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妊娠合并再生障碍性贫血14例临床分析
目的 探讨妊娠与再障的相互影响关系和PAAA的诊疗方法.方法 对14例育龄妇女再生障碍性贫血患者的临床诊治进行分析.结果 患者孕期治疗选用叶酸、VitB12、再障生血片及有感染时应用抗生素等外,全部患者均经多次输入新鲜血,输血量1000～6400 ml.妊娠中期引产2例次,10例次自然分娩,2例次剖宫产.其中死胎1人次,早产3例次(Hb 10～35 g/L),产后大出血2人次(BPC 10×109/L),产褥感染1例次(WBC 2.0×109/L).新生儿外周血象正常,新生儿出生体重2300～3200 g.28例产后症状均减轻,血象较孕期增高:Hb 50～100 g/L,WBC(3.0～5.0)×109/L、BPC(20～80)×109/L,均继续治疗.结论 妊娠与再障无明显因果关系.PAAA患者必须在妇产科与血液科的共同监护下,严格做好围产期监护、分娩及新生儿护理,积极防治并发症,可减少孕产妇及围产儿死亡率.经过积极治疗,适时剖宫产终止妊娠,对母儿相对安全.
关键词： 妊娠合并再生障碍性贫血(PAAA) Hb WBC BPC -
生血方联合常规治疗ⅡB-ⅢB期宫颈癌同步放化疗骨髓抑制随机平行对照研究
[目的]观察生血方联合常规治疗ⅡB-ⅢB期宫颈癌同步放化疗骨髓抑制疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将49例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组23例同步放化疗第1d起口服利可君20mg/次,3次/d;复发阿胶浆20mL/次,3次/d;外照射瓦里安-23EX加速器,6MV-X线根治性调强放疗,DT 50Gy/25fx,5fx/w;腔内放疗Ir192,DT24Gy/4fx,1fx/w;化疗单药顺铂50mg/w×5w方案;常规治疗:同步放化疗期间白细胞(WBC)＜3.0×109/L,重组人粒细胞集落刺激因子(300ug/支)300ug皮下注射,1次/d,至WBC＞4.0×109/L.血小板(BPC)＜50×109./L,白介素-11(1.5mg/支)1.5mg皮下注射,1次/d,至BPC＞ 80×109/L;若血红蛋白(HGB)＜60g/L,输红细胞悬液至HGB＞70g/L.治疗组26例生血方(生黄芪30g,白术炒12g,茯苓15g,山药30g,菟丝子15g,枸杞子、女贞子各15g、鸡血藤30g),1剂/d,2次/d;同步放化疗方案及常规治疗同对照组.连续治疗40d为1疗程.观测血常规(WBC、HGB、BPC)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]两组血常规指标均下降(P＜0.05),治疗组在白细胞及血小板方面优于对照组(P＜0.05).[结论]生血方联合常规治疗ⅡB-ⅢB期宫颈癌同步放化疗骨髓抑制,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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儿童Blake's囊肿的磁共振征象分析
目的 分析Blake's囊肿(BPC)的磁共振表现,提高对该病的诊断水平.方法 搜集2008年5月至2016年5月10例BPC患儿资料,男4例,女6例;年龄2个月～6岁,平均14个月.10例头围均增大,其中颅缝增宽5例,前囟饱满3例,2例前囟张力高.生后嗜睡、频繁呕吐、拒奶,瞳孔对光放射迟钝2例;双下肢肌张力增高7例;语言发育滞后、步态失调2例;反复头晕1例.10列均行头颅MRI检查.结果 10例均显示小脑后下方囊肿伴中、重度脑积水,囊状扩张四脑室与囊肿直接交通;矢状位小脑蚓部下方受压改变,轴位示小脑半球间隙增宽,半球内侧对称性压迹;患儿小脑幕及窦汇位置正常;小脑蚓部完整,位置正常8例,轻度上旋2例;6例患儿扫描T2WI矢状位均显示囊肿后壁,其中3例显示下移的第四脑室脉络丛.结论 MRI有助于BPC的诊断,评估中枢神经系统发育异常,应作为BPC首选的检查和诊断方法.
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妊娠合并再生障碍性贫血的临床研究
目的:探讨妊娠与再障的相互影响关系和PAAA的诊疗方法.方法:对28例育龄妇女再生障碍性贫血患者的临床诊治进行分析.结果:患者孕期治疗选用叶酸、VitBl2、再障生血片及有感染时应用抗生素等外,全部患者均经多次输入新鲜血,输血量l000～6400 ml.妊娠中期引产4例次,20倒次自然分娩,4例次剖宫产.其中死胎1人次,早产3例次(HblO～35g/L),产后大出血1人次(BPC10×109/L),产褥感染2例次(wBC2.0×109/L).新生儿外用血象正常,新生儿出生体重2000～3500g.28例产后症状均减轻,血象较孕期增高:Hb50～100g/L,WBC(3.0～5.0)×109/L、BPC(20～80)×109/L,均继续治疗.结论:妊娠与再障元明显因果关系.必须经过积极治疗,适时剖宫产终止妊娠,对母儿相对安全.
关键词： 妊娠合并再生障碍性贫血(PAAA) Hb WBC BPC
