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细节性改进方法应用于PICC置管技术
目的：探讨细节性改进方法用于 PICC 置管对成功率和并发症发生率的影响。方法回顾分析采用细节性改进方法进行 PICC 穿刺、置管、固定、维护的43例患者的护理。结果43例患者均顺利完成置管，出现的并发症给予相应对症处理后症状减弱或消失。结论采用细节性改进置管法可有效降低 PICC 置管并发症发生，延长 PICC 留置时间。
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自制心电连接器在PICC置管尖端定位的应用
目的:探讨自制心电连接器在经外周穿刺中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管尖端定位中的应用.方法:选取2017年1-12月本院接受PICC的患者60例.在对患者成功导管穿刺之后,对其采用心电定位技术实施PICC尖端定位,之后进行X线胸片检查,与其结果进行比较.观察自制心电连接器在PICC置管尖端定位中的应用效果.结果:患者均实施了PICC置管,穿刺后进行X线胸片检查发现患者导管头端均位于上腔静脉(SVC),55例心电图出现特征性P波,5例未出现P波变化,在及时进行导管调整之后,4例患者均出现P波特异性变化,1例未出现.自制心电连接器的特征性P波对导管头端位置在SVC中的灵敏度为100％(59/59),特异度为0.PICC头端处于佳位置时的导管长度与P波位于峰值时的导管长度的差值为(2.8±0.7)cm.结论:自制心电连接转换器使用效果明显,在临床治疗过程中的效果与专业心内连接器相当,能够采用心房内心电图(ECG)Ⅱ导联P波的形式,明确PICC尖端位置,且无需要求较高的材料和制作手段,制作过程简单,取材便捷,在为患者进行临床治疗时具有较高的使用价值.
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自制心电连接转换器在PICC尖端定位的临床研究
目的：探讨自制心电连接转换器在PICC尖端定位的可靠性和实用性。方法选取2014年6－8月在我院行PICC置管的90例患者，使用自制心电连接转换器，采取静脉内心电图定位PICC尖端方法确定导管尖端位置。结果自制心电连接转换器在90例PICC置管患者的使用中，在即将进入右心房时全部显示高峰P波，且能够与任何品牌任何型号的心电监护仪相连接，有效帮助置管护士判断PICC尖端位置。结论自制心电连接转换器可以代替专业心内连接器，通过ECG Ⅱ导联P波变化可以判断PICC尖端位置，取材方便，制作简单，值得临床推广。
关键词： 心电连接转换器 外周穿刺中心静脉导管 尖端定位 护理
