首页 > 文献资料
-
比较心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的优势
目的 定量分析心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值.方法 选择因胸痛而就诊的患者120例,后确诊AMI患者69例,非AMI患者51例为对照组,按胸痛发作距就诊时间分为＜3 h、3～6 h和＞6 h三组.采用免疫比浊法定量测定各组H-FABP的浓度,同时检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT),比较各指标在诊断AMI早期的敏感度和特异度.结果 入院各时间段AMI组H-FABP血液浓度均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);CK-MB和cTnT在3h内检测结果与对照组比较未见统计学差异(P＞0.05),3～6 h和＞6 h两组检测结果与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).H-FABP的敏感度在发病3h内和3～6 h分别为74.1％和87.5％,高于CK-MB(18.5％、54.1％))和cTnT(14.8％、58.3％),差异有统计学意义(P＜0.05);发病6h后H-FABP的敏感度为83.3％,低于CK-MB(88.9％)和cTnT(94.4％),但未见统计学差异(P＞0.05).各检测指标中特异度高的是cTnT,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 H-FABP定量检测在AMI早期诊断中有较高的敏感度,与其他高特异度指标联合检查可提高AMI的早期诊断准确率.
关键词： 定量检测 心肌型脂肪酸结合蛋白 心肌梗死早期 优势 -
急性心肌梗死早期病人心肌耗氧量影响因素的分析
目的分析急性心肌梗死早期病人心肌耗氧量影响因素.方法对42例AMI病人于入院1～7 d进行动态监测,记录病人安静时、活动时的心率、血压及心率、血压变动较大时病人的状态,计算D-P(心率与收缩压二项乘积,用以表示心肌耗氧量).结果在排便、进食、探视及做治疗时病人D-P值增大.结论对急性心肌梗死早期病人加强健康教育及病情监测尤为重要,只有有效控制心肌耗氧量增加的因素,才能减轻心脏负荷,使病人早日康复.
