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子宫颈原发性淋巴上皮瘤样癌2例报告并文献复习
目的：探讨子宫颈原发性淋巴上皮瘤样癌( lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)的临床特点及病理特征。方法对2例LELC患者的临床资料进行分析。结果2例LELC患者均因阴道异常出血就诊,临床分期为ⅠB1期,均存在人乳头状瘤病毒( human papilloma virus,HPV)感染,原位杂交EB病毒编码RNA染色癌细胞均呈阴性,其中1例存在盆腔淋巴结转移。结论 LELC是1种罕见的宫颈恶性肿瘤,其发病机制是否与EB病毒及HPV感染相关有待研究。诊断主要依靠术后的病理组织学及免疫组化标记。据现有的临床病例资料显示其发病率低、临床预后好于一般鳞癌,由于临床病例稀少目前尚无规范的治疗方案。
关键词： 宫颈癌 原发性淋巴上皮瘤样癌 EB病毒 人乳头瘤病毒 -
子宫颈原发性淋巴上皮瘤样癌8例临床病理分析
目的：探讨子宫颈原发性淋巴上皮瘤样癌( lymphoepithelioma-like carcinoma, LELC)的临床病理特征、组织学形态、鉴别诊断及预后。方法收集8例子宫颈原发性LELC的临床病理资料,行HE染色、免疫组化标记及原位杂交检测。结果8例子宫颈原发性LELC患者发病年龄29~67岁,平均年龄44岁,临床分期均为玉B,淋巴结均无转移。眼观：5例子宫颈肿物呈菜花状,1例呈息肉样,其余呈浸润性增厚。镜下见肿瘤由未分化的大细胞组成,散在或成片巢状、条索状分布。瘤细胞呈卵圆形或多角形,细胞核空泡状,核膜清楚,可见1个或数个突出的嗜酸性核仁,细胞界限不清,呈“合体样冶分布。瘤细胞间被丰富的淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫表型：CK阳性率100%,p63阳性率37.5%,p16阳性率62.5%,CK5/6阳性率75%,Ki-67增殖指数10%~30%,间质淋巴细胞以CD3和CD8阳性表达为主。原位杂交检测EBER阴性,1例间质淋巴细胞弱阳性。电话随访截止2013年6月,1例死亡,其余7例均存活。结论子宫颈原发性LELC罕见,其是一种具有独特组织学形态的恶性肿瘤,临床预后较好,明确诊断依靠病理组织学和免疫组化标记。
关键词： 子宫颈肿瘤 原发性淋巴上皮瘤样癌 临床病理
