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无创呼吸机治疗睡眠呼吸暂停综合征伴严重心律失常一例
睡眠呼吸暂停综合征(obstruction sleep apnea syndrome,OSAS)是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停,引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征,可分为中枢型、周围型及混合型.目前OSAS引起心律失常的报道愈来愈多.我们发现一例因OSAS导致的严重窦性停搏(10.8 s),予以无创呼吸机睡眠时持续正压通气治疗后心律失常好转,现总结报道如下.
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动态心电图监测窦性停搏的临床应用
目的 分析动态心电图监测窦性停搏的应用价值.方法 总结用同步12导联动态心电图仪监测2800例患者的资料,筛查并分析窦性停搏患者年龄、停搏时长、发病时间、病因的分布.结果 动态心电图检查共检出窦性停搏患者168例,检出率为6.0%;窦性停搏时长<3 s 38例占1.4%,年龄25~31岁,其中呼吸暂停综合征1例,无明显病因37例;≥3.1 s 130例,其中昼夜均出现窦性停搏的有96例,仅于夜间出现的29例,仅于白天出现的5例,130例患者均有器质性心脏病或同时伴有一种或两种以上其它疾病.结论 动态心电图监测窦性停搏的意义在于可推断疾病发生的危险因素,为临床诊断提供有价值的证据,对治疗方案的选择有重要参考价值.