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调整应用文献资料
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耐高压注射型双腔PICC导管颈内静脉异位的调整方法探讨
目的 探讨耐高压注射型双腔经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)异位至颈内静脉的调整方法.方法 选取2014年3月至2015年10月在本院行超声引导下穿刺置入耐高压注射型双腔PICC(PowerPICC)导管且发生颈内静脉异位的恶性肿瘤患者24例,随机分为对照组和观察组,每组12例.对照组男7例,女5例,平均年龄(58.5±1.2)岁,于置管后0～10分钟时间段调整PICC导管位置;观察组男6例,女6例,平均年龄为(59.3±1.2)岁,于置管后25～30分钟时间段调整PICC导管位置.比较两组导管调整成功率.结果 对照组调整成功者5例,成功率为42％;观察组12例均调整成功,成功率为100％.有效的调整方式为确定PICC导管开始发生异位的位置,将导管退回到发生异位前的1cm左右,在患者保持呼吸平稳的情况下抬高肩部大约30°并退出一部分导丝,待导管在人体中软化25～30分钟后再进行调整,可使导管有效地进入上腔静脉下端.结论 PICC置管过程中发生颈内静脉异位时,在置管后25～30分钟时间段进行调整可使其有效地进入上腔静脉下端.
关键词： 耐高压注射型PICC 颈内静脉异位 调整应用 -
药敏报告后抗菌药物调整应用分析
目的 了解医师在药敏试验后的抗菌药物调整应用情况.方法 回顾性分析我院2004年中抽取的有药敏报告的23份病例.结果 调整应用者为20例,未调整者为3例,调整者中有10份应用不合理.结论 医师在药敏报告后调整应用抗菌药物,存在一些不合理现象.
