首页 > 文献资料
-
阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察
目的 探索阿德福韦酯联合拉米夫定在治疗慢性乙型肝炎中的疗效与安全性.方法 本文通过观察60例阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎.结果 治疗96周时HBV DNA转阴率为96.7%,血清HBeAg转阴率为53.3%.结论 初步证实阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎较单用拉米夫定安全、有效.
关键词： 阿德福韦酯联合拉米夫定 血清学指标 病毒学指标 不良反应 -
苦参碱注射液联合替诺福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床研究
目的 探讨苦参碱注射液联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取2014年2月—2016年10月赤峰市传染病防治医院收治的拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者92例为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各46例.对照组口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片,300 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注苦参碱注射液,150 mg加入到5％葡萄糖溶液250 mL中,1次/d,连续给药2周后休息2周.两组均治疗48周.观察两组的临床疗效,比较两组的血清学指标、病毒学指标、肝功能指标、肝纤维化指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.09％、91.30％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗24、48周后,两组乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率、乙型肝炎E抗原(HBeAg)阴转率、HBeAg血清转换率均明显升高,与同组治疗12周后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗24、48周后,两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗24、48周后,两组血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苦参碱注射液联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,能提高HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率,改善肝功能和肝纤维化,具有一定临床推广应用价值.
-
α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察
目的：探讨α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎（简称乙肝）的临床疗效。方法选取2011年2月—2012年2月于我院治疗的95例乙肝患者，随机分为研究组48例，对照组47例，对照组予以复方甘草酸苷，研究组予以α-2b干扰素。比较2组治疗后肝功能变化和主要病毒学指标变化情况。结果研究组ALT复常率、HBeAg转阴率和血清HBV-DNA转阴率在治疗3个月、6个月、12个月和停药1年后均高于对照组（P<0.05）。结论α-2b干扰素治疗乙肝疗效显著，具有临床推广价值。
-
肝纤维血清与肝功能、病毒学指标的相关性研究
肝硬化是我国的常见病和主要死亡原因之一,治疗的关键在于早期诊断,但由于其早期诊断缺乏特异性的指标而贻误治疗的佳时机.肝纤维化是向肝硬化发展的必由之路,而且贯穿于肝硬化的全过程,是近年来的研究热点.
-
1868例慢性乙型肝炎患者中医证候分布特征及与血清病毒学指标的相关性分析
目的 运用临床流行病学方法分析慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者中医证候分布特征,并探讨其主要中医证型与血清病毒学指标的相关性.方法 基于多中心、大样本的横断面调查方法回顾性分析1 868例CHB患者的中医证候分布特征,并运用二元logistic逐步回归分析以探讨其常见证型与病毒学指标的相关性.结果 CHB的常见中医证型为肝郁脾虚证(42.3％)、湿热蕴结证(23.1％)、肝郁气滞证(11.9％)、肝肾阴虚证(5.7％)、瘀血阻络证(5.3％)、脾肾阳虚证(3.4％);HBeAg与湿热蕴结证呈正相关(OR=9.010,P＜0.01),与肝郁气滞证(OR=0.335,P＜0.01)、肝肾阴虚证(OR=0.215,P＜0.01)、瘀血阻络证(OR=0.506,P＜0.05)、脾肾阳虚证(OR=0.111,P＜0.01)均呈负相关;HBeAb与湿热蕴结证呈正相关(OR=3.489,P＜0.01),与肝肾阴虚证(OR=0.356,P＜0.01)、脾肾阳虚证(OR=0.108,P＜0.01)呈负相关.结论 CHB中医证型以肝郁脾虚证多见;CHB主要中医证型与病毒学指标之间存在相关性.
关键词： 慢性乙型肝炎 中医 证候分布 病毒学指标 Logistic回归 -
替比夫定与阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化疗效
目的:比较替比夫定(LDT)与阿德福韦酯(ADV)治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法:将120例乙型肝炎肝硬化患者随机分成LDT组和ADV组,两组在采用常规保肝对症治疗的基础上分别用LDT及ADV治疗,疗程均为96周;观察治疗前及治疗后12、48、96周时两组患者的病毒学指标、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)、肌酐(cr)、尿素氮(BUN)、凝血酶原时间(PT)、外周血T淋巴细胞亚群及Child-Pugh分级.结果:治疗12、48、96周时,LDT组HBV-DNA阴转率分别为50％、60％、80％,明显高于ADV组(分别为13％、40％、60％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗48和96周时LDT组患者血清HBeAg阴转率(分别为40％、47％)及HBeAg/抗HBe转换率(25％、30％)明显高于ADV组(HBeAg阴转率为18.3％、25％,HBeAg/抗HBe转换率为10％、15％),差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗96周时,LDT组ALT、TBil、PT、cr、BUN明显低于ADV组,ALB、CD4+及CD4 +/CD8+比值明显高于ADV组(P＜0.05);Child-Pugh分级改善,与ADV组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化与阿德福韦酯比较、能更有效抑制病毒复制,改善肝、肾功能、凝血指标及Child-Pugh分级,并能提高患者免疫功能.
-
小儿病毒性肝炎268例临床分析
0 引言为了探讨开封地区小儿肝炎发病特点,现将我院2000-07/2002-09收治268例小儿病毒性肝炎分析报告如下.
