch缝合治疗产后出血的疗效对比研究

    作者:张纳

    目的 对比产后出血患者采用宫腔球囊填塞与B-ly nch缝合治疗的临床效果.方法 回顾性分析我院2014年8月至2016年6月收治的81例产后出血患者的临床资料,根据治疗方式分为填塞组(采用宫腔球囊填塞治疗43例)和缝合组(采用B-ly nch缝合治疗38例).观察两组不同时刻出血量、输血量、手术时间、彻底止血时间、术后住院时间、止血成功率及并发症情况.结果 填塞组与缝合组术前出血量、止血成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),填塞组术中、术后2h和术后12h出血量、输血量均少于缝合组,差异均有统计学意义(P<0.05);填塞组手术时间、彻底止血时间、术后住院时间较缝合组明显缩短,两组间差异有统计学意义(P<0.05);填塞组并发症发生率低于缝合组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔球囊填塞与B-lynch缝合对产后出血均有一定的治疗效果,但是前者止血迅速、失血量更少且术后恢复更快,安全性更高.

  • 复杂性前置胎盘术中止血技巧及术中处理

    作者:蔺莉

    复杂性前置胎盘的剖宫产术手术复杂、难度大.避免大量出血、器官丢失和孕产妇死亡是其主要目的.手术从腹壁切口及子宫切口的选择、胎盘的个体化处置、手术保守治疗、子宫切除等方面都有其特殊性.各种处理方法都应严格掌握适应证、规范操作步骤,并灵活应用各种方法,才能获得好的临床效果.

  • 宫腔球囊压迫联合B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血的疗效及安全性

    作者:黄勇

    目的 探讨官腔球囊压迫联合B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血的疗效及安全性,为剖宫产产后出血的治疗提供理论依据.方法 选取2015年2月-2017年1月成都市新都区妇幼保健院收治的68例剖宫产产后出血患者作为研究对象,根据入院顺序分观察组和对照组,每组各34例.观察组行官腔球囊压迫联合B-Lynch缝合治疗,对照组单独行B-Lynch缝合治疗,比较两组止血效果、出血量及并发症发生情况等.结果 观察组产妇止血有效率高于对照组(P<0.05).观察组术中出血量、术后2h出血量、术后24 h出血量均显著低于对照组(P<0.01).观察组产妇并发症发生率低于对照组(P<0.01).观察组住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组(P<0.01).结论 官腔球囊压迫联合B-Lynch缝合治疗剖宫产产后出血疗效显著,且安全性较高.

  • B-Lynch缝合术在高危妊娠剖宫产并发产后出血中的效果分析

    作者:陈炜;刘四清;汪强;廖茜

    目的 探讨B-Lynch缝合术在防治高危妊娠剖宫产患者并发产后出血中的应用效果,为临床提供参考.方法 选择2014年1月-2016年12月绵阳四○四医院收治的120例高危妊娠剖宫产患者为研究对象,所有对象分为观察组和对照组,每组各60例,对照组给予缩宫素注射+米索前列醇+常规缝合,观察组给予缩宫素注射+米索前列醇+B-Lynch缝合,对比两组患者产后出血发生率,同时观察B-Lynch缝合对产妇预后效果的影响.结果 观察组产后出血发生率为46.7%,对照组为76.7%,观察组产后2h、24 h出血量均明显少于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0.05),24 h血红蛋白水平明显高于对照组(P<0.05).观察组成功止血率高于对照组(P<0.05).结论 B-Lynch缝合对高危妊娠剖宫产患者并发产后出血有良好的防治效果,能够减少出血量,改善产妇血红蛋白水平,缩短住院时间.

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