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腰椎小关节退行性变80例CT表现
腰椎小关节退行性变好发于下腰椎,见于一个或多个节段,是临床上产生腰腿痛的一个重要病因.CT可以充分显示腰椎小关节的解剖结构和病理改变,为腰椎小关节病的诊断提供可靠的影像学依据.本文回顾性分析80例经CT诊断为腰椎小关节退行性变患者的CT表现,现报道如下:
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腰椎小关节病的CT诊断
腰椎小关节病在临床上并不少见,临床症状主要为下腰痛,尚有腰股痛、腰臀痛、髋痛或骶尾部痛,疼痛多较局限,主要表现为后伸疼痛及臀部与大腿的放射痛,改变姿势常可缓解,尤其腰部前屈时较明显,经常与其他原因引起的腰腿痛之疾病相混淆.为提高对本病的认识和诊断正确率,我们收集了80例病例进行分析、总结,认为CT对腰椎小关节病的诊断具有重要意义.
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内热针输刺法治疗腰椎小关节病
目的 探讨内热针输刺法治疗腰椎小关节病的临床疗效.方法 对 腰椎小关节病患者采用随机对照研究,治疗组60例,予内热针输 刺(承山、腰椎小关节体表投影点),每周治疗1次;对照组59例,予针刺(腰夹脊、三焦俞、 肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、承山),每周治疗3次,疗程2周.用VAS评分及ODI评分进行评价,并进行疗效判定.结果 治疗组与对照组患者的VAS评分及ODI评分较治疗前均有显著性降低(P＜0.01).治疗后,治疗组的VAS评分及ODI评分均低于对照组(P＜0.05,P＜0.05),治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为89.83%,2组疗效无明显差异.结论 内热针输刺法治疗腰椎小关节病能够缓解疼痛并改善腰部功能活动,并 有温 阳通络,健骨强筋的作用.
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骨质疏松与腰椎小关节病
骨质疏松和脊柱退行性变是老年人常见的疾患,但同一患者二者共存则少见.Dequeker[1]认为,同一患者身上很少同时存在这两种疾患.骨质疏松与脊柱退行性变特别是腰椎小关节退变的发病机制不同,二者之间可能存在负相关性,但很少有文献报道.
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腰椎小关节病的临床与GT诊断
目的对腰椎小关节病患者的临床症状、CT检查及传统X线资料进行分析.方法根据近年收治的339例腰腿疼患者的临床症状、CT资料及X线片进行综合对比和分析研究.结果CT显示腰椎小关节异常134例,X线显示61例.CT对本病的显示率比X线高1.2倍.结论CT能有效地显示关节突增生肥大、骨赘形成、关节间隙变窄、骨性关节面改变、关节脱位及半脱位、侧隐窝或椎间孔狭窄、关节囊钙化及关节"真空"征,较传统X线CT易于显示腰椎小关节病及其并存症,对腰腿痛患者的合理治疗有重要意义.
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中医推拿结合关节松动术治疗腰椎小关节病的疗效观察
腰椎小关节病是由姿势不良或突然改变体位引起的腰背部肌肉扭伤或脊椎小关节错位,滑膜嵌顿,从而破坏了脊柱的力平衡和脊椎的平衡性;同时各种损伤刺激感觉神经末梢而引起的疼痛,并反射性的引起痉挛,肌肉痉挛进而引起关节解剖位置的改变,发生交锁或扭转,长时间可造成各种炎性反应的刺激,可导致小关节粘连,影响其功能[1].我们采用传统中医推拿及关节松动术的复合手法,观察可缓解肌痉挛,小关节粘连可得到有效的治疗,有利于小关节解剖位位置复位,治疗后疗效满意.
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腰椎小关节病的诊断与治疗
下腰痛作为一种多发病,病因一直未明.本文通过对腰椎小关节解剖的回顾,从而对引起下腰痛中的一个重要因素--腰椎小关节病的诊断与治疗进行综述.
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骨质疏松症与腰椎小关节病的相关性
目的:比较正常人与骨质疏松症患者椎小关节病的发生率,探讨骨质疏松症与腰椎小关节病之间的相关性.方法:应用定量CT对本地132例腰腿痛患者进行L2～4椎体松质骨骨密度测定,并根据测得的骨密度和T值分为骨质疏松症组和骨密度正常组进行腰椎小关节病发病率的比较分析.结果:132例中符合骨质疏松症诊断标准的为45例,符合骨质密度正常诊断标准的为87例.45例骨质疏松症组中有32例CT诊断为腰椎小关节病,发病率为71.1％,87例骨密度正常组中有42例CT诊断为腰椎小关节病,发病率为48.3％.骨质疏松组中腰椎小关节发病率明显高于骨密度正常组(P＜0.05).结论:骨质疏松症是导致腰椎小关节病的病因之一.
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42例腰椎小关节病的CT表现分析
腰椎小关节病在本世纪初已被认为是引起腰腿痛的主要原因,长期腰腿疼痛并伴随有双下肢麻木或跛行,腰部压痛明显,直腿抬高呈阳性的患者,应考虑腰椎小关节病,有关本病的报道较少[1].在1999年至2004年我院遇到42例,就其CT表现分析如下.
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电针配合手法治疗腰椎小关节病120例
目的 观察电针配合手法治疗腰椎小关节病的临床疗效.方法 对本院120例腰椎小关节病患者应用电针配合手法治疗.结果 120例患者中治愈65例,显效31例,有效24例,无效0例,全部有效.结论 电针配合手法治疗腰椎小关节病疗效满意.
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CT导引下封闭治疗腰椎小关节病84例
我院自1996年2月至1999年3月对84例患腰椎小关节病的患者作CT导引下椎小关节封闭治疗,取得良好效果,现报告如下.
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腰椎小关节病变的CT诊断分析
目的 归纳腰椎小关节病的CT表现,提高对此病作为腰腿痛的重要原因的认识.方法 300例腰腿痛患者,主要做了L3-4,L4-5和L5-S1的小关节和椎间盘CT平扫,并运用骨窗和软组织窗对图像进行分析和测量.结果 有192例(占64%)患者表现有不同节段的腰椎小关节病.CT表现为:骨赘形成;小关节突增生肥大;关节间隙变窄;关节真空现象以及关节囊的钙化等.腰椎小关节病常伴有其他腰椎疾病.结论 腰椎小关节病是引起腰腿痛的重要原因,常合并有腰椎间盘突出.以往由于检查技术的局限以及过分强调腰突症的作用,造成了对此病的认识不足,CT具有快速、简单、准确、无创伤性等优点,是检查小关节病首选的影像学方法,对此病的诊断和治疗均有重要指导意义.
