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鲑鱼降钙素联合碳酸钙维生素D3治疗老年糖尿病并发骨质疏松效果观察
目的 探讨鲑鱼降钙素联合碳酸钙维生素D3治疗老年糖尿病并发骨质疏松的效果.方法 选取2012年10月至2014年10月该院收治的老年糖尿病并发骨质疏松患者117例,将其按照入院先后顺序分为对照组58 例和观察组59例.对照组只用碳酸钙维生素D3,观察组在其基础上联合鲑鱼降钙素.对比两组疗效、不良反应、血骨钙素(BGP)、骨密度(BMD)及视觉模拟评分量表(VAS)值.结果 观察组显效率、总有效率、BGP 和BMD均显著高于对照组, VAS值显著低于对照组,差异均有统计学意义.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 鲑鱼降钙素联合碳酸钙维生素D3可能有助于改善老年糖尿病并发骨质疏松患者的骨密度.
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碳酸钙维生素D3及鲑鱼降钙素联合脉冲电磁场治疗老年女性骨质疏松症的临床观察
目的 观察碳酸钙维生素D3及鲑鱼降钙素联合脉冲电磁场治疗老年女性骨质疏松症的疗效.方法 老年女性原发性骨质疏松症96例,随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组给予口服碳酸钙维生素D3(每天1片)及降钙素鼻喷剂(每天喷两次,每次120 IU)治疗12个月,观察组在对照组治疗的基础上加用脉冲电磁场治疗8周.治疗前及治疗后第1、2、4、8周分别测定患者视觉模拟疼痛评分(VAS),治疗前及治疗后1年对患者进行腰椎骨密度(BMD)测量.结果 观察组和对照组在治疗前及治疗后1、2、4、8周,VAS评分分别为:(6.7±2.1),(2.6±0.9),(1.8±0.5),(1.4±0.3),(1.1±0.2)和(6.6±2.0),(4.5±1.3),(4.0±1.1),(3.2±1.0),(2.7±0.8).治疗后两组患者的疼痛均能获得减轻,而且治疗时间越长,疼痛减轻越明显,但观察组比对照组疼痛缓解得更快(P＜0.01).治疗前观察组和对照组的腰椎BMD分别为:(0.737±0.083)和(0.739±0.083),治疗后1年则分别为(0.793 ±0.082)和(0.791 ±0.081),观察组与对照组比较,BMD差别无统计学意义(P＞0.05),而各组治疗前后比较,BMD升高均具有统计学意义(P＜0.01).结论 碳酸钙维生素D3及鲑鱼降钙素治疗老年女性骨质疏松症疗效确切,联合短疗程脉冲电磁场治疗对缓解疼痛具有协同作用,但对治疗后1年的腰椎骨密度的增加似乎无影响.
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偶刺穴位埋线对骨质疏松高危人群骨密度的影响
目的:观察偶刺穴位埋线对骨质疏松高危人群骨密度的影响及安全性评估,探讨在中医学“治未病”理论指导下预防和治疗骨质疏松症的方法,探讨并建立偶刺穴位埋线对骨质疏松高危人群非药物疗法的中医防治模式.方法:将明确诊断为骨量减少的骨质疏松高危人群120例随机分为试验组和对照组,各60例.试验组采用偶刺穴位埋线治疗,对照组采用口服碳酸钙维生素D3治疗.分析比较两组患者骨密度值和不良反应,评价偶刺穴位埋线的临床干预效果及安全性.结果:试验组较对照组骨密度值明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01).对照有效率22.81％,试验组有效率89.29％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).两组安全性评估和不良反应发生情况比较,试验组明显优于对照组.结论:偶刺穴位埋线干预骨质疏松高危人群,能提高骨质疏松高危人群骨密度值,防止骨质疏松症的进一步发展,是一种有效的中医非药物治疗手段.
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骨标志物在绝经后骨质疏松女性中检测的意义
目的:研究骨标志物硬化蛋白(sclerostin,SOST)、核因子-κB受体活化因子配体(receptoractivator of NF-κB ligand,RANKL)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(N-terminal propeptide of type 1 procollagen,P1NP)、N端中段骨钙素(N-MID Osteocalcin,N-MID-OT)等骨标志物在绝经女性骨质疏松症中的检测意义及价值.方珐:收集我院2014年12月-2016年3月非绝经期正常健康体检女性40名(对照组),同期绝经后骨质疏松女性120名(实验组),分别检测以上各骨标志物指标在外周血中的水平,并根据是否运动和口服碳酸钙维生素D3随机将实验组平均分为3组:A:运动结合口服维生素D3;B:单一运动或者口服维生素D3;C:无运动且无口服维生素D3.分别检测实验组、对照组各检测指标的变化.结果:实验组中各检测指标与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组中RANKL、P1NP、N-MID-OT等指标变化为A＜B＜C,AB两组与运动和/或口服维生素D3之前比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:SOST mRNA在绝经骨质疏松女性患者外周血中高表达,进行持续的人为干预可以对女性绝经后骨标志物的水平有一定的影响,并且能够降低骨量丢失和骨吸收的风险,有效预防绝经后女性骨质疏松症的发生.
